办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名:
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩,特受权委托 (受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
受托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字: 受委托人签字:
年 月 日 年 月 日
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/24ba4d9332d4b14e852458fb770bf78a65293a25.html
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