填 表 说 明
1.本申请表由申请单位填写后报卫生监督机构。
2.使用毛笔、钢笔或签字笔以正楷填写，文字要简练，字迹要清楚，不得有涂改现象；如该单位没有的事项，在空格处填写“无”字，不能留有空格。亦可使用电脑打印。
3.“单位地址”：填写最新的行政区域地址，应写清楚镇（街道）、村（居委会）、具体门牌号码和楼层。
4.人员填写说明：“职工人数”指经营单位的所有人；“应体检人数”指直接为顾客服务的工作人员；“持健康合格证明人数”指持有有效健康证的人员数。
5.“申请许可项目”：填写申请生产经营范围和种类。
6.所附图、文、表格等附加资料必须采用A4(或A4整倍数)白纸打印或影印，并逐页加盖公章，如企业未有公章，法人代表或负责人必须逐页签名。
7.本申请书一式一份。
卫生许可证申请书
（新办证）
申请单位：
申请项目：
申请日期：
基本情况 （填表前请详细阅读《填表说明》）
（以下由卫生部门填写）
收到申请书日期： 年 月 日
登记号： 经办人：
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/2e86a442227916888486d7be.html
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