高龄老人反流性食管炎临床症状及护理分析论文

发布时间:2013-12-31 15:12:27   来源:文档文库   
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高龄老人反流性食管炎的临床症状及护理分析

【摘要】 反流性食管炎是消化系统常见的疾病,随着生活水平提高,其发病率呈上升趋势在老年人中发病多见,而且老年人发生re的危险因素随年龄增加而加重。通过对疾病的临床症状分析及护理,帮助老年人提高自理能力,可大大减少并发症的发生,提高生存质量。

【关键词】 高龄;反流性食管炎;护理

doi103969/jissn1004-7484s201306550 文章编号:1004-74842013-06-3261-01

反流性食管炎(reflux esophagitis re)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,尤其在老年人群中,其患病率高达297%-5%,并随年龄的增长患病率也增加[3]

1 临床症状

反流性食管炎典型症状是反流引起的烧心,反胃,胸痛甚至食管糜烂出血。但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现[2]。食管反流多发生于饱餐后,夜间反流导致病人睡眠障碍。通过电子胃镜、食管功能等检查发现,re患者食管粘膜充血发红、糜烂、融合等现象发生,食管裂孔疝、残留和十二指肠溃疡是反流性食管炎在内镜下常见的并发症[4]。肖本富的53例老年人反流性食管炎的临床分析中发现,老年患者的反酸、烧心和胸痛的发生率明显高于非老年组[5]

2

反流性食管炎多因饮食、劳累、肥胖等诱因而反复发作,给患者的生活、工作、心理带来极大的压力[5],因此要根据患者自身情况制定相应护理措施。

21 体位护理 病人处于水平位及头低脚高位时容易导致反流,应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样能较快消除反流。睡眠时避免将两上臂上举或枕于头下,因为这样可引起膈肌拾高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。

22 饮食护理 ①多吃一些清淡、柔软、易消化的食物,避免吃一些刺激性的食物,少食延缓胃排空的食物。②减少脂肪、增加蛋白质摄入。脂肪延缓胃排空刺激胆囊收缩、分泌,降低了食管括约肌的压力,而蛋白质刺激胃泌素的分泌,可以使食管括约肌压力增加。③过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,故应积极减轻体重以改善返流症状。④睡前最好不要进食,晚餐与入睡的间隔应隔4小时,餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。⑤忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力加重返流,酒不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,容易引起胃食管返流。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/097f1edb0975f46526d3e127.html

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