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驱虫药
驱虫药
发布时间:2022-11-08 08:15:22 来源:
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驱虫药
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驱虫药
凡能将肠道寄生虫能杀死或驱出体外的药物,称为驱虫药。本类药物主要用于肠内寄生虫(蛔
虫、绦虫、钩虫、蛲虫等)所引起的疾患,病人常见腹痛、腹胀、厌食或善饥多食、面黄、消
瘦等。可以根据寄生虫的种类,选择药物。服用驱虫药可麻痹或杀死虫体,使虫排出体外,能
得到根本治愈。对于体虚患者,应先补后攻,或攻补兼施,驱虫时一般在空腹时服用,以便使
药物与虫体易于接触,更好的发挥驱虫效果。常配伍泻下药,促虫排出。
部分驱虫药毒性较大,
孕妇慎用。常用的驱虫药有苦楝皮、使君子、槟榔、南瓜子和雷丸等。
药理
(
1
)驱蛔虫作用:
苦楝皮的乙醇提取物在体外对猪蛔虫,
特别是猪蛔首有麻痹作用,
其
有效成分川楝素的作用比
苦楝皮浸膏强。不同浓度的川楝素对猎蛔首的作用随浓度递增而呈轻度、中度至完全抑制,然
后可逐渐恢复活动。对整体猪蛔,川楝素在高浓度时呈现麻痹,低浓度对猪蛔虫有明显兴奋作
用,出现剧烈收缩,能扰乱虫体能量代谢,使虫体不能附着肠壁而排出体外。川楝素的主要作
用部位是蛔虫头部神经环。川楝素给猴口服后,药物在体内吸收、分布较快,分布广,消除慢,
组织中药物浓度以胆、肝和十二指肠最高,脾、肾次之,在脑内各部分呈均匀分布,但浓度低。
多次重复给药有蓄积性。使君子煎剂、乙醇提取物能抑制猪蛔虫。使君子仁提取物水溶部分对
猪蛔首有麻痹作用。使君子驱虫作用与其浸膏经发酵除去糖质、灰分、草酸钾无关,其有效成
分为使君子酸钾,具较高的驱虫效力。使君子高浓度对蛔虫先兴奋后麻痹,此种兴奋作用亦为
驱虫效果的原因之一。
(
2
)驱绦虫作用:
槟榔碱为槟榔驱绦虫的有效成分,
对猪肉绦虫全虫各部都有较强的麻
痹作用,
对牛肉绦虫的作
用则仅使头部和未成熟节片麻痹,孕卵节片(中后段)也受影响变软,但不全瘫痪,效果较差。
槟榔对有钩绦虫、无钩绦虫及短小绦虫均有很强的麻痹作用。南瓜子煎剂及其提出液使牛肉绦
虫中后段节片变薄变宽,节片的中部凹陷,呈麻痹状态,头及未成熟的节片活动自如。用
L
一
过氯酸南瓜子氨酸及合成的
dl-
氢溴酸南瓜子氨酸治疗绦虫病犬,均能驱虫。对犬水泡绦虫一
豆状绦虫的头节未成熟节段和成熟段有麻痹作用,因此常排出整条绦虫。用南瓜子氨酸治疗猫
绦虫有效,对小鼠短膜壳绦虫病亦有效。雷丸亦能驱绦虫。
《本草经》记载,雷丸“杀三虫”。
主要有效成分为雷丸素,是一种蛋白酶,含量约
3%
,在弱碱性溶媒(
pH8
)中有分解蛋白质的
作用。体外实验证明雷丸水浸液能杀死绦虫节片,其作用是由于蛋白酶对虫体蛋白质的分解,
破坏虫体,放大便中不一定找到虫片,其疗效可由于长期粪检,反复阴性而得到肯定。
(
3
)驱蛲虫作用:
使君子粉剂无驱除小鼠蛲虫成虫的作用,
但对成熟雌虫和子宫充满虫
卵的雌虫驱虫作用比较显
著。槟榔粉剂、煎剂体外实验对小鼠蛲虫有麻痹作用,能驱除其成虫,
但效果不如对人蛲虫好,
槟榔粉剂对鼠蛲虫的幼虫亦稍有作用。
(
4
)驱钩虫作用:
苦楝根皮煎剂对犬钩虫体外实验,在高浓度时,能全部杀死。槟榔片
煎剂亦能杀死钩虫,
部分
雌虫尾端破溃,子宫暴露,虫体卷曲。
(
5
)驱鞭虫、姜片虫的作用:
槟榔煎剂、合剂(槟榔、乌梅、甘草)均能驱鞭虫、姜片虫。
(
6
)抗血吸虫作用:
于小鼠感染血吸虫当天给予南瓜子,
28
天为一疗程,预防效果最好,虫数显著减少,对血吸虫
成虫无影响。南瓜子丙酮提取物、南瓜子氨酸能抑制童虫的生长发育,有预防作用,但不能杀
灭小鼠体内的血吸虫成虫,仅能使两性虫体萎缩,生殖器官退化和子宫内虫卵数减少。南瓜子
氨酸与吐酒石合并治疗小鼠血吸虫时,两种药物同时投服或先用吐酒石后服南瓜子氨酸的疗效
最佳,先服南瓜子氨酸再服吐酒石一般效差。小鼠口服南瓜子氨酸后,肝细胞呈轻度萎缩或肝
内有少量脂肪浸润,停药后即恢复正常。
(
7
)其他作用:
①治疗肉毒中毒动物。川楝素以不同的给药途径给药,对肉毒毒素中毒的动物有治疗作用;对
给致死量肉毒的小鼠,攻毒后六小时内给川楝素治疗,其存活率可达
80%
以上;对肉毒中毒猴
子攻毒后
24
小时治疗,可治愈半数以上;对
C
型肉毒中毒后亦有保护作用,与抗毒血清合用,
可明显降低抗毒血清用量。肉毒中毒小鼠对给川楝素引起的膈肌神经肌肉接头突触小泡减少有
明显的对抗作用。实验证明,正常小鼠神经肌肉接头突触区突触小泡的密度为
184±37
ц
m2
/
单给川楝素后神经肌肉接头突触小泡明显减少,平均密度为
68±15/
um2
,而给予毒素后再给
川楝素的小鼠平均密度分别为
137±18/
μ
m2
和
130±26/
μ
m2
,对进一步探索川楝素及肉毒
毒素的作用机理有一定的意义。
②抗真菌。苦楝皮、使君子、槟榔水浸剂在试管内对某些皮肤真菌有抑制作用。
③兴奋胆囊。槟榔注射液对豚鼠离体或猫、犬在体胆囊均能明显地兴奋胆囊肌,引起有力的收
缩,使胆囊内容物排出增加。对胆汁分泌无明显影响。大黄注射液能促进胆汁分泌,若两者间
断联合应用,对狗或猫则能在短时间内增加总胆管的压力,加速胆汁的排出,并有利于总胆管
结石的排出。槟榔对人体胆囊有一定的收缩作用,较对犬弱,临床与其他中药配伍,能促进胆
道蛔虫或结石的排出。槟榔有拟胆碱作用,槟榔碱的作用和毛果云香碱、毒蕈碱相似,兴奋
M
胆碱受体,对中枢神经系统也有拟胆碱作用,猫静注小量槟榔碱可引起皮层惊醒反应,阿托品
可减少或阻断这一作用。槟榔碱也有兴奋
N
胆碱受体的作用。
(
8
)毒性作用:
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/b743e80302020740be1e9b61.html
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