综上所述，给予慢性肾衰竭伴水肿患者托拉塞米治疗效果较好，可明显增加患者尿量，使水肿症状得到显著改善，同时对患者血钾水平无明显影响，并发症发生率及复发率低，耐受性高，值得临床推广使用。4参考文献［1］戎建辉，裘儿杰，施翎.托拉塞米注射液治疗中老年慢性肾衰竭伴水肿效果观察［J］.中国乡村医药，2015，22（20）：11.［2］朱翠花.托拉塞米辅助治疗高血压性慢性肾功能衰竭可行性分析［J］.黑龙江医学，2014，38（11）：1280.［3］贺仙光，迟少杰.凯时联合托拉塞米治疗高血压性慢性肾功能衰竭疗效观察［J］.中国临床新医学，2013，6（12）：1166.［4］施诚.托拉塞米和呋塞米治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察［J］.中外医学研究，2015，13（23）：25.［5］段志浩，陈慧，胡廷熹.托拉塞米注射液临床使用注意事项与配伍禁忌［J］.上海医药，2015，36（19）：53.［6］刘燊.托拉塞米注射液治疗肾性水肿85例临床疗效分析［J］.中国医药指南，2014，22（27）：88.［7］奚亚楠.托拉塞米注射液治疗水肿性疾病安全性和利尿效果研究［J］.现代诊断与治疗，2014，25（19）：4423.［8］汤洪，范亮，杨瑜莹，等.托拉塞米注射液半量治疗老年水肿患者短期疗效及安全性［J］.中国老年学杂志，2013，33（11）：2676.［收稿日期：2016－05－20编校：李晓飞］上海闵行地区近5年门幽门螺旋杆菌感染情况变化分析万红宇，刘建生，田怡，莫文辉，方青青（上海市闵行区中心医院，上海201100）［摘要］目的：了解近5年上海市闵行区消化科就诊人群幽门螺旋杆菌（Hp）感染变化情况，方法：通过回顾分析闵行区中心医院2010及2014年消化科就诊人群查13C呼气试验结果，了解5年来幽门螺旋杆菌在上海闵行地区人群的流行变化情况。结果：2010年及2014年消化科人群感染率分别为53.8%、37.7%。结论：上海市闵行地区的Hp感染率近5年有明显下降，但低年龄感染率下降较缓。［关键词］上海闵行；幽门螺旋杆菌；流行调查The change of prevalence of Helicobacter Pylori infection in Minhang district of Shanghai in recent5 years WAN Hong－yu，LIU Jian－sheng，TIAN Yi，et al（Central Hospital of Minhang District，Shanghai City，Shanghai 201100，China）Abstract：ObjectiveＲetrospective analyzed the Helicobaeter pylori（Hp）infection in the region of Minhang district of Shanghai of the recent5years.Method We reviewed cases examined with13C ureose breath test（13C－UBT）in Minhang dis-trict central hospital in2010and2014，to understand the prevalence of Hp in Minhang district of Shanghai in5years.Ｒesults The Hp infection rate in the region was53.8%、37.7%in2010，2014respectively.Conclusion The Hp infection rates are decreased significantly in2014than in2010，but the infection rate in lower age group shows a trend of slower decrease.Key Words：Minghang district，shanghai；Helicobacter pylori infection；Epidemiological investigation自1983年从人胃粘标本中培养出幽门螺旋杆菌（Helico-bacter pylori，Hp），开始对Hp研究，目前认为Hp是慢性活动性胃炎，消化性溃疡的主要病因，并将Hp列为第Ⅰ类致癌因子，普通人群Hp的感染率为28% 96%，随着大众对Hp危害的认识，在经济发达地区尤其在上海地区，根除Hp人数日众，上海地区胃癌发生率也呈明显下降趋势，然而上海地区的Hp感染率目前的感染率现况及趋势究竟如何，本研究通过回顾五年来上海闵行地区中心医院就诊及体检人群的Hp感染率变化，以了解在有随着根除Hp人数的增加，Hp在人群中的感染率变化，及人群防范Hp感染意识的提高必要性。1资料与方法1.1调查对象：2010年及2014年消化内科就诊，建议行13C 一尿素呼吸试验Hp检测者，剔除同一年同一人的重复检查结果。1.2调查方法：搜集2010年及2014年消化科所有幽门螺旋杆菌检测结果，进行分析。幽门螺旋杆菌检测方法：本研究采用检测Hp感染的方法为13C一尿素呼吸试验（13C－uBT）10h，近期服用有关抗生素及质子泵抑制剂或铋制剂者需在停药1个月后检测，以免影响检测结果。受试者在早上空腹时或禁食2h以上受试。受试者用80 100ml凉饮用水送服一粒尿素13C胶囊后，静坐。受试者分别收集未服用尿素13C 胶囊及服用胶囊后20min及30min的呼气，扭紧试管盖。将收集的0min、20min、30min的呼气样品管，在ZHP－2001型13C呼气质谱仪上进行13C检测。阳性判断值≥4.04 0.4时，可判定受试者为Hp阳性。·2192·吉林医学2016年12月第37卷第12期
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