【摘要】
目的 了解社交惊恐症患者的个性特点及行为类型。方法 采用艾森克个性问卷（EPQ）和A型行为问卷（TABP）对52例社交恐惧症患者进行了问卷调查，并与52例正常志愿者加以比较。结果 社交恐惧症患者N因子得分明显高于对照组，而E因子分则明显低于对照组（t=5 67、2 68，均P<0 01）；A型行为分布明显高于正常对照组（χ2=6 62,P<0 05)；TH和CH因子得分分别与N分显著性正相关（r=0 21、0 19,均P<0 05），而与E分呈显著性负相关（r=-0 18、-0 20，均P<0 05)。结论 社交恐惧症患者A型行为多见，且多表现为内向、神经质个性，与正常人有明显的不同。
【关键词】 社交恐惧症； 人格特征； 数据收集
社交恐惧症是以害怕与人交往或当众说话，担心在别人面前出丑或处于难堪的境况，尽力回避为特征的一种恐惧性障碍，其终生患病率为13%［1］。在社交恐惧症的病因学研究中发现，社交恐惧症的发生与病前人格特征有密切的相关。为了解社交恐惧症患者的个性特点及行为类型，针对性地提供护理理论依据，对我院2001年6月至2003年5月门诊及住院52例社交恐惧症患者进行了问卷调查，并与52例正常受试者进行比较。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料社交恐惧症52例（恐惧组）均符合社交恐惧症诊断标准［2］，男29例、女23例；年龄（27 1±6 9）岁；病程（6 5±3 6）年；婚姻状况：未婚34例，已婚18例。文化程度：初中17例，高中23例，大专及以上12例。从济宁市区随机选取正常受试者中无重大急、慢性躯体疾病及精神疾病的健康志愿者52例（对照组）。男28例、女24例；年龄（26 9±6 7）岁。婚姻状况：未婚31例，已婚21例。文化程度：初中15例，高中24例，大专及以上13例。两组性别、年龄、婚姻状况及文化程度比较，差异无显著性意义（均P>0 05)。
1.2 方法
1.2.1 评定工具及方法：采用艾森克个性问卷（EPQ）［3］和A型行为问卷（TABP）［4］对所有受试者进行评定。①EPQ由龚耀先修订，其分4个维度，即内 外倾向（E）、精神质（P）、神经质（N）、掩饰性（L）。包含88个条目，要求受试者对每一条目回答“是”或“不是”。按规定，有的条目回答“是”可计1分，有的条目回答“不是”可计1分。根据各条目得分，计算出各维度得分，再根据各维度得分判断人格结构。②TABP由3个分量表组成，即时间紧迫感（TH）25题；竞争意识（CH）25题。③掩饰（L）10题，共计60题，每题的回答与标准答案相反者计1分。L≥7表示真实性不大，作为废卷。<7分为有效试卷。行为类型评分［1］，即TH加CH总分，29~50分为A型；26~28分为中间型（M型）；1~25分为B型。试卷有效回收率为100%。所有测试均在统一指导语下，由受试者笔答所有项目。对不能理解的条目或句子，由工作人员作具体指导（忌任何启示性的暗示）。
1.2.2 统计学方法：采用SPSS 10.0软件，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验进行统计学处理。
2 结果
2.1 两组EPQ评分结果比较见表1。
表1 两组EPQ评分结果比较（略）
与对照组比较 **P<0 01
表1示，恐惧组患者N因子分明显高于对照组（t=5 67，P<0 01)；E因子分则明显低于对照组（t=2 68,P<0 01)；P及L因子分两组间比较，差异均无显著性意义（t=1 06,1 12，均P>0 05)。
2.2 两组人格特征A型行为及因子分比较见表2、表3。
表2 两组人格特征分布比较（略）
与对照组比较 *P<0 05
表2示，恐惧组患者的A型行为明显高于对照组（χ2=6 62，P<0 05)；M型及B型行为分布两组差异无显著性意义（χ2=1 44、3 45，均P>0 05)。
表3 两组A型行为因子分比较（略）
与对照组比较 **P<0 01
表3示，恐惧组患者的TH+CH、TH及CH因子分均明显高于对照组（t=5 82、5 56、4 58，均P<0 01)；而L因子分差异无显著性意义（t=1 34,P>0 05)。
2.3 恐惧组患者A型行为因子分和EPQ因子分相关分析恐惧组患者TH及CH与N分呈显著性正相关（r=0 21、0 19，均P<0 05)，提示时间紧迫感及竞争意识越强，其N分越高；而与E分呈显著性负相关（r=-0 18、-0 20，均P<0 5)，提示时间紧迫感及竞争意识越强，其E分越低。
3 讨论
本研究结果显示，恐惧组患者A型行为者（占55 8%）显著高于对照组［30 8%（P<0 05)］，其TH+CH、TH及CH因子分亦显著高于对照组（均P<0 01)。此与文献报道情感障碍患者的A型行为明显高于正常人的结果基本一致［5］。从心理动力学角度分析，A型行为者具有时间紧迫感、内心冲突、人际关系紧张、环境适应不良等特点［6］。EPQ评分结果显示，恐惧组患者的N因子分明显高于对照组（P<0 01)，而E因子分则明显低于对照组（P<0 01)。说明恐惧组患者多表现内倾及神经质个性。提示恐惧患者A型行为多见，且多表现为内向、神经质个性，与正常人有明显的不同。因此，在今后的临床工作中，我们有必要对患者实施长期、有针对性地心理干预措施，以重塑个性、改变不良行为、促进患者的身心健康。对A型行为主要因子分与EPQ主要因子分作相关分析，结果显示TH和CH因子分与N分呈显著性正相关，而与E分呈显著性负相关，其临床意义尚需进一步探讨。
【参考文献】
[1] Maggee W J, Eaton W W, Wittchen H U, et al. Agoraphobia, simple phobia, and social phobia in the national comorbidity survery ［J］. Arch Gen Psychiatry, 1996,53(3):159.
[2] 中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准［M］.第3版.济南：山东科学技术出版社，2001.87 89.
[3] 龚耀先.艾森克个性问卷在我国的修订［J］.心理科学通讯，1984，4（1）：11.
[4] 徐斌，王效道.心身医学［M］.北京：中国医药科技出版社，1990.239 241.
[5] 张建球，李翔，张长玲.A型行为与情感障碍［J］.中国神经精神疾病杂志，1997，23（5）：276.
[6] 徐斌，吴爱勤.心身医学［M］.第2版.北京：科学技术出版社，2000.75 76.
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/ce8f8d5b591b6bd97f192279168884868762b8e9.html
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