推拿手法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症38例

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中　医　中　药　
３　８例　推拿手法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症　
张海翠　
（安阳钢铁集团公司职工总医院　河南安阳４５５００４）　
【摘要ｌ目的　观察推拿手法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法　３８倒患者采用推拿手法配合中药外敷治疗。结果　
痊愈２２倒，显效９例，有效５例，无效２例，总有效率为９４．７％。结论
推拿手法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效满意。　
【关键词】推拿手法　中药外敷　腰雄闻盘突出症　
【中图分类号】Ｒ６　８１．５　【文献标识码】Ａ　
【文章编号】１　６７４－０７４２（２０１　ｏ）ｏ３（ｅ）一０１２８—０１　
腰椎间盘突出症是临床常见病，过去多　于中老年人，现在越来越　年青化，且复法率很高，对患者工作、生活造成不便影响。笔者自２００７　年６月至２００８年９月采用推拿手法配合中药外敷治疗腰椎『日Ｊ盘突出症３８　例，疗效满意，现总结如下。　１临床资料　１．１诊断标准　
腰痛伴有一侧或双侧放射性坐骨神经痛，症状时轻时重，卜腰棘突　
体征消失，能胜任一般工作。有效：症状体征较治疗前有好转。无效：　症状体征无改善。　３．２治疗结果　
痊愈２２例，显效９例，有效５例，无效２例，总有效率为９４．７％。　
４病案举例　
刘某，男３５岁，２００７年１２月２６日初诊。腰痛反复发作５年余，伴左　臀及左下肢酸痛，多次腰椎牵引治疗疗效不佳，理疗封闭、针灸亦不见　
旁压痛伴有放射痛，脊椎姿态改变和不对称性运动受限，直腿抬高和加　
强试验阳性，患侧下腰腰５或骶１根性感觉、肌力和反射异常。ＣＴ或　ＭＲＩ示腰椎间盘突出。　１．２一般资料　
效，不愿手术，要求中医推拿治疗。检查，腰部平，左侧弯，前倾后仰受　
限，左右侧弯尚好，直腿抬高，左４Ｏ℃，右８０℃，左小腿外侧感觉迟钝，跟　
腱反射未引出，压腰５椎体旁，左侧疼痛并串小腿，Ｘ线显示：腰４～５椎　问隙前窄后宽，腰部ＣＴ示：腰４～５腰椎问盘突出３ｍｍ（偏左）。舌暗苔　
薄脉沉。西医诊断：腰椎问盘突出症。中医诊断：痹症证属：邪组经　
３８例中有２０例为本院中医科门诊患者，另有１　８例为奉院中医科　
住院患者，其中男２５例，女ｌ３例，年龄２３～６６岁；病程ｌｄ～１０年；均　经摄ｘ线片或ＣＴ、ＭＲＩ检查，诊断为腰椎　盘突出症，伴有腰椎骨质　
络、气血瘀滞。冶宦通经活络，开塞通闭。采用推拿手法配合中药外　
敷治疗２个疗程，腰腿疼痛消失，直腿抬高，左大于７０℃，右８０Ｅ，行走自　如，痊愈，随访半年无复法。　５体会　
增生者１５例，腰椎管狭窄者２例；有急性外伤史者１例。　
２治疗方法　２．１推拿手法　
患者俯卧位，医者立于患侧：（１）点拨压痛点３～５次及腰背部臀部　
推拿手法能有效的放松局部肌肉，解除肌肉痉挛，松解神经根粘　
连，帮助复发之髓核的回钠。并可通经活络加强舒筋止痛之功效。推拿　
手法前应向患者解释手法的步骤，让患者放松不要紧张。另外通过中药　
及下肢后侧。（２）推扳腰部。（３）抖腰。（４）拍打与擦腰底部。每日１次，１０次　为１个疗程，共２个疗程。　
外敷，其作用原理是通过皮肤直达病灶，疏通障碍，同时刺激皮肤，改善　
微循环并激发人体调节功能，促进软组织代谢恢复平衡，从而消除病　变，达到理想的目的，并且外敷药疗效好，价格便宜，药力直达病灶，无　副作用。此方法治疗腰椎间盘突出症疗效满意。　参考文献　
［１】国家中医药管理ＺＹ／７０Ｏ１．１～００１．９－９４中医病证诊断疗效标准　
［ｓ］．南京：南京大学出版社，１９９４：２０１．　
２．２　药物组成，鸡血藤３０ｇ、桃仁２５ｇ、红花２５ｇ、血竭９ｇ、±无】５ｇ、　
生川乌　、川牛膝２　、细辛３ｇ、制乳没１２ｇ、醋元胡９ｇ，将药物粉碎装一　药袋置入凉水盆中浸泡３０ｍｉｎ，取出药袋，将泡药水放入蒸锅中，药袋放　上￣２５ｍｉｎ，取出药袋凉至４ｏ℃左右，药袋置于腰部敷３０ｍｉｎ，每日２ＺＲ，　
ｌＯ次为１个疗程，共２个疗程。　３疗效标准与治疗结果　
３．１　疗效标准参照《中医病症诊断疗效标准》…拟定　
痊愈：症状体征消失，能正常生活工作，半年内无复法。显效：症状　
【收稿日期】２０］０－０２－２３　
１　２８　中外医疗ＯＨＩＮＡ　ＦＯｒＥＩｇＮ　ＭＥＤＩＣＡｌ—ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ　

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/2d421165a26925c52dc5bf13.html