医院“三甲”评审对护理人员总体工作要求

文档序号：XXYY-ZWK-001

文档编号：ZWK-20XX-001

XXX医院

“三甲”评审对护理人员总体工作要求

编制科室： 知丁

日期： 年 月 日

“三甲”评审对护理人员总体工作要求

1.坚守工作岗位，展现精神风貌

（1）严格考勤制度，注重着装仪表；

（2）注意言谈举止，主动进行交流。

2.迎接专家访谈，学习相关知识

（1）掌握应知应会手册内容，本人岗位职责；

（2）熟悉护理人员绩效考核方法，严格执行各项工作流程、相关制度尤其是核心制度。

3.提高业务水平，执行护理规范

（1）掌握护理常规，护理文书书写规范，各项护理技术操作规程；

（2）查对制度落实到位，手卫生依从性好，各项交接流程落实好。

4.掌握应急预案，积极参加演练

各种紧急意外情况的应急预案、报告程序及处理流程（包括但不仅限于突发公卫事件、重大抢救、用药、治疗、输血、标本采集、围术期管理、并发症、医疗装备管理与替代、人员紧急替代制度、消防安全管理等）并定期进行演练。

5.强化质量控制，确保患者安全

（1）熟练掌握不良事件上报制度及流程；

（2）熟练掌握危急值报告制度与处置流程；

（3）掌握患者病情及观察护理要点与措施；

（4）各项护理措施根据护理级别与患者病情落实到位（体位、记出入量、翻身、拍背、鼻饲等）；

（5）掌握危重患者抢救流程。

（6）严格执行护理质量和患者安全各项评估制度

（7）正确掌握心肺复苏技术、除颤仪、心电监护仪操作及注意事项。

（8）正确掌握六步洗手法。

（9）正确掌握并严格执行“三查八对一观察”

三查：摆药时查； 给药、注射、处置前查；给药、注射、处置后查。

八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。

一观察：观察用药后的反应。

（10）掌握“危急值”的概念 、“报告记录原则及报告时限。

（11）掌握药品不良事件的定义及报告处置流程。

（12）知晓医疗纠纷处置流程及医疗投诉的归口管理部门、投诉受理和处置流程。

（11）熟练掌握患者身份识别、防坠床、跌倒压疮等安全十大目标内容及要求。

6.提升服务理念，注重告知宣教

按照规范要求并及时履行入院宣教，药物的主要不良反应，各种诊疗、操作、检查等注意事项，出院宣教等职责。

四、对行政后勤人员总体工作要求：

1.坚守工作岗位，展现精神风貌

（1）严格考勤制度，注重着装仪表；

（2）注意言谈举止，主动进行交流。

2.迎接专家访谈，学习相关知识

（1）掌握应知应会手册，熟悉相关法律法规；

（2）熟知各项工作流程、本人岗位职责。

3.提高业务水平，规范工作细节

（1）熟悉工作制度、质量标准，提高业务能力；

（2）完善工作记录，健全规范档案材料。

4.掌握应急预案，积极参加演练

各种紧急意外情况的应急预案、报告程序及处理流程（包括但不仅限于消防、电梯坠梯、水灾、停电、网瘫、群体食物中毒等）并定期进行演练。

5.提升服务理念，服务临床一线

（1）积极调查研究，主动自查自纠；

（2）协商解决方案，落实及时到位。

6.知晓投诉的归口管理部门、投诉受理和处置流程。知丁

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/3ede50148c9951e79b89680203d8ce2f0166655e.html