中医学论文
发布时间:2022-11-17 18:31:08 来源:文档文库
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论中医学的阴阳五行学说阴阳五行学说是中国古代哲学理论,在古代,这一学说在各个领域中都有广泛的应用,古人用其解释各种自然或社会现象,涉及到天文、地理、历法、农学、医学等许多领域。而其中运用最广泛也是最成功的,当数其用在中国古代的医学的理论框架之中。因为在中医学里不仅把阴阳五行学说作为中医学理论的主要说理工具,而且在临床诊治中得到广泛的运用,赋予其极其丰富的实际内容。自从在《内经》中广泛运用阴阳五行学说来论述医学理论后,在二千余年来,这一学说一方面经受着临床实际的检验,另一方面也在大量的临床实际中得到不断的充实和发展,并直到现在仍在指导着中医的临床诊断和治疗。但对于中医学里的阴阳五行学说长期以来存在重大的争议,特别是对五行学说,废止之声时有所闻,有的则提出要打破阴阳五行学说的框架,有的认为该学说有神秘性和模糊性两大弱点。所以对该学说的讨论关系到中医学的科学性及其发展的重大问题。
一、阴阳学说在中医学的运用 1、运用举例
在阴阳学说的指导下,中医学认为人体和宇宙世界万物都具有阴阳的不同性质和“对立统一”的阴阳关系。如《素问·阴阳应象大论》说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”
(1生理方面:在中医学里,运用阴阳学说阐述了人体的各种解剖、生理、功能现象如,《内经》中提出:“人生有形,不离阴阳”,“生之本,本于阴阳”等。总的来说,人体功能多属阳,而形体实质多属阴,即《素问·生气通天论》中所说:“阳化气,阴成形”。而生理结构中又可分阴阳,功能活动中也有阴阳。现把其内容举例如下:
生理组织结构
部位 身体 躯干 四肢 脏腑 经络 气血津液 功能活动
升降 状态 动静 主要功能
阳 上部 表 背 外侧 手足三阳经
阴 下部 里 胸腹 内侧 手足三阴经
六腑(各腑又包含阴阳) 五脏(各脏又包含阴阳) 气(卫气、肺气、脾气、血津液 胃气、心气等 上升 亢奋,发散 动
阳者卫外而为固也; 阳在外,阴之使也。
下降 阴滞、收敛 静
阴者藏精而起亟也; 阴在内,阳之守也。
(2)病理方面:在中医学里,阴阳学说被广泛用于分析各种病理现象,其中阴阳辨证被作为中医各种辨证方法的总纲,同时,从对全身的阳虚、阴虚的分析及各种脏腑阳或阴的虚实进行病理的具体分析。如“阳胜则热,阴胜则寒”。
1
阳 阴
阳证和阳证指病变表现为:阳气偏盛,阴证指病变表现为:阳气不足,阴证
机能亢奋,火热炽烈,阴液耗伤机能低下,阴气偏盛,寒象明显等病证。 等病证。 望
面色红赤,躁动不安,舌望
面色苍白或暗淡,神情萎红,苔黄燥或黑燥。 顿,倦怠少语,舌淡胖,苔白润。 闻 语声重浊,呼吸粗大,或闻 语声低微,呼吸微弱,气息有痰壅气喘。
短促。 问
恶热,心烦,渴喜冷饮,问 畏寒喜暖,口淡不渴,腹中腹胀满痛,便秘,小便短冷痛,大便稀溏,小便清长赤等
等。
切
皮肤灼热,腹部硬满拒按, 四肢清冷,腹软喜按,脉沉脉数有力。
弱微细无力。
虚证
潮热颧红,手足心热,盗汗口干,畏寒怕冷,四肢不温,面色苍白,头晕耳鸣,心烦,遗精,脉细数,唇舌淡白,神倦乏力,便溏尿频,舌红。
或有喘咳,身肿,脉沉弱无力,舌淡胖。 脏心 心阳虚:心悸气短,或有心胸憋心阴虚:心悸易惊,失眠或多梦,腑闷,畏寒肢冷,面色少华、虚浮,五心烦热,潮热,盗汗,口咽干阴舌淡胖,脉微细。 燥,舌红少津,苔少,脉细数。 阳肺 肺阳虚:咳喘无力,气短,痰液肺阴虚:干咳无痰,或痰少而粘,辨清稀,面色淡白,语声低微,舌口咽干燥,声嘶,形体消瘦,潮证 淡苔白,脉虚弱。
热骨蒸,五心烦热,盗汗,舌红 少苔,脉细数。
脾 脾阳虚:腹胀纳少,腹痛绵绵,脾阴虚:腹胀纳少,食后加剧, 喜温喜按,大便溏薄清稀,口淡大便干结难解,形体消瘦,肌肤
不渴,畏寒肢冷,舌淡而胖,苔干燥,手足心热,口干唇红,舌白滑,脉沉迟无力。
红少苔,脉细或细数无力。 胃
胃阳虚:胃脘疼痛,喜暖喜按,胃阴虚:胃脘灼热隐痛,饥不欲不思饮食,口淡不渴,面色苍白,食,心烦,口干多饮,