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乙肝DNA简介及报告单解读

发布时间：2022-12-06 08:24:03 来源：文档文库

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乙肝DNA简介及报告单解读
HBV-DNA即是乙肝病毒的脱氧核糖核酸（即乙肝病毒基因）。HBV-DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，HBV-DNA阳性，提示HBV复制和有传染性。HBV-DNA越高表示病毒复制越厉害，传染性强。核酸是病毒的核心部分、病毒的基因都在这里，没有核酸，病毒就不能复制。因此，检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”有人会问，检测乙肝“乙肝两对半”已能反映乙肝病毒有无复制、有无传染性，为何还要检测HBV-DNA呢?这是不是重复检查，增加了病人的负担?可以肯定，检测HBV-DNA是必需的，不是重复检查，原因如下：
1．如果乙肝病人是“小三阳”，一般说这是乙肝病毒进入非复制状态，传染性消失或很低，病情也应当趋于稳定。但实际情况并非如此，有时病人的转氨酶仍然反复波动，甚至出现黄疽，这是怎么回事?经检测HBV-DNA发现其为阳性，可以肯定，病毒仍复制活跃、病情不稳定与乙肝病毒活跃有关。“小三阳”乙肝因其HBeAg阴性，被医生称为“HBeAg阴性肝炎”，是这由于病毒“变异”造成的，故也称“异型乙肝炎”。对此型乙肝不能掉以轻心，病情可能更重。
2．在检测病人“乙肝两对半”时，仅发现其中1项阳性，如HBsAg阳性或单一的抗—HBc阳性，这并不能说明病人体内的病毒有无复制，必需检测HBV-DNA，一旦阳性、就可肯定仍有病毒复制、也有传染性。

3．有一些肝炎病人的“乙肝两对半”5项全部阴性，甚至甲、丙、丁、成型肝炎病毒标志物也是阴性，但病人的转氨酶却很高，有黄疽，肝功能损伤明显、这是怎么回事呢?通过测HBV-DNA后，可能发现为阳性，就此可断定这种肝炎叫“慢性隐匿性乙肝”，在不明原因的肝炎中，此类型肝炎约占30一60%。
4．有的乙肝病人竟被检测到抗一HBs，这是保护性抗体，它的阳性说明感染结束，但为什么病人的病情依旧，并无好转迹象?如HBV-DNA阳性，问题又解决了，这叫“抗—HBs阳性乙肝”，也是病毒变异惹的祸。由此可看出HBV-DNA检测的必要性HBV-DNA与乙肝两对半检测区别一：检查对象不同：
(1.HBV-DNA检查主要是对乙肝病毒的脱氧核糖核酸进行定性定量检查。HBV-DNA定性检查是检查HBV-DNA是阴性还是阳性，从而确定是否有感染性;HBV-DNA定量检查是检查患者带有HBV-DNA的数量(病毒载量，从而判定感染性的高低。
(2乙肝两对半检查主要是指通过对乙肝表面抗原(HBsAg、表面抗体(抗HBs或HBsAb、e抗原(HBeAg、e抗体(抗HBe或HBeAb、核心抗体(抗HBc或HBcAb这五项指标的检测来检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。二：临床检测意义不同：
（1）HBV-DNA检查对医生的诊断和用药非常重要，如果是阳性而且乙肝病毒载量很高，就须治疗。有的人因病情反复，可引起

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/42b1833b677d27284b73f242336c1eb91a37331f.html