洁牙师工作服务流程

诊疗项目

360º舒适洁牙

服务细节

准备

1. 迎接顾客

2. 自我介绍，并将顾客随身物品放置其能看见的安全地方。

1. 诊室门口微笑迎接顾客，核对信息，手势“请”引导至牙椅并推开操作台取安全、舒适坐在牙椅上。

2. ××女士（先生）您好！

我是为您洁牙的××，接下来由我为您做洁牙服务，您的随身物品我给您收进柜子里好吗？（如果顾客不愿意可以将物品放置其能看见的安全地方）

评估

1. 身体状况

2. 口腔内窥镜检查

3. 提前告知顾客

1.心脏病、高血压、假牙、怀孕前后三个月禁止超声波洁牙

2.拍内窥镜，检查口腔内部情况。（包括龋坏、缺失、牙龈、牙周等）

3.提前告知顾客：

a.超声洁牙是通过超声振动将牙齿表面的结石等附着物击碎成小块脱离牙面，并不是磨除，所以不会损伤牙齿，而是对口腔坏境和牙周健康的维护，应该每六个月至一年进行一到两次洁牙。

b.洁牙不是美白，而是清洁，不能够改变牙齿本身的颜色。

c.烟渍多的牙齿间隙，光靠洁牙机工作尖是无法达到完全干净的效果，会有少许色素无法完全去除。建议使用喷砂，几乎可以清理干净。

操作前

1. 物品准备

2. 漱口

3. 操作者和顾客防护

4. 调节椅位，光源，功率

5. 吸唾舒适放置

6. 正确使用洁牙机

1. 一次性口盘，水杯，漱口水、吸唾管、无菌手套、超声波洁牙机、工作尖、弯机、抛光杯、抛光膏、喷砂枪、喷砂粉、碘甘油或派力奥、无菌棉球。

2. 用专用漱口液含漱30s-1min

3.防护面罩、护目镜、系好一次性围巾；一致对待原则

4.调节椅位：

①保持在患者舒适和洁牙师方便操作的椅位。

②检查上颌时，椅位要更后仰一些，使上颌牙齿的颌平面与地面成45°角。

③检查下颌时，使下颌牙齿的颌平面与地面基本平行。

5.调整光源：

①灯光要照射在患者口腔拟查部位，不超过患者鼻尖部，避免强光照射患者眼睛。

6.调节功率；初诊顾客与牙齿较为敏感者应将频率调至最低并调节水量大小。

7.将吸唾管弯曲挂于患者嘴角，

随时吸水、吸唾，以保持术区清晰，维持操作视野。

8.握笔式持洁牙机，无名指或小拇指做支点。工作尖只能振击在牙石或烟斑上，不宜直接在釉质或牙骨质表面，反复操作。

（口镜使用的目的：①软组织控制。②直视状态下无法观察的区域。③后牙颊、舌面的远中部分。④最后一颗牙的远中面。⑤所有牙齿的舌侧面。⑥反射照明。）

操作中

1.洁牙顺序

2.洁牙中对顾客体现人文关怀关怀

3.洁牙禁忌

1.先从颊侧→唇侧→颊侧→舌侧依次顺时针和逆时针，操作中应避免工作尖探至龈下过深，以防出血。

2.洁牙中应以关心的口吻轻声鼓励顾客，不要给顾客施加压力，制造紧张的气氛。如果顾客很害怕就告诉他：没事的 我会给你调到最小的功率轻轻洗，你有任何不舒服就举手示意我，我们随时都可以停下来休息一下。

.洁牙过程中，时刻注意顾客情绪、面部表情及手势应做到询问顾客是否有无不适至少三次以上，牙结石过多的情况下，会有轻微出血，但不用担心，这个是正常的，出血多是表示您可能存在牙周炎的情况，牙齿敏感。

.要让患者知道现在清洁到哪一步了，可以告诉他：现在下牙已经全部洁好了，现在开始清洁上牙，会更轻松一些。

3. 禁忌工作尖在牙齿上垂直操作

根据顾客口腔情况，吸唾管酌情放入，以防恶心，呕吐情况发生

操作后

1. 洁牙后宣教

2. 洁牙后注意事项

1.在洁牙后1-2周内，会出现牙体过敏，这是正常现象，如果还很敏感的话建议您去购买抗敏感牙膏。

2.洁牙后48h内不宜食过冷、过热、酸、甜、辛辣刺激食物，不宜抽烟，忌食浓茶、咖啡、红酒、可乐等有色素的深色食物，因为这样很容易使牙齿着色。

3.长期不洁牙后牙结石较大时，洁牙后感觉间隙变大，属正常现象。

4. 洁牙当日刷牙会有出血现象，如牙龈红肿出现，出血严重者应带到咨询医生处，告知顾客情况由咨询医生酌情处理。

5.巴氏（Bass）刷牙法：

(a)刷毛与牙齿、牙龈呈45 º角，以画圈的方式活动

(b)按照牙齿生长的法向竖着刷，做到每次刷牙不少于3min

(c)每三个月至少更换一次牙刷，尽量选择刷头小，刷毛软的牙刷

6.洁牙间隔时间应在6个月至一年最少一次。

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结束后流程

1.顾客

2.清理用物

1.叮嘱顾客有任何不适及时来院并送至咨询医生处

2.将各用物分类处置，一次性器械做毁型处理，每名顾客洁牙结束后用八四消毒液与清水配比分别擦拭牙椅及操作台，做好5S摆放。