名词解释

发布时间:2020-04-04 06:14:32   来源:文档文库   
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气管牵曳征(oliver:在胸骨上窝,触及随心脏收缩而向下拽动的气管,见于主动脉弓动脉瘤(瘤体充血向后下方压迫气管)

颈静脉怒张:正常人立位或坐位时,颈外静脉不显露,平卧位时稍见充盈,但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3处,若超过上述水平或半卧位45度时,颈静脉充盈、胀大、饱满则称颈静脉怒张,表明静脉压增高,为不正常现象。

KOPLIK斑(麻疹黏膜斑):要相当于第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小白色斑点周围有红晕。

鞍鼻:鼻梁塌陷,状如马鞍,见于鼻骨骨折、先天性梅毒等

蛙状鼻:鼻腔阻塞,鼻梁宽平,似蛙状,见于巨大鼻息肉

酒渣鼻:鼻尖和鼻翼处皮肤发红,并有毛细血管扩张和组织肥厚,称酒渣鼻

集合反射(辐辏反射):嘱病人注视一米以外的目标,然后将目标逐渐移近眼球,正常人此时可见双眼内聚,瞳孔缩小。消失见于动眼神经功能损害、睫状肌和双眼内直肌麻痹。

Kayser—Fleischer:环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,环的外缘较清晰,内缘较模糊,称Kayser—Fleischer环,是铜代谢障碍的结果,见于肝豆状核变性。

点头征(De Musset征)典型的点头征见于严重的主动脉瓣关闭不全,主要是主动脉瓣反流造成脉压差增大和颈动脉高动力性搏动,连带头部点头样运动形成的。

落日现象(Setting sun phenomenon额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小。由于颅内压增高压迫眼球,形成双目下视,巩膜外露的特殊表情,称落日现象,见于脑积水。

Virchow淋巴结:左侧斜角肌淋巴结又称Virchow淋巴结,位于左侧前斜角肌的前方。患胸、腹、盆部的肿瘤,尤其是患食管腹段癌和胃癌时,癌细胞栓子可经胸导管转移至该淋巴结。

OslerOsler node高起、肿胀压痛、豌豆大的小结。色微蓝,但有时为淡红或红色,有时中心苍白。最多见于手指足趾的垫()、大小鱼际及足底;为亚急性细菌性心内膜炎的特征性病变

肝掌liver palms慢性肝病患者手掌大小鱼际处经常发红,加压后褪色

恶病质(cachexia) 恶性肿瘤晚期或慢性消耗性疾病患者机体严重消瘦,无力,贫血和全身衰竭的状态

浅部触诊法(light palpation:是以一手轻放在被检查部位,利用掌指关节和腕关节的协调动作,轻柔的进行滑动触诊。

诊断学diagnostics

是研究如何运用诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维对患者提出诊断的一门学科

问诊(inquiry):即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程.

主诉(chief complaints) :患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因.

现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过.

发热(fever当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热

稽留热(ontinued fever)指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。

弛张热(remittent fever)或败血症热型:指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上。

间歇热型(intermittent fever指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。

波状热(undulant fever指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

回归热(recurrent fever)指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。

中枢性发热:炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动,使体温升高,称为.

水肿(edema):人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿.

咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者称咯血.

牵涉痛(referred pain):是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛,可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区.

发绀(cyanosis):又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现.

中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO2降低所指的发绀.

心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。

呼吸困难(dyspnea):是指患者感到空气不足,呼吸费力:客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率,深度与节律的异常.

夜间阵发性呼吸困难:由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩,心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少肺淤血加重,因这种呼吸困难多在夜间睡眠中发作,故称.

晕厥(syncope):亦称昏厥,是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。一般为突然发作,迅速恢复,很少有后遗症。

意识障碍(disturhance of consciousness):是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起,可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡,严重的意识障碍为昏迷。

呕血(hematemesis):是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出.

腹泻(diarrhea):是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液.脓血或未消化的食物.

黄疸(juandice):由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜黄染的现象称黄疸.它是症状,也是体征.

血尿(hematuria):尿液离心沉淀后,镜检下每高倍视野有红细胞3个以上,即为血尿.

体格检查(physical examination):是医生运用自己的感官或借助于简便的检查器具(如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等)来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法.

检体诊断(physical diagnosis):通过体格检查提出的临床判断称为检体诊断.

视诊(inspection): 是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法.

触诊(palpation): 是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法.

叩诊(percussion):是用手指叩击身体某部表面,使之震动而产生音响,经传导至其下的组织器官,然后反射回来,被检查者的触觉和听觉所接收,根据震动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常的一种方法.

听诊(auscultation):听诊是医师根据病人身体各部分发出的声音判断正常与否的一种诊断方法

生命征(vital sign):是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压,为体格检查时必须检查的项目之一.

嗜睡(somnolence):是一种轻度的意识障碍.患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,醒后能回答问题,能配合体格检查.刺激停止后又复入睡.

意识模糊(confusion):一种较嗜睡更重的意识障碍.患者虽能保持简单的精神活动,但对周围事物的刺激判断能力下降,出现定向力障碍,常伴有错觉和幻觉,思维不连贯.

昏睡(stupor):是一种较严重的意识障碍.须强烈刺激方能唤醒,但很快又入睡.醒时回答问题含糊不清或答非所问,昏睡时随意运动明显减少或消失,但生理反射存在.

谵妄(delirium):是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态,其特点为意识模糊,定向力丧失伴有错觉和幻觉,烦躁不安,言语紊乱.可见于急性感染的发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等.

被动体位(positive position):病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置,见于极度衰弱和意识丧失者

强迫体位(compulsive position):为了减轻疾病所致的痛苦,病人被迫采取的某种体位,称强迫体位.

蹒珊步态(waddling gait):走路时左右摇摆如同鸭步,见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等.

体型(habitus):是身体各部发育的外观表现,包括骨骼肌肉的成长与脂肪分布状态等.

二尖瓣面容(mitral facies):面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄.

满月面容(moon facies):面圆如满月,皮肤发红,呈多血质表现,常有座疮,唇可有小须.见于库欣综合征(cushing syndrome)及长期应用糖皮质激素患者.

间歇性破行(intermittent claudication):病人行走过程中,因下肢突发性酸痛,软弱无力,而被迫停止行进,需小憩后方能继续走动.见于高血压、动脉硬化病人.

慌张步态(festinating gait)起步困难,起步后小步行走,双脚擦地,身体前倾,越走越快,有难以止步之势,双上肢缺乏摆动动作,见于震颤麻痹.

斑疹(maculae):只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等.

丘疹(papules):是一种较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变的皮肤损害,见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等.

斑丘疹(maculopapulae):在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹,见于猩红热、风疹及药疹等.

荨麻疹(urticaria):又称风团,是局部皮肤暂时性的水肿性隆起,大小不等,形态不一,颜色苍白或淡红,消退后不留痕迹,是皮肤速发型变态反应所致,见于异性蛋白性食物、药物或其他物质过敏、虫咬伤等.

玫瑰疹(roseolas):常于胸腹部出现的一种鲜红色、小的(直径多为23mm)、圆形斑疹,压之退色.这是对伤寒和副伤寒具有重要诊断价值的特征性皮疹.

瘀点(petechia):皮下出血斑点直径<2mm,称为瘀点.

紫癜(purpura):皮下出血斑点直径径为35mm,称为紫癜.

瘀斑(ecchymosis): 皮下出血斑点直径>5mm,称为瘀斑.

蜘蛛痣(spider angioma):皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管病,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣

眼球震颤(nystagmus:是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。

锁骨中线(midclavicular line):为通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线.即通过锁骨中点向下的垂直线,左右各一条.

Louis(胸骨):胸骨柄与胸骨体交接处向前突起而形成的夹角.

肩胛间区(interscapular region):为两肩胛骨内缘之间的区域.后正中线将此区分为左右两部.

肋脊角(costospinal angle):由第12肋骨与脊柱构成的夹角称为肋脊角.此前为肾脏和输尿管所在的区域.

肋膈窦(sinus phrenicocostalis):胸膜腔内每侧的肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折处称为肋膈窦,约有两三个肋间高度.由于其位置低,当深吸气时也不能完全被扩张的肺所充满.

皮下气肿(subcutaneous emphysema):胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿.以手按压可出现埝发感或握雪感.

桶状胸(barrel chest):为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,故呈圆桶状.肋骨的斜度变小,其与脊柱的夹角常大于45o.肋间隙增宽且饱满.腹上角增大,且呼吸时改变不明显.见于严重肺气肿的患者,亦可发生于老年或矮胖体形者.

佝偻病串珠(rachitic rosary):在前胸壁沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处肥大隆起,形成串珠状,.

漏斗胸(funnel chest):若胸骨剑突处显著内陷,使胸廓呈漏斗状,谓之漏斗胸.

鸡胸( pigeon chest):胸廓的前后径略长于左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨可凹陷,称为鸡胸.

三凹征(three depression sign):当上呼吸道部分梗阻,吸气时气体入肺不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高,吸气时间延长,发生吸气性呼吸困难.同时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷.

Cheyne-Stokes(潮式呼吸)呼吸:是一种由浅慢为深快,达到最大呼吸后再由深快逐渐变为浅漫,直至呼吸暂停一段时间之后再开始由浅慢变深快,如此周而复始的周期性呼吸.每一周期持续30s2min不等,其中暂停呼吸的时间为530s.

Litten现象:Litten现象又称膈波影,是借光线照射显示膈肌移动的一种方法.检查时被检查者取仰卧位,光源置于被检查者的头部或足部,检查者位于光源的对面或侧面,视线与被检查者前腹壁取平.被检查者吸气时可见一条狭窄的阴影由腋前线第7肋间向第10肋间移动:呼气时阴影由下而上移动回归原位.此现象系膈肌随呼吸而上下移动所致,正常人移动范围为6cm,其变异的临床意义同肺下缘移动度.

Kussmaul呼吸:严重的代谢性酸中毒病人为排出体内较多的二氧化碳,调整酸碱平衡,可出现深而快的呼吸,称为Kussmaul呼吸或深长呼吸.

Biots(间停呼吸)呼吸:Biots呼吸又称间停呼吸,表现为有规律地呼吸数次后突然停止呼吸,间歇短时间后又突然开始有规律地呼吸,如此周而复始.

语音震颤:被检查者发音时产生声波,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁引起共鸣振动,可用手掌在胸壁触到,故又称为触觉震颤(tactile fremitus).根据其振动的增强或减弱,可判断胸内病变的性质.

间接叩诊(indirect percussion):检查者一手的中指第1和第2指节作为扣诊板,置于欲叩诊的部位上,另一手的中指指端作为叩诊锤,以垂直的方向扣击于扳指上,判断由胸壁及其下面的结构发出的声音.该法目前应用最为普遍.

直接叩诊(direct percussion):检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对胸壁进行扣击,从而显示不同部位叩诊音的改变.

Garland三角区:胸腔积液时在Damoiseau曲线与脊柱之间可扣得一轻度浊鼓音的倒置三角区,称为Garland三角区.

支气管呼吸音(bronchial breath sound):为吸入的空气在声门、气管或主支气管形成的湍流所产生的声音,颇似将舌抬高后经口腔呼气时发出的"ha"的音响,该呼吸音强而高调,吸气时相较呼气相短.

管样呼吸音(异常支气管呼吸音)指在正常肺泡呼吸音分布区听到支气管呼吸音.

支气管肺泡呼吸音(bronchovesicular breath sound):是兼有支气管呼吸音及肺泡呼吸音特点的混合呼吸音.音调较高且较响亮.但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些和呼气相短些,在吸气和呼气之间有极短暂的间隙.

空瓮音(amphorophony):是鼓音的一种,叩诊时具有金属性回响,颇似以手指弹击充气良好的小皮球所发出的声音。常见于表浅而腔壁光滑的大空洞或张力性气胸等。

齿轮呼吸音:由于肺脏局部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,引起断续性呼吸音,因伴短促的不规则间歇,又称齿轮呼吸(cogwheel breath sound).常见于肺炎、肺结核等.但应与因寒冷、疼痛或精神紧张所致的断续性肌肉收缩时的附加音相鉴别,后者与呼吸运动无关.

啰音(rale):是呼吸音以外的附加音(adventitious sound),该音正常情况下并不存在,故非呼吸音的改变,按性质不同可分为湿啰音和干啰音.

湿啰音(moist rales):是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音(bubble sound).或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音(crackles).

干啰音(rhonchi):亦称为哮鸣,是一种持续时间较长的呼吸附加音,其发生机理是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音.

Velcro啰音:弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现的细湿啰音,其音调高,近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音,谓之Velcro啰音.

捻发音(crepitus):是一种极细小而均匀一致的湿啰音.多在吸气末易听到.听诊时好象在耳旁用手指捻搓一来头发所产生的声音,故称捻发音.其发生机理是由于细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相粘着陷闭,在吸气时被气流冲开而产生的高音调、高频率的细小破裂声.

哨笛音:即高调干啰音(sibilant rhonchi),其音调高,其音频率可达500Hz以上,呈短促的"zhi-zhi"声或带音乐性.用力呼气时其音质常呈上升性,多起源于较小的支气管或细支气管.

鼾音:即低调干啰音(sonorous rhonchi),其音调低,其音频率约为100200Hz,呈呻吟声或鼾声的性质,多发生于气管或细支气管.

胸语音(pectoriloquy):胸语音是一种更强、更响亮和较近耳的支气管语音,言词清晰可辨,容易听及.常见于更大范围的肺实变区域.有时在支气管语音尚未出现之前,即可查出.

【肝颈静脉回流征】是指在右心衰、心包炎时,按压肿大的肝脏,颈静脉充盈更为明显(hepatojugular reflex sign 

【强迫体位】是指因为疾病的影响,为了减轻痛苦而被迫采取的体位,常见有端坐呼吸、角弓反张位、蹲踞位、强迫立停位、辗转体位等。(compulsive position 

【血管蜘蛛痣】是指皮肤小动脉末梢及其放射状分支的扩张现象,多发生于面、颈、上胸、上肢等上腔静脉分布的区域。与体内雌激素灭活减少有关,常见于肝炎和肝硬化。(spider angioma 

【嗜睡】指病理睡眠状态,可唤醒应答,停止刺激又入睡。(somnolence 【意识模糊】意识不清,反应迟钝,定向力、理解力差,判断错误。(confusion 【昏睡】沉睡状态,不易唤醒,醒后答非所问,很快入睡。(stupor 

【昏迷】浅:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射、对光反射、吞咽反射存在。         深:意识完全丧失,所有反射消失,只维持呼吸、循环功能(coma 【澹妄】意识模糊伴有精神失常(delirium 

【奇脉】是指吸气时脉搏明显减慢或消失,是左心室搏血量减少所致,见于缩窄性心包炎和心包积液(paradoxical pulse 

【交替脉】是节律规则而强弱交替的脉搏,是左心室心力衰竭的重要体征,多见于高血压性心脏病,急性心梗,主闭等。(pulse afternans 

【水冲脉】指脉搏骤起骤落,急促有力,多见于脉压增大,如甲亢、贫血、主闭等。(water hammer pulse 

【扁平胸】指胸廓成扁平状,其前后径不及左右径的一半,见于瘦长体型者,亦见于慢性消耗性疾病,如肺结核,肿瘤晚期等。(flat chest 

【桶状胸】是指胸廓的前后径增加,有时几乎与左右径相等,呈圆桶状,肋骨斜度变小,肋间隙增宽且饱满,见于矮胖体型者,COPD及肺气肿患者。(barrel chest 

【移动性浊音】当腹部内有较多的液体(1000ml以上)存在时,叩诊腹部,因为体液的改变而出现浊音区变动的现象。 

【振水音】由于胃内多量液体及气体存留撞击时发出的声音,若清晨空腹或餐后6-8小时能听到此声,则提示幽门梗阻或胃扩张。 

【肠鸣音】是指肠蠕动时,肠管内的气体和液体随之而流动,产生的气过水声。 

【周围血管征】包括水冲脉,枪击声,毛细血管搏动征,Duroziez双重杂音,提示有脉压增大,主要见于重度主闭,甲亢,严重贫血等。 

【颈项强直】病人仰卧,检查者轻托其头部做被动曲颈动作,若颈肌抵抗力增强或有颈后疼痛,为颈项强直。见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。 

【舒张早期奔马律】是在心尖部听及的一种额外心音,发生在舒张期的三音心率,常伴有心率加快,又称第三心音奔马律。提示有严重器质性心脏病,见于心衰,急性心梗,扩张型心肌病等。 

【心音分裂 splitting of heart sounds】是当心室舒张和收缩时,两个房室瓣与两个半月瓣关闭明显不同步时,听及心音分裂成两个声音。 

【反跳痛 rebound tenderness】当医师用手触诊腹部出现压痛后,用并拢的2-3指压于原处稍停片刻,使压痛感趋于稳定,然后迅速将手抬起,若此时患者感觉腹痛骤然加重,并常伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,是腹内脏器病变累及邻近腹膜的标志。

【干啰音】是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。见于支气管哮喘、慢性支气管炎和支气管内膜结核或肿瘤等。 

【湿啰音】系由于吸气时气体通过呼吸道内分泌物,形成的水泡破裂所产生的声音,多见于肺部感染性病变及肺淤血,急性肺水肿等。 

【稽留热】是指体温恒定维持在39-40度的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过1度,见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期。(continus fever  

【弛张热】又称败血症热型。指体温在39度以上,波动幅度大,波动超过2度,但都在正常水平之上,见于败血症,风湿热重症肺结核及化脓性炎症等。 

【被动体位】患者不能自己调整或变换身体的位置,见于极度衰竭或意识丧失者。(positive position 【端坐呼吸】见于心扉功能不全的病人,以便于辅助呼吸机参与呼吸运动,加大膈肌活动度,增加肺通气量,并减少回心血量以减轻心脏负担。 

【玫瑰疹】一种鲜红色圆形斑疹,直径2-3mm,压之褪色,为病灶周围血管扩张所致,多见于胸腹部,是伤寒和副伤寒的特征性皮疹。(roseolas 

Musset征】见于严重的主动脉瓣关闭不全,与颈动脉搏动一致的点头运动。 

【眼球震颤】双侧眼球发生一系列有规律的快速往返运动。见于耳源性眩晕,小脑疾患等。 【胸骨角】是胸骨柄与胸骨体连接处向前突起而成,两侧分别与左右第二肋软骨连接,是记数肋软骨和肋间隙的主要标志,亦标志气管分叉,新房上缘,上下纵膈交界处及C5水平。 【腹上角】为左右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角,正常为70-110度,又称胸骨下角。 【语音震颤】是被检查者发出声音,声波起源于喉头,沿着气管,支气管及肺泡传导到胸壁所引起共鸣的振动,可用手触及,故又称触觉震颤。 

【潮式呼吸 cheyne-stokes呼吸】不规则呼吸呈周期性,呼吸频率和深度逐渐增加和逐渐减少,并间插呼吸停顿,见于充血性心衰,大脑损伤(皮质水平)。 

【间停呼吸 biots呼吸】呼吸与呼吸暂停相间呈间断呼吸,但呼吸深度常保持不变,见于颅血压增高,大脑损伤(延髓水平)等。 【震颤】器质性心血管病的特征,为血流经狭窄瓣口或关闭不全或异常通道流至较宽的部位产生漩涡,使瓣膜,心壁或血管壁产生震动传至主胸壁所致。(thrill 

Austin Flint杂音】见于中重度主闭,倒置左室舒张期容量负荷过高,使二尖瓣基本处于半关闭状态,呈现相对狭窄而产生杂音。 

Graham Steel杂音】由于肺动脉扩张导致相对性肺动脉瓣关闭不全所致的功能性杂音,常合并P2亢进,见于二狭伴明显肺动脉高压。 

Horner’征】由于一侧的眼交感神经麻痹而出现同侧瞳孔缩小,眼球干陷,结膜充血,面部无汗等症状。

<诊断学diagnostics>是研究如何运用诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维对患者提出诊断的一门学科 

<症状symptom>患者主观感受到的不适或痛苦的异常感受或其他客观病态改变 体征sign患者体表或内部结构发生可察觉的变化 

<发热fever>指机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围 

<水肿edema>指人体组织间隙有过多的液体聚集使组织肿胀 

<咯血hemoptysisi>喉及喉以下的呼吸道及肺任何部位的出血,经口腔咯出 

<呕血hematemesis> :是上消化道疾病或全身性疾病所致上消化道出血,血液经口腔排出 

<便血hematochezia>指消化道出血,血液由肛门排出 

<疼痛pain>是由于机体组织受损伤刺激产生的痛苦感 

<发绀cyanosis>指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现 

<心源性哮喘cardiac asthma>夜间阵发性呼吸困难,表现为夜间睡眠中突感胸闷气急,被迫坐起,惊恐不安 

<三凹征three depression sign>表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷 

<黄疸jaundice>是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征 

<震颤thrill>亦称猫颤,为触诊时手掌感到的一种细小震动感 

<主诉chief complaint>为患者最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊的最主要原因及其持续时间 

<现病史history of present illness>记述患者患病的发生、发展、演变和诊治的经过 

<意识consciousness>指人对环境和自身状态的认知与观察能力,是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现 

<肝掌liver palms>慢性肝病患者手掌大小鱼际处经常发红,加压后褪色 

<呼吸困难dyspnea>患者主观感到空气不足,呼吸费力,客观上变现为呼吸运动费力

< Kussmaul呼吸快而深长且用力的呼吸 

<潮式呼吸cheyne-stokes>是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快变为浅慢,随之出现一段呼吸音暂停后,又开始上述变化的周期性呼吸 

<间停呼吸biots>表现为有规律呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸 

<语音震颤vocal fremitus/触觉震颤tactile fremitus>被检查者发出语音时,声波起源于喉部,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁引起共鸣的振动 

<啰音crackles/rales>是呼吸音以外的附加音 

<语音共振vocal resonance>重复发“yi”长音,喉部发音产生的振动经气管、支气管、肺泡传至胸壁 

<胸膜摩擦音pleural friction rub>胸膜面由于炎症、纤维素渗出而变得粗糙时,随呼吸便可出现 

<负性心尖搏动inward impulse>心脏收缩时,心尖部胸壁搏动内陷 

<心律cardiac rhythm>心脏跳动的节律 

<钟摆律 >当心律增快,收缩期与舒张期时限几乎相等时可听到 

<反常分裂paradoxical splitting>指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣,吸气时分裂变窄,呼气时变宽 

杂音主动脉关闭不全时,主动脉返流至左室血容量增多,二尖瓣开放不良时出现的相对狭窄的舒张期杂音 

杂音当肺动脉高压,肺动脉扩张时,引起肺动脉瓣相对关闭不全而产生的舒张期杂音 

<奔马律gallop rhythm>系一种额外心音发生在舒张期的三音心律 

<开瓣音opening snap>二尖瓣开放拍击声,见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时 

<心包摩擦音pericardial friction sound>指脏层胸膜与心包由于物理性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音 

<周围血管征 >脉压增大引起,包括枪击音、duroziez双重杂音、毛细血管搏动征、点头运动和水冲脉 

<奇脉paradoxical pulse>指吸气时脉搏明显减弱或消失,系左心室搏血量减少所致 

<交替脉pulsus alternans>系节律规则而强弱交替的脉搏 

<蛙腹frog belly>平卧位时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,致侧腹壁明显膨出扁而宽 

<尖腹apical>腹膜有炎症或肿瘤浸润时,腹部常呈尖凸型 

<舟状腹scaphoid abdomen>仰卧时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状 

<腹膜刺激征peritoneal irritation sign>腹肌紧张、压痛与反跳痛 

<肝颈静脉回流征hepatojugular reflux sign>用手压迫肿大肝脏使颈静脉怒张更明显 

<肝震颤liver thrill>浮沉触诊时,手指掌面稍用力按压肝囊肿表面片刻,感到一种微细的震动感 

<液波震颤fluid thrill/波动感fluctuation>腹腔内有大量液体时,用手指叩击时可感到 

<胃泡鼓音区traube space>位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹窿含气而成

<移动性浊音shifting dullness>因体位不同而出现浊音区改变的现象 

<肠鸣音bowel sound>肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断断续续的咕噜声 

<摩擦音friction sound>在脾梗死周围炎、肝周围炎或胆囊炎累及局部腹膜等情况下,可于深呼吸时,于各相应部位听到 

<搔刮实验scratch test>用于肝下缘触诊不清楚时,以协助测定肝下缘 

<急性腹膜炎acute peritonitis>当腹膜受到细菌感染或化学物质的刺激时,即可引起急性腹膜<炎症 Courvoisier指胰头癌压迫胆总管导致胆道阻塞,黄疸进行性加深,胆囊显著肿大,但无压痛 

<肝硬化liver cirrhosisi>是一种肝细胞弥漫损害引起弥漫性纤维组织增生与结节形成,导致正常肝小叶结构破坏和肝内循环障碍为特点的常见慢性肝病 

将左手掌放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢吸气,在吸气过程中,发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指即可引起疼痛而至吸气终止 

<肠梗阻intestinal obstruction>是肠内容物在肠道通过受阻所产生的一种常见急腹症 

<肌力muscle strength>指肌肉运动时的最大收缩力 

<不自主运动involuntary movements>指患者意识清醒的情况下,随意肌不自主收缩所产生的一些无目的的异常动作,多为椎体外系损害的表现 

<共济运动coordination>机体任意动作的完成均依赖于某组肌群协调一致的运动 浅反射系刺激皮肤、粘膜或角膜等引起的反射 

<病理反射>  指椎体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/efcd07feaff8941ea76e58fafab069dc50224783.html

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