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教师资格定期注册申请表

发布时间：2020-08-10 来源：文档文库

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教师资格定期注册申请表
所在单位：贵州省赤水市第四中学报名号：
民女
族
汉
照片
姓名杨黔燕
性别
有效身份
身份证
证件类型
有效身份

证件号码教师资格
出生日期

证书号码
教师资格

教师资格证
种类发证日期参加工作

书任教学科发证机关教师职务

时间
本单位聘（职称）
现任教学用起始日期
第次注注册类型
册
通讯地址

邮政编码

手机号码

现任教学段

科

电子信箱

承诺：本人所填写信息及提交的注册材料真实可靠。若存在弄虚作假行为，本人将承担一切法律后果。

本人签字：年月日
定期注册条件具备情况（由任教学校填写。对不具备的条件需简要注明原因）
口具备口不1. 具有与任教岗位相应的教师资格
具备
口具备口不2. 聘用合同或录用通知
具备
口具备口不3. 遵纪守法，师德良好
具备
4. 试用期满考核或每年年度考核合格及口具备口不以上等次
具备
口具备口不5. 完成国家规定的教师培训学时
具备
口具备口不6. 未中止教育教学和教育管理工作
具备
口具备口不7. 省级教育行政部门规定的其他条件
具备
注册申请人情况及提交的材料属实。若存在弄虚作假情况，本单位将承担一切法所在学校律后果。
（单位）
学校负责人签字：公章年意见
月日
县级教育公章年行政部门月日
审核意见

注册机构意见
月日
公章年注：本表一式两份。一份存入申请人人事档案，一份由注册机构归档保存。
教师资格定期注册申请表
所在单位：贵州省赤水市第四中学报名号：213075
性姓名
戴雪梅
别
有效身份
身份证
证件类型
证件号码教师资格
出生日期
1969-12-04
证书号码
教师资格初级中学一级种类发证日期参加工作
1989-08-01
时间
本单位聘现任教学用起始日期
第 1
次注册类型
注册
手机号码

民女
族
汉
照片
有效身份

教师资格证地理
书任教学科发证机关教师职务
中学系列一级教师
（职称）
赤水市教育局
教师 2005-07-10
2012-12-28 现任教学段初中
科
地理
电子信箱

通讯地址贵州省赤水市第四中学邮政编码 564701
承诺：本人所填写信息及提交的注册材料真实可靠。若存在弄虚作假行为，本人将承担一切法律后果。
本人签字：年月日
定期注册条件具备情况（由任教学校填写。对不具备的条件需简要注明原因）
口具备口不1. 具有与任教岗位相应的教师资格
具备
口具备口不2. 聘用合同或录用通知
具备
口具备口不3. 遵纪守法，师德良好
具备
4. 试用期满考核或每年年度考核合格及口具备口不以上等次
具备
口具备口不5. 完成国家规定的教师培训学时
具备
口具备口不6. 未中止教育教学和教育管理工作
具备
口具备口不7. 省级教育行政部门规定的其他条件
具备
注册申请人情况及提交的材料属实。若存在弄虚作假情况，本单位将承担一切法所在学校律后果。
（单位）
学校负责人签字：公章年意见
月日

县级教育行政部门月日
审核意见注册机构意见
月日
注：本表一式两份。一份存入申请人人事档案，一份由注册机构归档保存。公章年公章年

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/3eacc4a57d192279168884868762caaedc33ba65.html