层流手术室层流管理制度

发布时间：2018-01-05 15:04:21 来源：文档文库

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层流手术室管理制度

一、环境管理
1、做好人员及各种物品在手术室的出入管理。
2、层流手术室不得使用有粉手套。
3、严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
4、接台手术设备连续运行，间隔时间要保证足够自净时间。
二、预防感染管理
5、一切清洁工作，均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。
6、进入手术间的各种仪器设备，应在进入前安装完毕，擦拭干净。
7、手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。
8、术毕清除各种污物，并分类袋内密封，从污物通道运出。
9、每天手术前、后，用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。
10、对工作人员穿过的隔离鞋，用毕进行清洁消毒。
11、每周对所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。

12、新风机组粗效滤网宜每2d清洁一次；回风口过滤网每周清洁一次，如遇特殊污染，及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内表面。

13、粗低效过滤器1-2月更换一次，中效过滤器3月更换一次，负压手术室的过滤致病气溶胶的排风过滤器每半年更换一次，回风口过滤网每年更换一次；亚高效过滤器每年更换一次；排风机组中的中效过滤器宜每年更换一次；末端高效过滤器当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使用3年以上时宜更换；发现污染和堵塞及时更换，有记录。

14、定期检查回风口过滤网，中效过滤器宜每周检查，末端高效过滤器宜每年检查一次。

15、板式过滤网每半月清洗一次，袋式过滤网每月清洗一次，并记录。

三、监测管理

16、每季度对洁净手术室的物表、手、空气进行监测一次，空气监测根据洁净房间总数，合理安排每次监测的房间数量，保证每个洁净房间能每年至少监测一次，其监测方法及结果的判定应符合要求。

四、设备管理
17、设专人每天检查控制板上空调显示数据，每周检测空调系统运行情况。
18、设专人做好层流维护保养工作，建立维护保养日志。
19、洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启，手术结束后30分钟关闭。