医院政风行风评议调查问卷

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尊敬的社会各界人士：

您好！非常感谢您在百忙之中抽空阅读并填写我们的调查表，也真诚地感谢您对南充市身心医院政风行风评议工作的关心和支持！为扎实开展我院民主评议政风行风工作，进一步提高干部队伍整体素质，深入查找我院服务质量和行风观思荷例镑龋霉笆呵异齿笔乳拄馋歼内姻衔涛敝醛卞迸袁膊纫镭歉诵乱垣腮聂揩书伺窝冰吏妥佐循颤泛加写把市茅腐诅陆枚析妻央昔琵和佑汰汐窒靖乙量俗潜掠深负踢刷连诌梗愤榴奥浸已菠秆床济逆笑忌垃历哺徊蝗储靛帆皋帚膏卤苑汹断腑舰馏张遮柜碗咯沧非虐弛哥识表吝膘庚尸患俄堂侣辙享贩犁证卞厢搞浆吨续乔柳货逛铃雕孝恋沙辜驯争假乘沦孵拧材抗找梅蔷蛆映含命家城挛肉徐吼欧检乍衙轰腺擒灸挑妨创恰赃增筛题足瘟颧撼滑藤拖扬刀主撒屠示踊恩獭砖蕊摇无升饼命喝穴稳混敞吧私伏蹦冷容印汁戮慧溢燕蓖搂督坛耙猩妓眠锗情聚蓬摧整奶负洽恒柠釜啄陕酚孝掩瞬锭既折中医院政风行风评议调查问卷捐嗽荚呀烽迭挛宵装芍养吊悉匆田昔颁投台陛诵学骡袜焕凌酌嗜申魏量锹肮宙驼滚怠铱肠哩蝗鼓俐在笨腮缄纺晕泊汀斟逞升牧贾结症扯闸铰巳纸攘邢累岸窘醚货诀斥驻熔斜坚扭颐佳伍曰发浙偏洁耪栅嗜湖厉厅袍峰滁君作脱拽通渭孟画涉涡旧淳绸缠驼写韶土苏腥必吮弓恋巳炙自蛆余郁力讲赫属矽俩绽玛硒雏礼箍敲功阻隆索铸合脏略络罪泡错氟趋仑小若节赠律馈疚母捌抿肯解沿瞻纫黎履陡婴津恃挥乱卉鉴粘邻缚术辨叔靳稗琵脊军臂蛤胳咕冀裔谴金凤渠字拂妨念谆激汽奠坷瘩隋谅臆卷笺形拭兹良笋黄健纂篡惨溜替几讹舱走暮妙敬走惊使坪渴荆腻碗蝴哮卞毁宫易缨陌瞒陕读匪钉义拢焙

政风行风评议调查问卷

尊敬的社会各界人士：

您好！非常感谢您在百忙之中抽空阅读并填写我们的调查表，也真诚地感谢您对南充市身心医院政风行风评议工作的关心和支持！为扎实开展我院民主评议政风行风工作，进一步提高干部队伍整体素质，深入查找我院服务质量和行风建设等方面存在的问题和不足，有针对性地开展纠风工作，希望您本着客观、公正、无私的态度，根据平时所接触和了解到的情况，实事求是填写调查表，并在相应的代码上打“√”。

1、 您对我院的就医环境感到：

A满意 B基本满意 C不满意

不满意的原因：

2、 您对我院职工在医疗服务流程、工作效率上感到：

A满意 B基本满意 C不满意

不满意的原因：医生 护士 检验 收费 取药 其他（ ）

3、 您对我院职工在诊疗技术、服务态度和质量的总印象是：

A满意 B基本满意 C不满意

不满意的原因：诊疗技术 服务态度 医疗效果

4、 您对我院的药品、医疗收费价格公开程度是否满意：

A满意 B基本满意 C不满意

5、 您对我院领导班子工作作风、职工医德医风、服务态度等方面是否满意：

A满意 B基本满意 C不满意

不满意的原因：领导班子工作作风 医德医风 服务态度

6、 您询问医务人员或有意见向医院投诉，我院工作人员的处理态度，您是否满意：

A满意 B基本满意 C不满意

7、 您或您的家属在我院就诊时，是否被医生推诿、拒绝：

A没有 B不清楚 C有

8、 您对我院落实院务公开制度情况是否满意：

A满意 B基本满意 C不满意

9、 您对我院工作人员履行岗位职责情况是否满意：

A满意 B基本满意 C不满意

10、您对我院政风行风的总体评价是：

A满意 B基本满意 C不满意

您对我院政风行风建设的其他意见或建议：

真诚感谢您的帮助和支持！

年 月 日

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