DSA机房设计

1 整体布局
　　设计功能布局方案时，按照医生通道和病人通道划分两大功能区域(前者包括检查机房、控制机房、辅助机房、后处理室、报告室、办公室，后者包括检查机房、候诊厅)。随着叫号系统的引入，基本做到两个区域互不干扰。再按照楼层进行功能分配，根据实际使用情况以及放射设备的具体性能要求，我们将登记服务台、会诊室、MR机房放在一楼；常规放射检查机房(CR、DR、2台胃肠机)放在二楼；2个CT机房、诊断报告工作室放在三楼；乳腺钼靶机房、备用机房、PACS机房、会议室放在四楼；五楼是2个DSA机房。全楼的检查登记和检查后胶片及报告的拿取都在一楼服务台实现。影像胶片在三楼报告工作室利用2台干式胶片打印机集中打印。计划在后期引入大型PACS后，也可将胶片打印机及网络报告打印机移至一楼服务台后的房间内，优化检查出报告的流程。
2 机房设计
　　设计各机房方案时，需要考虑以下几点：
(1)机房布局：机房的合理布局不仅需要满足工作人员操作设备时进出方便，更需要满足病人及担架、轮椅的进出。
(2)各机房的建筑要求：大型设备对地面水平及承重能力都有一定要求，特别是CT、MR等设备都需要做专门的承重基座。除了楼板的承重能力外，还需考虑天吊式放射设备(如X线机、DSA等)对房顶结构的承重能力的要求。特别的设备如MR对房高还有特别需求，为了减少干扰，其机房上方二楼对应位置不允许放置大型设备。
(3)辅助机房的准备：大型放射医疗设备除了设备主机外还有很多的配套附件设备需要机房放置。以MR为例，除扫描主机房外，操作室放控制台；后处理室放后台工作站并配备报告处理电脑或观片灯之类的诊断设备；控制冷却机房需要放控制机柜、一级冷却机柜、二级水冷却机的室内机组、配电柜、电源稳压机柜、MR专用的空调机柜。
(4)各机房内的布局：大致内容包括确定承重基座坐落位置，其余设备摆放位置，地沟的设计及连通，水管和排污管道的预留位置(水冷却设备还需要考虑水压问题)。对原有设备的设计相对容易一些，新增添设备在还没有确定厂家及型号没有详细资料时则需要在设计时留下一定的余量以备调整。当时MR辅助机房就曾出现此类问题，设计时设计的空调机柜只有2个，后来根据厂家提出的机房冷却要求实际安装的空调机柜有4个，占用面积变大一倍，后来再安装二级水冷却机时就发现室内机组已经无法摆放在设计位置。最后只能临时将室内机组移动位置，除了水管相应要做改动外，前期准备的水泥基座敲掉重做，增添了不少麻烦。
　　常规地沟一般有三种方案：
(a)地面铺设木地板，下面架空部分都可放线；
(b)地面铺设木地板，在下面架空部分用木板隔出设计通道，上面用盖板封住；
(c)地面铺设地砖，下面预埋管子，转折处开口穿线时使用，上面用不锈钢盖板封住。
　　我院的地沟设计选取的是c方案，机房地面就显得非常整洁且可以有效地防止鼠患。效果不错，但需要注意的是在不确定电缆、控制线、网络线长度的情况下，宁可多设计几条管道。在安装时，可以把电源线和控制线、网络线等分开，减少相互之间的干扰；设备所带的电缆、控制线、网络线不够长的情况也会减少；多余的电缆、控制线、网络线也可以放置在旁边空余的管道内，减少很多麻烦。
3 电源设计
　　设计电源供电方案时，需考虑以下事宜：全楼的电源供电集中在一楼配电房，先了解各设备包括主机及其配套辅助设备工作的最大功率，确定各设备对电缆电流的要求，未确定机型按同类产品的最大值计算。CT、大型DSA、MR等大型设备配置独立的专用电源变压器，变压器容量大于该仪器设备的最大功率。从电源变压器至机房辅设独立的电力电缆(铜芯线)，与空调、电梯、水冷却机等辅助用电分开。为保证电源内阻要求，电缆线径按照所需电流及电缆总长度来定。电缆线进设备机房后有专用的配电箱，配电箱装有电源总开关、合适的熔断器或过流保护器、漏电保护器、交流接触器、电压表、电流表等。设备用电和其他辅助用电各有独立空气开关，以免相互干扰、相互影响。电源供电线路做到布线合理、避免电源干扰。电源开关位置设置合理、便于操作，同时在机房墙壁上适当配置一定数量的插座、便于安装和维修时使用。为确保医疗设备正常安全运行，防止触电事故的发生，需要为医疗设备配备专用独立接地线，接地电阻小于2Ω。
4 安全防护方面
　　各种X线机、CT机、DSA等仪器设备产生的放射线会引起操作人员、病人及其他人员身体损伤，为确保人员安全，机房的墙面、门必须按照放射质控部门的要求及相关法规进行设计和建造。扫描室、控制室内，在操作方便但平时不易触碰到的位置安装应急保护开关，并在扫描室门上方墙上安装射线警示灯。为了防止射频对外部环境的干扰同时也防止来自外面环境对MR系统的干扰，MR机房需要有射频屏蔽；磁场会对装有心脏起博器等类型的病人产生危害，没安装磁屏蔽的情况下需注意磁通密度的分布。这点值得大家在机房布局时候注意，如果一个不慎将在后期安装设备时就会产生很多麻烦。根据厂家建议，为了将0.3mT的磁通密度包括在安全范围内，我院就曾对MR机房做了很大改动，将主机变为横向
放置，水泥基座重做，主机房部分墙面位置也被更改，辅助机房位置也相应变动。
5 智能网络综合布线设计
放射医技楼综合布线除具有一般智能布线的共性外，尚须注意以下问题：
(1)大容量数据吞吐能力问题；
(2)实时信号采集与分析，系统响应速度问题；
(3)24小时运行的高可靠性问题；
(4)为适应各种变化而具有的高灵活性。
　　因此，新一代智能布线网络IBDN是首选方案。计算机网络首先选用交换式以太网，综合布线采用走吊顶的轻型装配式槽型电缆桥架。综合配线架安装在PACS机房，机房与HIS中心采用6芯多模光缆，并备留一个冗余光纤与HIS子网(放疗网)连通。水平采用超5类非屏蔽双绞线电缆，以保证100M以上速度到每个计算机桌面，为保证PACS中心阅览室速度，中心阅览室设计成靠近PACS机房，并选用6类双绞线电缆，以构成1000M速度到达每个阅览主机。各信息插座安装全部按ANSI/EIA/TIA-568A/B标准，否则传输速度会明显下降。PACS机房须配备单独供电与独立接地。综合信息点除考虑计算机网络外，还须安排电话、智能语音系统、消防信息等，因此每层各房间应该留足够的信息点。
6 设备的工作环境
　　设备的工作环境是为保证设备的长期稳定工作和医患的舒适性。除了大楼使用的中央空调外。MR等大型设备配备一定数量和功率的空调、除湿机，确保仪器设备机房合适的温度和湿度。空调设计应考虑机房机器的发热情况，如采用风冷系统的CT机将热量直接排放在机房内，因此空调设计应留有足够的制冷容量。水冷系统CT将机器热量排放在室外，则应重点考虑制冷系统的可靠性与经济性。机房内严禁出现冷凝水现象及空调管道的滴水现象，为防止冷凝水滴入电子器件而损坏仪器设备，设计好空调风管走向和送风口。机房通风口安装空气过滤器，以免灰尘颗粒从外面进入机房。我院的DR机房就曾经出现此类问题，设备安装后DR天轨刚好在空调风管出风口下方，几天下来，就有冷凝水滴入轨道控制部位引起故障。事后调整了空调出风口位置，这就是设计时候未能充分考虑周全引起的后遗症。
7 运输通道
　　这里还值得一提的就是运输通道的问题，为方便大型设备安全、顺利搬运，室外至机房应有平坦、通畅的运输通道、机房大门应有足够的宽度和高度。我院在每个楼层大厅的东面墙都留在临时通道，CT、MR等大型设备主机部分无法从常规通道进入时，在楼层外搭建平台用吊车就可实现

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