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痛风患者与高尿酸血症的膳食指导

发布时间：2023-08-11 01:37:56 来源：文档文库

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痛风患者与高尿酸血症的膳食指导

一直以来，关于“痛风”的是是非非，众说纷纭，莫衷一是。关于高尿酸血症和痛风的相关常识，笔者收集资料，整理如下，望对大家有用。
首选，我们来认识一下“高尿酸血症”与“痛风”。普通人群了解这方面的信息来源是“健康体检报告表”，而在健康体检报告表的“肾功3项”中，大家只看得到尿酸的结果和参考（178-416umol/L）。
主要争论来自于以下两个误区：
误区一：高尿酸（尿酸值高出参考值的最大值）血症=痛风先来认识一下高尿酸血症与痛风的卫生行业标准定义：高尿酸血症：嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，与痛风密切相关，并且是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。其诊断标准为：通常饮食状态下，2次采集非同日的空腹血，以尿酸酶法测定血尿酸值，男性高于420μmol/L者或女性高于360μmol/L者。
痛风：一种由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性疾病范畴。常表现为急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等，重者可出现关节残疾和肾功能不全。
痛重者可出现关节破坏、肾功能受损，也常伴发代谢综合征的其他表现，如腹型肥胖、血脂异常、2型糖尿病及心血管疾病等。

从中华人民共和国卫生行业的标准定义来看，二者不等同，但存在密切关联：高尿酸血症期就是痛风的前期；诊断痛风最主要的根据是临床表现以及血当中的尿酸值作为参考，血尿酸高不一定就是痛风（但引发痛风的概率较高）；血尿酸不高不一定不是痛风；痛风发作的时候尿酸不一定升高！
重点认识一下痛风发作的四个阶段：
1、无症状的高尿酸血症（痛风前期）：无临床症状，仅表现为血尿酸升高。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/e3a05701b04e852458fb770bf78a6529657d3516.html