拇指外翻的治疗方法
1、拇指外翻的保守疗法
对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。
体操矫正拇外翻也有一定疗效,即在两侧第1趾上套橡皮带做左右相反方向牵引动作,2次/d,每次～10min。设法减轻对骨突的压力和摩擦,也是行之有效的方法,例如在骨突周围放一软的垫圈,如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾关节,可行痛部穿刺排液,局部注入类固醇剂。
2、拇指外翻的手术疗法
如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。
好发于成年人,有遗传因素者,青年时即可发生,老年时,由于足内收力减弱,拇外翻常可加重。女性多于男性。
拇外翻症状最多为拇囊炎,疼痛,正常人拇趾长轴与第1跖骨长轴形成夹角,外形测量为15°～25°,称为生理性拇外翻角。倾斜到什么程度才为拇外翻,并无固定标准。在临床上应以拇外翻超过25°,挤压第2趾,第1跖骨头处有拇囊炎疼痛者,才可诊断为拇外翻。疼痛是主要的症状,也是治疗的主要依据。疼痛主要来自第1跖骨头内侧,步行时疼痛加重,有些患者第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛。值得注意的是畸形与疼痛并不成正比,有的畸形很明显,但不痛,再者第2、3趾锤状趾及其胼胝痛,也是重要体征。
1、不要忽视足部疼痛,它并非由单纯的劳累引起,一旦出现足部疼痛,要请医师诊治。2、经常观察你的脚,注意你足部皮肤颜色和温度的变化。如发现趾甲的增厚和退色,这可能是感染了灰趾。
3、经常洗脚,特别是足趾间,并且一定要擦干。
4、修剪趾甲要平直,不可过深,小心修剪趾甲的边缘和角部,修剪不当可导致嵌甲。尤其是糖尿病患者或者循环功能和心功能不良的病人,一旦形成嵌甲后,可导致不可治愈的感染。
5、选择一双合适的鞋子,建议在下午,脚胀得最大时购买新鞋。6、建议进行不同的运动时,选择不同的特制鞋。
7、一般一双鞋不要连续穿戴超过两天。
8、避免赤足行走,以免发生外伤或感染。建议在夏天行走在沙滩或穿凉鞋时,要象身体其他部位一样,在脚上涂抹防晒霜。
9、足部发生任何问题时,请不要自行处理,以免造成感染或更严重的问题。10、如果您是一个糖尿病患者,每年至少进行一次足科检查。
拇指外翻人群的饮食保健相对比较简单,除了接受矫形手术的患者应该禁忌辛辣之外,没有太多食物上的忌讳,但拇外翻患者在饮食上需要注意以下一些问题,更有利于对抗疾病。1、蛋白质的摄入要有限度,因为食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出。2、多进食高钙食品,以保证骨质代谢的正常需要,如牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时补充钙剂。
3、体重超重者宜适当控制饮食,增加体育活动,以减轻体重,减轻关节负重。4、要增加多种维生素摄入,如维生素A、B族维生素、维生素C和维生素D等。5、宜食牛奶。蛋白质含量高,能够促进组织蛋白的合成
