二维超声在已生育女性压力性尿失禁中的临床应用价值作者：董征来源：《中国社区医师》2014年第33期
尿失禁为盆底功能障碍疾病，压力性尿失禁（SUI）为尿失禁的一种，好发于中老年妇女，且随着年龄的增大发病率逐渐上升。对于SUI的诊断主要依靠临床症状和辅助检查来确诊。超声检查可以实时观察膀胱、尿道的形态学改变，且能清晰显像，对于压力性尿失禁的检查有重要意义。本研究采用经会阴二维超声观察分析不同程度SUI患者盆底结构形态学变化，并测量相关指标，以期得到对SUI诊断有意义的超声诊断参数。
资料与方法
选择本院经临床诊断为压力性尿失禁已生育女性87例作为研究对象。纳入标准：①尿动力学检查证实为SUI；②压力实验阳性，尿垫试验t≥2g；③腹压增加时有溢尿的临床症状。排除标准：①有脊柱腰骶部外伤史；②膀胱逼尿肌不稳定；③近3个月有服用激素类药物；④未生育患者；⑤有盆腔手术史；⑥合并有泌尿系统严重感染。根据中国泌尿外科疾病诊断治疗指南中压力性尿失禁分级标准按照临床症状进行程度分级，压力性尿失禁Ⅰ度43例（SUI Ⅰ组），压力性尿失禁Ⅱ度44例（SUIⅡ组）。SUI Ⅰ组年龄28～74岁，平均（50.24±9.82）岁；尿失禁持续时间5个月～9年，平均（16.82±4.351个月。SUIⅡ组年龄32～75岁，平均（51.37±10.03）岁；尿失禁持续时间4个月～8年，平均（17.16±5.06）个月。
检查方法：使用仪器为荷兰飞利浦IU22型及HD11-XE彩色多普勒超声诊断仪，探头为凸阵探头，频率3～5 MHz。膀胱充盈约100～200 mL，患者取仰卧截石位，探头表面涂以中性耦合剂，探头外敷一次性医用薄膜手套，稍行挤压排空空气，将探头置入会阴尿道外口与阴道外口之间，于矢状面显示耻骨联合、膀胱及尿道。以耻骨联合下缘为参照水平，于静息状态及最大Valsalva状态下观察记录膀胱颈口及尿道形态、动态变化等。主要包括膀胱颈口（bladder neck，BN）及BN活动度，尿道膀胱后角（retrovesical angle，RA）及尿道倾斜角（urethral tilt angle，UTA）。将图像冻结并储存入计算机，所有图像使用Pms Dview进行图像后期测量分析。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/170138f8f424ccbff121dd36a32d7375a417c626.html
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