姓名:#xm#出生地:#csd#性别:#xb#现住址：#xzzz#年龄:#nl#入院日期:#ryrq#民族:#mz#记录日期:
婚姻:#hy#病史陈述者:患者本人职业:#zy#发病节气：惊蛰主诉：周身皮肤风团，瘙痒1周。
现病史：患者自诉2015年3月4日无明显诱因面、颈部位出现小块风团，色红，自觉瘙痒，搔抓后风团逐渐增大、增多，部分连接成片，表面未见丘疱疹、水疱，无虹膜样外观，发作时无畏寒、发热，无胸闷、心慌，无腹痛、腹泻，未予治疗，半天时间后皮疹全部消退，不留痕迹。之后每天中午无明显诱因身体不同部位出现大片红色风团，自觉阵发性瘙痒，尚能耐受，自购抗过敏药片口服（具体不详），风团可完全消退，不留痕迹。因病情反复，且瘙痒症状逐渐加重，为求治疗于今日来我科就诊，门诊以“荨麻疹”收入院。自发病以来，纳眠一般，二便调。
既往史：既往因冠脉堵塞于2014年4月在北京301医院行心脏支架手术。否认高血压、冠心病、糖尿病等病史，否认肝炎、结核等传染病史。否认重大外伤及输血史，否认药物、食物过敏史。预防接种史随当地。
个人史、婚育史及家族史：生于威海，无长期外地居住史，生活居住条件可，无疫水疫区接触史，无烟酒等不良嗜好。无工业毒物、粉尘接触史。无冶游史。适龄结婚，配偶及孩子均身体健康。否认重大家族遗传病史。
中医望、闻、切诊：患者神志清楚，精神一般，面色红润，气息平和，语声有力，近身未闻及异常气味，舌红苔薄黄，脉浮。上述记录属实，患方签字：
