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发布时间：2023-11-16 04:32:54 来源：文档文库
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呼吸内科痰液标本病原菌及药敏分析目的：分析本院2011年1月-2012年1月呼吸内科痰标本病原菌的菌群分布及耐药性，为临床抗生素的合理使用提供依据。方法：采用VITEK-AMS60全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和KB琼脂扩散法作药敏试验，对本院2011年1月-2012年1月呼吸内科住院患者的436份痰培养及药敏结果进行回顾性研究。结果：436份痰标本共分离病原菌12种112株，阳性率为25.7%，其中革兰阴性杆菌78株（69.6%），主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、克雷伯菌、大肠埃希菌；革兰阳性球菌30株（26.7%），主要为金黄色球葡萄球菌、表皮葡萄菌及肺炎链球菌；真菌4株（3.6%），主要为白色假丝酵母菌。金黄色球葡萄球菌、表皮葡萄菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的敏感性较高，对青霉素敏感性差，耐药率极高；肺炎链球菌对青霉素有较高的敏感性。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦具有很高的敏感性，但已有对亚胺培南耐药菌株。结论：呼吸内科患者痰标本病原菌以革兰阴性杆菌为主，耐药情况日益严峻，临床合理应用抗生素是延缓病原菌产生耐药的重要措施。标签：呼吸内科；痰培养；病原菌；药敏试验呼吸内科住院患者多为老年患者，由于本身的基础疾病、免疫力低下及抗生素的不规范使用，造成细菌多重耐药现象及院内感染率的显著升高，这必然给患者的治疗及健康的恢复带来困难，同时住院的费用及天数增加。为给临床抗生素的合理使用提供参考依据，规范抗生素的使用，现将本院2011年1月-2012年1月呼吸内科痰标本病原菌的菌群分布及耐药性归纳统计分析，报告如下。1资料与方法1.1一般资料436例痰标本均来源于本院于2011年1月-2012年1月收治的住院治疗患者，年龄25～84岁，平均（60±5.5）岁，男225例，女211例，其中多为肺炎，急慢性支气管炎，支气管扩张、肺脓肿、间质性肺疾病、肺癌等。1.2检测方法采用VITEK-AMS60全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和KB法进行药敏试验，痰液标本采集患者清晨深部痰液，采集前连续3d用生理盐水漱口，细菌的分离培养严格遵照《全国临床检验操作规程》第3版[1]。2结果436份痰标本共分离病原菌12种112株，阳性率为25.7%，革兰阴性杆菌78株（69.6%），其中主要的菌种为铜绿假单胞菌29株（37.2%）；鲍曼不动杆菌14株（17.9%）；克雷伯菌11株（14.1%）；大肠埃希菌10株（12.8%）；产碱菌属8株（10.3%）；其它菌种6株（7.7%）。革兰阳性球菌30株（26.8%），主要为金黄色葡萄球菌10株（33.3%）；表皮葡萄球菌9株（30.0%），肺炎链球菌8株（26.7%），其它菌种3株（10.0%）。真菌4株（3.6%），主要为白色假丝酵母菌。呼吸内科痰标本常见革兰氏阴性杆菌和阳性杆生对抗菌素的敏感率见表1-2。
