1特种设备（普查）注册登记表一式两份（+盖使用单位公章，表格附后）。
2特种设备检验报告及安全检验合格标志各一份（检验应由具备资质的特种设备检验检测机构完成）。
3特种设备作业人员及安全管理人员资格证复印件一份（须核原件，盖事业单位章，需要考证的人员请联系本地特设培训考试机构）。
4产品合格证复印件1份，须核原件。
5+盖使用单位公章的电梯使用安全管理制度。
6+盖使用单位公章的电梯事故应急预案和救援方案。
7维保合同。
8维保许可证复印件。
9进口电梯的，还要提供进口电梯设备安全性能检验报告复印件1份，须核原件。
10过户或异地安装的，提供设备过户或者异地安装证明。
11变更名称的，提供工商部门出具的单位名称变更函或政府部门印发的正式文件。还需要退回原来签发的使用登记证和特种设备（普查）注册登记表。
12使用单位变更时，由产权单位出具使用单位变更证明。
特种设备（普查）注册登记表
登记表编号：
注册登记机构 | 注册登记日期 | ||||
设备注册代码 | 更 新 日 期 | ||||
单位内部编号 | 1# | 厂车牌照编号 | 注册登记人员 | ||
产 权 单 位 | 中房集团南宁房地产开发公司 | 产权单位代码 | 4985773-0 | ||
产权单位地址 | 市 青秀 区 号 | 邮 政 编 码 | 530032 | ||
单位法人代表 | 严×× | 管理负责人 | 李× | 联 系 电 话 | 133******** |
使 用 单 位 | 中房集团南宁房地产开发公司 | 使用单位代码 | 4985773-0 | ||
使用单位地址 | 市 青秀 区 路 | 邮 政 编 码 | 530032 | ||
安全管理部门 | 物业部 | 安全管理人员 | 李×× | 联 系 电 话 | 2805680 |
设备使用地点 | 市 青秀 区 路 号 | 操 作 人 员 | 李×× | ||
设 备 类 别 | 电梯 | 设 备 名 称 | 乘客电梯 | 设 备 型 号 | CV190 |
设 计 单 位 | 东芝电梯（上海）有限公司 | 设计单位代码 | 60727655－6 | ||
制 造 单 位 | 东芝电梯（上海）有限公司 | 制造单位代码 | 60727655－6 | ||
资格证书名称 | 特种设备可证 | 资格证书号 | TS2310055－2008 | 联 系 电 话 | 021－56808888 |
制 造 年 月 | 出 厂 编 号 | GA060625-1 | 适 用 场 合 | / | |
安 装 单 位 | 广西东信电梯工程有限公司 | 安装单位代码 | 715 | ||
资格证书编号 | TS3345003－2010 | 项目负责人 | 苏保宁 | 联 系 电 话 | 0771－2580008 |
土建施工单位 | 开始施工日期 | ||||
土建验收单位 | 竣工验收日期 | ||||
验收机构代码 | 验收报告编号 | ||||
投 用 日 期 | 维 保 周 期 | 2 周 | 大 修 周 期 | 60月 | |
维修保养单位 | 广西东信电梯工程有限公司 | 维保单位代码 | 71514621－4 | ||
资格证书编号 | TS3345003－2010 | 维保责任人 | 毛宁毅 | 电 话 | 0771－008 |
设 备 主 要 性 能 参 数 | ||||||||
额 定 载 重 | 630Kg | |||||||
额 定 速 度 | 1.0M/s | |||||||
层 / 站 | 8S/F | |||||||
检 验 单 位 | 广西壮族自治区特种设备监督检验院 | 检验单位代码 | ||||||
检 验 日 期 | 检 验 类 别 | 验收 | 主 要 问 题 | |||||
检 验 结 论 | 检验报告编号 | 下次检验日期 | ||||||
事 故 类 别 | 事故发生时间 | 事 故 处 理 | ||||||
设备变动方式 | 变动主要项目 | 设备变动日期 | ||||||
变动承担单位 | 承担单位代码 | |||||||
其他情况： 报装编号：2006121214 | ||||||||
使用单位（章）： 年 月 日 | 安全监察机构（章）： 年 月 日 | |||||||
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/392d52a10066f5335b812186.html
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