常 州 市 城 市 管 理 局
申 请 人 | 自然人 | 姓 名 | 身份证号码 | |||
联系电话 | ||||||
住 所 | ||||||
法 人 | 名 称 | 法定代表人 | ||||
联系人 | 身份证号码 | |||||
联系电话 | ||||||
营业场所 | ||||||
申请事项 | ||||||
申请地址 | ||||||
申请时间 | 年 月 日 | |||||
申请人或委托代理人 签章 | 签名： 年 月 日 | |||||
申请单位 公章 | 年 月 日 | |||||
行政许可申请表
（环卫类）
注：申请材料为复印件的，申请人应对其材料的实质内容的真实性负责，同时在复印件上加盖单位公章，并与原件核对无误。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/3bf869c48662caaedd3383c4bb4cf7ec4afeb6e2.html
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