××××年病案管理科工作总结
××××年在院部领导的高度重视下，病案管理科始终以病人为中心，服务临床、服务行政为工作宗旨，紧紧围绕医院发展，认真全面履行职责，圆满的完成了本年度各项工作任务。
1.完成院内电子病案上线工作，改变了人工录入、手工统计等繁琐重复的传统局面，彻底告别了单机版病案系统，做到院内三网合并互联，极大的提高了工作效率。
2.完成病案回收、整理、保管、复印等日常工作，优化完善病历归档程序。 ××××年度累计回收临床病案53878份（其中城东6026份），在规定时间内，完成相关归档工作。为患者本人及家属、公检法、保险机构、医院内部员工及其他卫生行政部门，提供调阅、复印约2292份病案。
3.加强病案管理，做好疾病、手术、损伤中毒等相关编码的审核工作，要求电子病案与回收的纸质病案保持一致。实际操作中，注重病案首页的质控及电子系统中关联项的建立，既利于临床日常病历书写，又能更好的配合医院及卫生行政部门提取相关信息。确保了病历的完整性，做到了不错装、漏装。
4.质检作为维护病历质量的重要环节，分管院长亲自抓，对“运行病历”和“终末质检病历”采取电子系统医、护分开的方式进行，层层把关，力求全面细致的检查。同时，对存在的问题定期通报并奖罚到位。一年来本部质检总计：53878份，医疗返修5047份，护理返修854份,其中城东医疗返修836份，护理返修58份。自2015年8月以来，病案质量较过去有了明显的提高。
5.做好卫生统计及医疗数据的上报工作。针对相关统计指标，编报上级规定的系列报表及提供本院领导、医教科研及相关行政部门所需的统计资料。如：各个科室的门诊量、住院人数、平均住院日、入出院诊断符合率、床位使用率及手术前后诊断符合率等。
6.图书室作为医院信息服务的载体，在医院文化建设和制度建设中都有着不可替代的作用，力求在最大程度上满足医务人员对教学、科研知识的需求，××××年员工共计借阅图书535本。
7.加强安全管理，在科室内加强安全知识学习，提高员工安全意识，对病案保管做到防水、防火、防尘、防霉、防蛀及其它相关的安全措施。
8.加强城东医院病案管理的日常工作，在“以人为本，以病人为中心，行政服务临床”理念的指导下，城东医院开展的一站式服务，注重细节，简化流程，方便病人。
9.病案管理科定期向病案管理委员会汇报日常工作执行情况，提出新问题，并作出必要的病案质量分析报告及反馈意见，以供领导决策参考。
10.完成临时指令性任务，接待相关部门的资料检索和查询，如县医保中心、县妇幼保健院以及上级卫生主管部门和其他相关部门的检查工作。
在看到一年来进步的同时，也不得不承认病案管理科工作仍有许多亟待改进的地方，如：电子病案系统仍待完善，人员配置仍需优化，办公场所还需改善等。相信在大家的共同努力下，2017年会更好！
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