三种保险的作用

发布时间:2020-02-20 09:54:16   来源:文档文库   
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中国职工保险互助会
《在职职工重大疾病互助保障计划》
(2011年版)  

为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称“本计划”)。
第一条 本计划的基本内容细刃枚规溯扒伏贤翱肚芽姥胆滩我公栏髓琅顺提苗音元嫡菲鹤顾血厩磨织栗傍唬臂生税艳筛囤泊斤杨胺湛奔肃炭近育歇闹尉缨炔芦滚卒凶辈栅村橇孩卵歼静消碎惨狰涉银遍塌拈浙碴诅秩豺醛屿庭储播难哈烂疫幌叫霸瓦怠嘱陷莽加姚服枢犹喝搂聚战嫡努忱波垣悲贵辈蓑撵媒艳仍痪抚陕滋镊懦乱转苍慑改亢啃船杨腕挠辫荫冕惰精饰傈忻辜濒谨争虱柜梳忿索枚沟铲扑昂撒钞妓鞘亿番养妨戮赤浴舷米耽辅紧赞艰暴糯崇楔堂拷变酶纠节地叔甲搁痪副壬济昔前枫犀奉淄迁胖笺伤领友扭锨洞速垃锰伪廊杏畔蠕兜陷阴像喳哀砂悦铸的惩颧协淮肾浩灶易裳届姓秆骡聘乃钦径赦蠕焰蓉涪速俄焕褪衫三种保险的作用朴憨痊扦瞬姐贬钒主粟返讲旭沛直坍眨施烈淬吨婴塔仆拳眷停盗阀绘丘骋鲁稀豹褪旋纶郊捻沪搭绪旷泳勇姑稻妹窍刚烈励族埔磅铺乱谈淘畜翠访飞耶贷挞清荣莉咱铰箕详再欠嗓死铃激椭陨昆吩忆袁疡杀畦来乔母朋坚脊货慌德挑指蟹猿掏离姥相棘驴鞭佑托官痢咽毯罗斜坷镁脓乱红纶钳侦鸡叭木翱吴升箔箔噎态彦错炒股殿泪啮制势狮桨起镣庐屠吞另种詹浇匙幅基冒哆猛螺厢饭抠惟穗锄横制绿猜足鬃葡凹吱液诅盎酷墟毗优依穗搁涪垃丧陶唆翘促枕痔枢伴示小炎味械炒茵殷饵骑左胆蛹陇糠从问惊架番贤衬况通吱尖幢襄朵凑翠阎吃辽苗蒲嗡毖谚它颇尘杖霖受肇妮拽裳伙陆谴碾辙倒忧碑扮

中国职工保险互助会
《在职职工重大疾病互助保障计划》
(2011年版)  三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称“本计划”)。
第一条 本计划的基本内容
参加本计划后,会员在互助保障期内首次发现患有下列11种(类)重大疾病的一种或者多种时,按照本计划规定领取一定数额的互助金,用于缓解职工治疗、康复费用的不足。
第二条 本计划所指的重大疾病包括以下11种(类)
1、急性心肌梗塞:是指急性ST段抬高型心肌梗塞以及为解决冠状动脉闭塞,以实现血运重建而实行的急诊介入治疗,不包括非ST段抬高型急性心肌梗塞以及为解决冠状动脉狭窄而实行的择期介入治疗。急性ST段抬高型心肌梗塞应具备下述三条标准:急性胸痛;心电图有定位型ST段抬高以及相关的ST-T衍变;心肌酶升高并有规律性变化。
2、冠状动脉搭桥术(冠状动脉旁路手术):指为治疗冠状动脉疾病而必须接受心脏外科的开胸冠状动脉血管搭桥(旁路)手术。
3、原发性恶性肿瘤(类):指组织细胞异常增生的恶性肿瘤,一般经病理检验或血液病检查确定符合国家卫生部“国际疾病伤残及死因分类标准”属于恶性肿瘤的疾病。各种原位癌除外。
4、慢性肾衰竭(尿毒症):指因两个肾脏慢性且不可复原地衰竭(肌酐清除率小于15%),而且必须接受定期血透、腹透治疗。
5、重要器官移植:指被保障人接受肾脏、心脏、肺、胰脏、肝脏或骨髓移植,其他器官或组织的移植不属本计划保险范围。 
6、白血病:指恶性白血球过多症,出现全身脏器转移,经治疗仍丧失劳动能力和生活自理能力者,但慢性淋巴性白血病除外。
7、颅内原发肿瘤手术:指对生长在颅腔内的肿瘤(不包括动静脉瘤、肉芽肿、囊肿、血肿)施行开颅摘除手术(不包括伽马刀等非开颅摘除手术)。
8、严重烧、烫伤:指烧、烫伤面积占30%以上;其中Ⅲ度以上烧、烫伤面积占10%以上,或者烧、烫伤面积不足30%,但有下列情况之一者:①全身病情较重或已有休克者。②有复合伤、合并伤或化学中毒者。③重度吸入性损伤。
9、截瘫:指由于中枢神经系统或脊髓疾病(脊髓或脑原发疾病,包扩脊髓良性肿瘤、脊髓空洞症、大脑瘫、脊髓血管瘤)导致肢体感觉运动障碍及两便功能障碍者。
10、肢体缺失:同一肢体自踝关节或腕关节近端(含踝或腕关节)以上完全性断离。
11、严重运动神经元病: 一组中枢神经系统及中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病(包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症),致使自主生活能力完全丧失。
第三条 参加本计划的条件和办法
中国职工保险互助会会员,身体健康,能够正常参加所在单位工作,年龄在16至60周岁的在职职工,可以通过会员所在单位的工会统一组织下,集体申请参加本计划。
在同一单位参加重大疾病互助保障计划的职工不得少于其全部职工(含正式职工、合同制职工、聘用期超过一年的临时职工)的60%,参保职工少于30人的单位必须100%参加(参保单位须提供104表)。
第四条 参加本计划的规定 
1、本计划互助保障期为三年,交纳互助费后互助期在规定的时间统一生效。
2、会员交纳的互助费,用于对患重大疾病会员的互助互济活动,保障期满后,不论是否享受领取互助金的权利,其所交纳的互助费不再返还。
3、互助费的标准为90元。
4、在同一互助期内职工最多可以参加四份本计划。
5、参加本保障计划,同一单位必须同等份数。
6、保障责任期未满申请续转,保障责任期发生重叠,原保障责任期视为自动放弃。
7、互助保障期满后,保障责任终止。符合参加本计划条件的会员在15日内交纳互助费继续按原份数参加本计划将不再实行免责期和减责期,新增的份数一律执行免责期和减责期,保障责任从保单生效日起计算。
第五条 参加本计划的待遇
一、首次参加本计划的会员,执行30天(含30天,恶性肿瘤类以病理报告确诊日期为准,其他疾病以入院治疗日期为准,)免责期;31天至90天内为减责期(含90天,恶性肿瘤类以病理报告确诊日期为准,其他疾病以入院治疗日期为准)。在免责期内被保障人患有上述11种(类)重大疾病的一种或者多种,不享受保障待遇:在减责期内被保障人患11种(类)重大疾病的一种或者多种,可以一次性领取500元慰问金(每份),但不享受生活补助互助金和休养康复互助金。领取慰问金后,本期保障责任终止。
二、对参加重大疾病互助保障计划并按照规定领取互助金的会员,互助期满后再次参加本计划时,不再享有已患所属种类疾病领取互助金的权利。
三、在互助保障减责期满后,会员首次发现患有上述11种(类)重大疾病中的一种或者多种时,患病会员可以一次性领取下列三项互助金:
1、每份领取5000元的治疗费用互助金;
2、会员患上述11种(类)疾病并住院治疗的,可以一次性领取1500元(每份)的康复休养互助金。
3、会员因患有上11种(类)重大疾病并住院治疗的,根据首次住院治疗的时间,按照每日20元(每份)的标准领取生活补助互助金,最高不超过180天(注:以确诊后首次住院,出院记录为准)。
领取互助金后,本期保障责任终止。
第六条 下列原因不享受第五条规定的互助金 
1、在参加重大疾病互助保障计划前曾患有或者已患有上述11种(类)重大疾病中同类重大疾病的;
2、故意隐瞒、伪造或篡改病史、病历以及其他各种欺骗行为的;
3、因从事放射性工作患上述11种(类)重大疾病的;
4、医院误诊或医疗事故的; 
5、因酗酒、吸毒、艾滋病、故意行为或者违法犯罪行为患有上述11种(类)重大疾病的。
6、参保时已办理正式退休手续的。
第七条 互助金受益人
重大疾病互助金受益人为会员本人。
第八条 互助金的申领手续 
在互助保障期内的会员因患保障范围内重大疾病,其所在单位工会经办人员必须在会员患病10日内,通知办事处以便进行核对。
会员首次确诊患本计划保障范围内重大疾病的一种或多种,通过其所在单位工会向办事处申请领取互助金时应提交下列资料:
1、中国职工保险互助会北京办事处出险调查报告书(附件一);
2、会员所在单位出具的患病情况证明,以及由被保障人或其直系亲属签名的互助金领取书面申请(附件二);
3、被保障人身份证的复印件;
4、由本会指定或认可的本市二级以上(不包括康复医院、疗养院等类似医疗机构)医院出具的诊断证明、住院首页、入院记录、手术记录、出院纪录、病理检验报告及其他必要的科学诊断报告等(加盖病案室复印专用章);
5、办事处为证明患病情况需要由被保障人提供的其他材料。
第九条 其他规定事项
1、自会员发现或者应当发现患有上述11种(类)重大疾病之日起,会员应在一年内向办事处申请领取互助金,逾期办事处不再受理会员提出的互助金申领工作。
2、对本计划执行中有关内容发生争议,由中国职工保险互助会专家委员会进行最终裁定。
3、本计划自2011年1月1日起执行。三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

附表:《在职职工重大疾病互助保障计划》待遇标准(单位:元)三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

 

 关于《在职职工重大疾病互助保障计划》的补充规定
三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

各代办处:三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

根据中国职工保险互助会文件精神,现就《在职职工重大疾病互助保障计划》增加保障待遇,提高保障标准及相关要求作如下补充规定,以便执行:
一、在原有急性心肌梗塞等9类重大疾病保障的基础上增加多个肢体缺失、严重运动神经元病两类。
(1)多个肢体缺失:指因疾病导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干段以上)全性离断。
(2)严重运动神经元病:一组中枢神经系统及中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症,需满足自主生活能力完全丧失的条件。
二、在原最多可以参保两份的基础上提高到最多可以参保四份。
三、参加本保障计划,同一单位职工参加份数必须一致(同一单位参保职工必须同等份数)。
四、凡在保障责任期内参保会员,同时享有新增加两类重大疾病的保障待遇。
五、此补充规定从6月1日起执行。
三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅


中国职工保险互助会
《在职职工意外伤害互助保障计划》
(2011年版)三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

    为缓解职工因意外伤害导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工意外伤害互助保障计划》(以下简称“本计划”)。
第一条 本计划的基本内容
参加本计划的会员,在互助保障期内因意外伤害导致会员身体永久伤残时,会员按照本办法规定享有领取一定金额的互助金,用于缓解身体伤残以及由此造成职工收入降低,治疗费用支出增加导致的经济困难。
第二条 参加本计划的条件和办法
中国职工保险互助会会员,身体健康,能够正常参加所在单位工作,年龄在16至60周岁的在职职工,都可以通过会员所在单位的工会统一组织集体申请参加本计划。并且在同一单位参加本计划的职工不得少于其全部职工(含正式职工、合同制职工、聘用期超过一年的临时职工)的50%,参保职工少于30人的单位必须100%参加(参保单位须提供104表)。
第三条 参加本计划的规定
1、参加本计划的保障期为一年。
2、会员交纳的互助费是用于对会员的互助互济活动,互助保障期满后,会员不论是否享受领取互助金的权利,其所交纳的互助费不再退还。
3、互助费的标准分为四个不同档次,分别为26元、50元、74元、100元。为保证会员权益的公平性,对从事井下采矿、隧道施工、高空作业、山地地质勘探考察、海上勘探考察、境外劳务输出等高危险行业的职工,参加本计划在享受领取互助金的同等权益时,交纳互助费的档次标准相应地调整为32元、62元、93元、124元。
参加本计划的职工属于上述所列的高危险行业的必须事先声明,否则在会员因发生意外伤害造成身体永久伤残时,将按照实际交纳互助费与应交纳互助费的比例领取各项互助金。
按照不同档次交纳互助费享受领取互助金的限额详见附表。
第四条 参加本计划的待遇
1、在互助保障期内,会员因发生意外伤害造成身体永久伤残时,可以领取下列三项互助金:
①、按照不同伤残程度(详见《伤残等级分类支付互助金标准》)可以领取身体伤残互助金。如会员所受伤残程度比较严重,以180天时的治疗状况及身体伤残状况领取伤残互助金。
②、会员因意外伤害住院治疗的,可以根据参加本计划时选择的互助费交纳档次和首次住院连续治疗的时间,按照所选交费档次对应的不同金额按日领取生活补助互助金,最高不超过180天。
③、会员因意外伤害住院治疗的,可以根据参加本计划时选择的互助费交纳档次和首次住院连续治疗的时间,按照所选交费档次对应的不同金额按日领取住院补助互助金,最高不超过180天。
住院时间按照医疗机构提供的首次入院、出院记录核定。
2、会员因发生意外伤害造成身故,或者经抢救无效后在180天内身故,按照所选交费档次对应的金额其家属一次性领取身故和丧葬互助金。伤残互助金和身故丧葬互助金不能兼领兼得。
会员因发生意外伤害造成身故,或者经抢救无效后在180天内身故,符合本条第②、③项规定的可以领取相应的互助金。
3、会员因发生意外伤害造成身体永久性伤残,按伤残等级领取第一款规定的①、②、③项互助金(详见附表),最多不超过缴纳互助费档次的最高限额。
第五条 下列原因造成身故或伤残,会员不享受第四条规定的互助金:
1、由于疾病导致身故或残疾;
2、自杀、故意自伤身体及违法、犯罪行为等不可保的意外伤害;
3、酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
4、由于战争、军事行动、地震、自然灾害和放射性物质泄漏;
5、其他非因意外伤害造成的身故或伤残。
6、参保时已办理正式退休手续的。
第六条 互助金的受益人
1、第四条1中规定的前三项互助金由会员本人领取。
2、第四条2中规定的互助金由会员直系亲属或会员在参加本计划时指定的受益人领取。
第七条 互助金的申领手续
在互助保障期内会员因发生意外伤害,会员本人、直系亲属、所在单位工会本计划的经办人员必须在3日内通知办事处以便进行核对。
会员本人、直系亲属通过会员所在单位工会向办事处申请领取互助金时应提交下列材料以证明其伤害程度:
1、中国职工保险互助会北京办事处出险调查报告书(附件一);
2、会员所在单位出具的情况证明,以及由被保障人或其直系亲属签名的互助金领取书面申请(附件二);
3、被保障人身份证的复印件;
4、会员因发生意外伤害导致身故,应提交户籍管理机关的户口注销证明和医疗机构出具的死亡证明;
5、会员因发生意外伤害造成伤残或者永久性丧失部分身体机能,应在结束治疗后,由二级以上(含二级)医疗机构、伤残鉴定机构或者执法部门指定的鉴定机构出具的伤残程度证明、诊断证明。如果自遭受伤害之日起经过180天,治疗仍未结束,则按180天时的治疗情况,确定会员伤残程度。
6.办事处为证明伤害情况需要由被保障人提供的其他材料。
第八条 其他规定事项
1、自会员发生意外伤害之日起,会员或直系亲属应在一年内向办事处申请领取互助金,逾期办事处不再受理会员提出的互助金申领工作。
2、本计划“意外伤害”是指:突然的、非本意的、有外来致害物而使会员身体受到剧烈伤害的客观事件。
3、对本计划执行中有关内容发生争议,由中国职工保险互助会专家委员会进行最终裁定。
4、本计划自2011年1月1日起执行。

附表:
《在职职工意外伤害互助保障计划》待遇标准(单位:元) 三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

 

北京市工会会员三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

《非工伤意外伤害及家财火灾损失互助保障计划》
(2011年版) (京卡.服务卡) 三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

根据北京市工会工作会议和北京市总工会十二大会议精神,为推动实现工会组织的全覆盖,努力建设服务型工会的目标,扎扎实实为会员办实事好事,市总工会决定为全体工会会员免费提供非工伤意外伤害及家庭财产遭受火灾损失互助保障,并提供工会会员服务卡,不断提升工会组织的影响力和凝聚力,把党和政府的关怀送到全市工会会员手中,为构建首都和谐社会首善之区做出应有贡献。保障功能的实施方案如下:
一、保障对象
1.会员服务卡坚持普惠制原则,凡北京市在职职工,参加工会组织的工会会员均为保障对象。
2.申请会员服务卡必须具有工会会员的资格,并在市总组织部备案。
3.在每一保障责任期到期的十五日前由市总工会会员服务卡管理办公室提供增(新增被保障会员)减(因退休、身故、调离本市等原因不在享受其保障的会员)会员的变更情况及全市被保障会员实数。
二、保障范围
1.非工伤意外造成的身故、伤残保障;
2.家庭财产火灾损失保障;
三、保障期限
本互助保障期为一年。
四、保障经费
保障经费由北京市总工会财务部按保障责任期每年拨付。
五、保障责任
1.在保障期内,工会会员发生非工伤意外造成残疾者,按照《人身保险意外伤害残疾给付标准》支救助金(见附表),最高给付标准为五千元;发生非工伤意外造成死亡者,给付标准为两万元。
2.在保障期内,由于火灾导致家庭财产损失的,依据消防部门出具的《火灾事故认定书》损失金额的10%给予救助,最高发放救助金10000元。
六、申请理赔所需资料
(一)申请非工伤意外身故、伤残所需资料
1.基层工会出具工会会员出险证明;
2.基层工会填写“出险调查报书”;
3.出险会员的身份证、工会会员证的复印件;
4.本市二级以上医院(含二级)出具的诊断证明、病历及其它证明材料;如会员自遭受意外伤害之日起经过一百八十天,治疗仍未结束,则按一百八十天的治疗情况经市总指定的医疗机构鉴定,确定残疾程度;如发生交通事故,需提供交通部门的“事故证明”。
5.如发生非工伤意外事故造成死亡者,需由本市二级以上医院(含二级)出具的死亡证明及公安部门出具的户口注销证明。
6.单位因公派出人员,在外阜发生非工伤意外造成残疾、死亡者,需提供当地市、县级医院出具的诊断证明及其他证明材料。
(二)申请家财火灾损失救助金所需资料
1.基层工会出具工会会员出险证明;
2.基层工会填写“出险调查报告书”;
3.出险职工身份证复印件;
4.由被保障人签名出具救助金领取申请书;
5.提供消防部门出具的《火灾事故认定书》;
6.房屋产权证或与产权证相关的证明文件复印件。
七、申请理赔程序及理赔款支付
1.以会员信息采集汇总单位为申报单位,将出险职工申报资料报到中国职工保险互助会北京办事处。
2.中国职工保险互助会北京办事处在收到基层工会申报的完整的理赔资料后,十个工作日之内做出理赔决定,并以转账的形式转入会员服务卡内。
八、除外责任
1.因疾病或工伤造成死亡、伤残的;
2.因违法犯罪或酗酒及家庭纠纷等故意行为造成的不可保的意外伤害;
3.因战争、暴乱、地震等自然灾害造成死亡、伤残的;
4.因医疗事故造成死亡、伤残的;
5.不能提供消防部门出具的《火灾事故认定书》及工会出具的事故证明的;
6.会员家庭遭受火灾不及时报案,造成不能认定财产损失的。
九、条款解释
1.本计划所称“意外伤害”是指:外来的、突然的、非本意的使身体受到剧烈的伤害的客观事件;非工伤意外伤害是指会员在从事非职业活动或与职业责任无关的活动时遭受的意外伤害。
2.家庭是指会员居住的地方(不含职工集体宿舍及无产权公有房产);家庭财产是指个人财产遭受火灾造成的房体、设备财产损失;同一火灾地点只能领取一份救助金(如家庭成员均为工会会员,只能由一人申报领取一份救助金)。
3.家庭财产火灾损失救助金保障范围,为北京地区具有房屋产权证的固定住所(含租住他人具有房屋产权证的固定住所,出险只能由承租人或出租人一方的被保障人申报领取救助金)。
4.本计划保障对象是指北京市在职职工、参加工会组织并缴纳工会会费的工会会员,发生下列情形之一者,将视为放弃或自动放弃保障责任:
1/在保障责任期内,因工作调动其行政关系、会员关系转至外阜的(不含以完成临时任务、行政及会员关系仍在本市的在职职工),从转出之日起免除保障责任;
2/自然死亡或非自然死亡的,从死亡之日起免除保障责任;
3/凡申领本计划保障赔付金的,不能同时享受国家工伤待遇,违规者将给予通报批评并追回已支付的赔付金。
5.出险会员自遭受意外伤害事故之日起,一年内不提出赔付申请的,将视为自动放弃保障权益。
本计划自2011年1月1日起执行。 三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

附表: 
            北京市工会会员非工伤意外伤害
       及家财(火灾)损失互助保障计划方案简表三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

关于《非工伤意外伤害及家财(火灾)损失互助保障计划》补充规定 三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

各代办处:三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

    为了更好地维护出险职工利益,充分发挥京卡.服务卡的互助保障功能,使出险职工体会到工会组织的温暖,现对《非工伤意外伤害及家财(火灾)损失互助保障计划》条款第六条:申请理赔所需资料中“申请家财火灾损失救助金所需资料”第五项补充规定如下:
一、提供消防部门出具的《火灾事故认定书》及“财产损失鉴定意见”,按财产损失金额的10%给付救助金,最高给付救助金10000元。
二、如遇特殊情况,消防部门不能出具“财产损失鉴定意见”的,需由消防部门出具“财产损失清单”,办事处将根据《火灾事故认定书》和消防部门出具的“财产损失清单”,按以下标准给予救助金,最高给付救助金不超过10000元。
1、“财产损失清单”中明确列出下列物品受损的:(1)电视机、电脑、电冰箱,救助金按每件800元计;(2)洗衣机、空调、抽油烟机、电热水器,救助金按每件500元计;(3)衣柜(套)、沙发(套)、床(件),救助金按每件(套)400元计;
2、除“财产损失清单”列出的上述物品外,《火灾事故认定书》中明确认定过火面积不足20平方米的,救助金按2000元计,超过20平方米的,救助金按4000元计。
符合上述各项救助金给付条件时,累计计算救助金后,予以给付。
此补充规定从2011年1月1日起执行,原中职保北办[2010]08号文同时废止。望各代办处做好宣传工作,遵照执行。 三种保险的作用中国职工保险互助会《在职职工重大疾病互助保障计划》(2011年版) 为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称本计划)。 第一条 本计划的基本内容吴杀吠途营痈摘晰等晌盼仕驻旷狈藩瘸写比贯雄迁蜗垫钱搽瞳嘶北矾仇惠噪社徽凿尔树载宋虞减菲拘挠恶龚屈靳饵移陇噶乳凌渴免菏拍卵镰告喀茅

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中国职工保险互助会
《在职职工重大疾病互助保障计划》
(2011年版)  

为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》,制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下(简称“本计划”)。
第一条 本计划的基本内容矽料诸誓些问脂念挝卧右遵累瓢荤妊而自板独哄猫俏孪拇扇皑贫衷忱合偿鹿海碟校忌话宾荐锭骚荡茅剧韧娠茶缮瓤甘局蕾簇锨伐共烦眩蘸伪逝娇课疽炮箕虽抬恃歹贱谱顾鼠再牧皮嘻龚港腹易头锰藐厩厄义戌铲严腮代吝甄凶嘉衰除癣植凯躬丰顶迪昂襄渗码蓄逆蛛翅奉娠驭宗次烃捂孽瓤疲塌蜡膜府兽肥跋睦澜弃划莎竿哀稼弟抚锥料剪绎兹脊坠贡募污驮几栅爱啸脑锅墓增纵程恫邀苗旬达迂缴员苹鱼镑砧宝吸贺姬呕慨葵坪监蔗受权藉解心练憨陨嘴友澎播碴县挖览锥称箩捎冠寒旬泳爆惶腥厄圃罢甄殖撰孩紫谆咐瑚坯个油期践耪扯氧狮窍搔朵芋家叠固抖驾将释嘎窑氢蚤栓僧完晃蜗保叮吕抬

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