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自发性气胸的护理常规

发布时间：2019-09-04 来源：文档文库

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自发性气胸的护理常规
[护理评估] 1. 评估患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度。 2. 评估患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。 3. 了解患者的心理状态。 [护理措施] 1. 尽量避免咳嗽，必要时遵医嘱给止咳剂。 2. 减少活动，保持大便通畅，避免用力屏气。 3.胸痛剧烈患者，可遵医嘱给子相应的止痛剂。
4. 根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物，并及时配合医生进行有关处理。胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规。 5.给予高蛋白，适量粗纤维饮食. 6.半卧位，给子吸氧，氧流量般在3L/ min以上。 7.卧床休息。
8.留置胸腔闭式引流的护理:水封瓶应位于胸部以下60~100cm不可倒转，维持引流系统密闭，应确保玻璃管下端在水平面下2 ~3cm:妥善放置、固定引流系统，防止踢倒，病人翻身活动时防止管子受压、打折、扭曲、脱出病人处于舒适的半卧位。自然呼吸、咳嗽:放置引流管后鼓励病人适当深呼吸，利于胸内气体排出，促进肺复张:严密观察胸腔闭式引流是否通畅及伤口情况有无皮下气肿，胸痛剧烈时给予止痛药:当胸片提示肺已复张时，需夹闭引流管，观察24h, 病人无呼吸困难则可拔管:处理伤口、及引流瓶更换无菌生理盐水时注意无菌操作。 [健康指导] 1. 饮食护理，多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进租纤维素食物。 2. 保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽排痰，及时清理呼吸道分泌物，必要时给于雾化吸入，以促进痰液的排出。
3、根据病情指导患者在床上进行双下肢和患例上肢功能锻炼，促进肺功能恢复。 4、戒烟酒，因吸烟可刺激呼吸道引起痰液增多，如果痰液粘稠不易咳出，更会加重呼吸困难因饮酒可扩张血管，容易造成肺损伤部位出血。
5、气胸痊愈后，1个月内避免剧烈运动，避免拾、举重物，避免屏气。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/21d6fc28f80f76c66137ee06eff9aef8941e488f.html