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发布时间:2023-10-03 08:18:27 来源:文档文库
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第八章拟肾上腺素药
拟交感胺
分类
α受体激动药
α1、α2受体激动药α1受体激动药α2受体激动药β受体激动药
β1、β2受体激动药β1受体激动药β2受体激动药α、β受体激动药α、β、DA受体激动药
代表药物
去甲肾上腺素、间羟胺去氧肾上腺素可乐定异丙肾上腺素多巴酚丁胺沙丁胺醇肾上腺素、麻黄碱多巴胺
第一节α与β受体激动药
肾上腺素(adrenaline,epinephrine,AD)
【作用】选择性:(+αR≈βR1.心脏(+βR强心
直接效应整体表现
窦房结→心率↑——利:Co↑
心耗氧↑传导系统→传导↑
——弊:
心肌→收缩力↑心律失常2.血管(+αR:收缩;(+β2R:扩张
皮肤、粘膜、腹腔内脏血管(+αR>β2R收缩脑、肺血管收缩作用弱,可因升压被动扩张骨骼肌、冠状血管(+β2R>αR扩张3.血压
强心→Co↑→收缩压↑
剂量小,血管舒张占优,R↓,舒张压↓剂量大,血管收缩占优,R↑,舒张压↑血压曲线(单用一次常用剂量):先升后降,以升为主
正常
Ad肾上腺素升压翻转作用
α受体阻断药
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含义:事先使用α受体阻断药,再用肾上腺素,可使肾上腺素单用时得升压作用变为降压作用。意义:凡阻断α受体引起得低血压或休克,不能用肾上腺素纠正,应采用α受体得激动药。
4.支气管(+β2R