医学微生物学各章节经典习题

第1章 绪 论

1. 下列微生物中，属于非细胞型微生物的是：

A. 立克次体B. 真菌C. 衣原体D. 病毒E. 螺旋体

2. 细胞核的分化程度高，有核膜和核仁；胞质内细胞器完整的微生物是：

A. 立克次体B. 真菌C. 衣原体

D. 病毒E. 螺旋体

3. 第一次用显微镜观察到各种形态的微生物的伟人是：

A． 吕文虎克

B. 巴斯德

C. 柯霍

D. 伊凡诺夫斯基

E. 弗莱明

4. 创用固体培养基和细菌染色技术，使得病原菌的分离培养和鉴定成为可能的伟人是：

A. 吕文虎克

B. 巴斯德

C. 柯霍

D. 伊凡诺夫斯基

E. 弗莱明

5. 首次研制了炭疽疫苗、狂犬病疫苗的伟人是：

A. 吕文虎克

B. 巴斯德

C. 柯霍

D. 伊凡诺夫斯基

E. 弗莱明

6. 细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是

A. 单细胞，结构简单

B. 原始核、细胞器不完善

C. 二分裂方式繁殖

D. 有细胞壁

E. 对抗生素敏感

7. 有关原核细胞型微生物错误的描述是

A. 无核质

B. 无核膜和核仁

C. 细胞器不完善

D. 具有胞浆膜

E. 仅有核质、无核的形态

二、填空题

1. 微生物可以按细胞结构特点，分为 、 、 三种类型。

2. 细胞的分化程度低，仅有原始核质，呈环状裸DNA团块结构，无核膜、和核仁的微生物属于 。

3. 寄居在人体的体表及与外界相通的腔道中对人无害的细菌称为 。这些微生物在机体健康或正常情况下不致病，只是在抵抗力低下时才导致疾病，这类微生物又称为

或 。

4. 能引起人类和动植物发生疾病的微生物称为 。

5. 支原体、放线菌、 、 、 和 均属于 型微生物。

三、名词解释

1. 微生物

2. 非细胞型微生物

3. 原核细胞型微生物

4. 真核细胞型微生物

5. 致病微生物（病原微生物）

6. 条件致病微生物

四、问答题

1. 根据微生物大小、结构、组成等，可把微生物分成几大类？特点如何？

2. 简述原核细胞型微生物的种类与特征。

参 考 答 案

一、选择题

1. D 2. B 3. A 4. C 5. B 6. B 7. A

二、填空题

1. 非细胞型微生物，原核细胞型微生物，真核细胞型微生物

2. 原核细胞型微生物

3. 正常菌群，条件致病菌，机会致病菌

4. 病原微生物或致病性微生物

5. 立克次体，螺旋体，衣原体，细菌，原核细胞三、名词解释：

1. 是存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微生物。

2. 是最小的一类微生物。无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增殖。核酸只有一种类型RNA或DNA，如病毒。

3. 具备原始细胞核，呈裸露DNA环状结构，无核膜、核仁。细胞器很不完善，只有核糖体，两类核酸同时存在，这类微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。

4. 细胞核分化程度较高，有核膜和核仁，细胞器完整。真菌属于此类。

5.能够引起人类、动物和植物的病害，具有致病性的微生物。

6. 在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的一类微生物。

四、问答题：

1. 根据微生物的大小、结构和组成，可将其分为三大类。非细胞型微生物，无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增殖。核酸只有一种类型RNA或DNA。原核细胞型微生物，具备原始细胞核，呈裸露DNA环状结构，无核膜、核仁。细胞器不完善，只有核糖体，两类核酸同时存在。真核细胞型微生物，细胞核分化程度较高，有核膜和核仁，细胞器完整。

2. 原核细胞型微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。具备原始细胞核，呈裸露DNA环状结构，无核膜、核仁。细胞器很不完善，只有核糖体，两类核酸同时存在。

第一篇 微生物学的基本原理

第2章 微生物的生物学性状

第一节 细菌

一、选择题

A型题

1. 用来测量细菌大小的单位是

A. cmB. mmC. μmD. nm

E. pm

2. 下列哪种结构不是细菌的基本结构

A. 细胞壁

B. 芽胞

C. 细胞膜

D. 细胞质

E. 核质

3. 细菌细胞壁的主要成分是

A. 蛋白质

B. 磷脂

C. 磷壁酸

D. 肽聚糖

E. 脂多糖

4. G—菌细胞壁内不具有的成分是

A. 粘肽

B. 磷壁酸

C. 脂蛋白

D. 脂多糖

E. 外膜

5. G+菌细胞壁内特有的成分是

A. 粘肽

B. 脂蛋白

C. 外膜

D. 脂多糖

E. 以上均不是

6. 维持细菌固有形态的结构是

A. 细胞壁

B. 细胞膜

C. 荚膜

D. 芽胞

E. 细胞质

7. L型细菌是

A. 细胞壁缺陷的细菌

B. 无核质的细菌

C. 细胞膜缺陷的细菌

D. 质粒丢失的细菌

E. 无致病力的细菌

8. 青霉素类抗菌素导致细菌死亡的机制是

A. 破坏磷壁酸

B. 损伤细胞膜

C. 干扰核糖体抑制菌体蛋白合成

D. 裂解细胞壁粘肽中N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β糖苷键

E. 抑制细胞壁粘肽中四肽侧链上D-丙氨酸和五肽桥之间的联接

9. 溶菌酶导致细菌死亡的机制是

A. 破坏磷壁酸

B. 损伤细胞膜

C. 干扰核糖体抑制菌体蛋白合成

D. 裂解细胞壁粘肽中N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β糖苷键

E. 抑制细胞壁粘肽中四肽侧链上D-丙氨酸和五肽桥之间的联接

10. 细胞壁的功能不应包括

A. 维持细菌固有形态

B. 保护细菌抵抗低渗环境

C. 具有免疫原性

D. 具有抗吞噬作用

E. 参与菌体内外物质的交换

11. G—菌对青霉素、溶菌酶不敏感，其原因是

A. 细胞壁含粘肽少，其外侧还有外膜层保护

B. 细胞壁含脂多糖较多

C. 细胞壁缺乏磷壁酸

D. 细胞壁含脂类A

E. 以上均是

12. 有关G+菌细胞壁的特点不正确的是

A. 主要成分为粘肽

B. 含有磷壁酸

C. 对青霉素敏感

D. 含有大量脂多糖

E. 易被溶菌酶裂解

13. 细菌缺乏下列哪种结构在一定条件下仍可存活

A. 细胞壁

B. 细胞膜

C. 细胞质

D. 核质

E. 以上均可

14. 关于细菌的核，错误的描述是

A. 具有成形的核

B. 为双链DNA分子

C. 是细菌生命活动必需的遗传物质

D. 无核膜

E. 无核仁

15. 细菌的特殊结构不包括

A. 芽胞

B. 荚膜

C. 鞭毛

D. 质粒

E. 菌毛

16. 下列哪种结构与细菌的致病力无关

A. 磷壁酸

B. 荚膜

C. 鞭毛

D. 普通菌毛

E. 以上均不是

17. 有关质粒的描述哪项是错误的

A． 细菌生命活动不可缺少的基因

B. 为细菌染色体以外的遗传基因

C. 具有自我复制传给子代的特点

D. 可从一个细菌转移给另一个细菌

E. 可自行丢失

18. 有关荚膜的错误描述是

A. 一般在动物体内或含有血清或糖的培养基中形成

B. 可增强细菌对热的抵抗力

C. 化学成分可以是多糖，也可以是多肽等

D. 具有粘附作用

E. 具有抗吞噬作用

19. 关于菌毛的叙述，下列哪一项是错误的

A. 多见于革兰氏阴性菌

B. 分为普通菌毛和性菌毛

C. 用普通光学显微镜不能观察

D. 是细菌的运动器官

E. 普通菌毛与细菌的致病力有关

20. 下列哪项不是性菌毛的特点

A. 仅见于少数革兰阴性菌

B. 数目少，有1~4根

C. 比普通菌毛长而粗

D. 由F质粒编码

E. 与细菌的致病性密切相关

21. 判断细菌有无鞭毛可用：

A. 革兰染色后镜检

B. 墨汁染色后镜检

C. 特殊染色后镜检

D. 抗酸染色后镜检

E. 美蓝染色后镜检

22. 观察细菌动力最常使用的培养基是

A. 液体培养基

B. 半固体培养基

C. 血琼脂平板培养基

D. 巧克力色琼脂平板培养基

E. 厌氧培养基

23. 芽胞不是细菌的繁殖方式是因为

A. 芽胞只在机体外形成

B. 芽胞对外界抵抗力强

C. 并非所有的细菌都能产生芽胞

D. 一个芽胞发芽只能生成一个菌体，一个细菌的繁殖体也只能形成一个芽胞

F. 以上均是

24. 下列哪项不是细菌生长繁殖的基本条件？

A. 充足的营养

B. 合适的酸碱度

C. 适宜的温度

D. 必需的气体

E. 充足的光线

25. 细菌生长所需的无机盐最主要是

A. 锌

B. 钴

C. 磷

D. 铁

E. 铜

26. 细菌生长繁殖的方式是：

A. 有性繁殖

B. 二分裂法

C. 形成孢子

D. 有丝分裂

E. 复制

27. 多数细菌繁殖一代所需的时间（代时）为

A. 10~20分钟

B. 20~30分钟

C. 30~40分钟

D. 1小时

E. 2小时

28. 研究细菌的生物学性状最好选用细菌生长繁殖期中的

A. 迟缓期

B. 对数期

C. 稳定期

D. 衰亡期

E. 以上都不是

29. 能以简单无机物为原料合成复杂原生质的细菌是

A. 异养菌

B. 自养菌

C. 腐生菌

D. 寄生菌

E. 致病菌

30. 下列哪种试验不属于细菌的生化反应

A. VP试验

B. 甲基红试验

C. 硫化氢试验

D. 吲哚试验

E. SPA协同凝集试验

31. 下列哪种试验用于鉴定细菌对氨基酸的分解能力不同

A. 糖发酵试验

B. VP试验

C. 甲基红试验

D. 枸橼酸盐利用试验

E. 吲哚试验

32. 吲哚试验是检测何种物质的代谢产物

A. 色氨酸

B. 丙酮酸

C. 胱氨酸

D. 甲硫氨酸

E. 半胱氨酸

33. 硫化氢试验是检测何种物质的代谢产物

A. 含硫氨基酸

B. 葡萄糖

C. 色氨酸

D 尿素

E. 乳糖

34. 属于细菌分解性代谢产物的是

A. 热原质

B. 硫化氢

C. 外毒素

D. 维生素

E. 抗生素

35. 下列哪种物质不是细菌合成代谢产物

A. 内毒素

B. 外毒素

C. 抗生素

D. 抗毒素

E. 细菌素

36. 关于热原质的叙述，下列哪种是错误的？

A. 多由革兰阴性菌产生，是细胞壁中的脂多糖

B. 可被高压蒸气灭菌法破坏

C. 吸附剂和特殊石棉滤板可除去液体中的大部分热原质

D. 注入人体或动物体内可引起发热反应

E. 蒸馏法除去热原质效果最好

37. 关于细菌素的叙述，错误的是

A. 一类具有抗菌作用的蛋白质

B. 仅对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用

C. 产生受细菌染色体控制

D. 可用于细菌分型和流行病学调查

E. 编码基因位于质粒上

38. 大多数有致病作用的细菌是

A. 专性厌氧菌

B. 专性需氧菌

C. 微需氧菌

D. 兼性厌氧菌

E. 以上均不是

二、填空题

1. 测量细菌大小的单位是 。

2. 细菌按其外形不同，可分为 、 和 三类。

3. 细菌体只有一个弯曲的称为 ；细菌体有数个弯曲的称为 。

4. 细菌的基本结构主要有 、 、 和 。细菌的特殊结构有 、 、 和

5. G+菌细胞壁中，除有共同组分 外，还有特殊组分 。 后者还可按其结合部位不同分为 和 。

6. G-菌细胞壁的特殊组分是 ；该组分是由 、 和 三部分组成。其中 是G-细菌的内毒素。

7. 细菌的核糖体分 和 两个亚基，某些抗生素如链霉素与 亚基结合，干扰其蛋白质合成，从而杀死细菌。

8. 细菌胞质中含有 、 和 等重要结构。其中 颗粒有助于鉴别细菌。

9. 细菌的荚膜有 、 和 作用。

10.根据鞭毛的数量和部位，可将鞭毛菌分成 、 、 和 四类。

11.根据功能不同，菌毛可分为 和 两类。前者与 有关；后者与 有关。

12. 最常用的细菌分类鉴别染色法是 。该染色法把细菌分成两类，被染成紫色的细菌称为 菌，被染成红色的细菌称为 菌。

13. 一般革兰阳性菌的渗透压高达 个大气压，革兰阴性菌的渗透压

为 个大气压。

14.细菌的营养物质主要包括 、 、 、 、

和 等。

15.影响细菌生长的环境因素有 、 、 、 和 。

16.多数病原菌最适pH为 ，最适生长温度为 。而霍乱弧菌在pH 生长最好，结核分枝杆菌生长的最适pH为 。

17.根据细菌代谢时对分子氧的需要与否可把细菌分为 、 、

和 、四类。

18.常见的细菌的生化反应实验有 、 、 、 和 等四种。

19.根据培养基的物理性状的不同，可把培养基分为 、 、 和 三大类；根据培养基营养组成和用途不同，可把其分为 、 、 、 和 。

20.细菌在液体培养基中生长可出现 、 和 三种生长

现象。

21.半固体培养基用于检查细菌的 。有鞭毛的细菌经穿刺接种于半固体培养基中呈 状或 生长。

22.人工培养细菌主要用于 、 和 三个方面。

三、名词解释

1. 核质2. 质粒3. 芽胞4. L型细菌5. 中介体6. 普通菌毛7. 性菌毛8. 菌毛

9. 鞭毛10.荚膜11.微荚膜12.异养菌13.热原质14.细菌素15.培养基16.菌落

四、问答题

1. 简述G+菌与G-菌细胞壁的化学组成中的共同点和不同点。

2. 试述细胞壁的功能。

3. 简述革兰染色的主要步骤、结果及实际意义。

4. 细菌的合成代谢产物有哪些？在医学上的意义？

5. 人工培养细菌的用途？

参 考 答 案

一、选择题

A型题 1.C 2.B 3.D 4.B 5.E 6.A

7.A 8.E 9.D 10. D 11.A 12.D

13.A 14.A 15.D 16.A 17.A 18.B

19.D 20.E 21.C 22.B 23.D 24.E

25.C 26.B 27.B 28.B 29.B 30.E

31.E 32.A 33.A 34.B 35.D 36.B

37.C 38.D

二、填空题

1. μm

2. 球菌 杆菌 螺形菌

3. 弧菌 螺菌

4. 细胞壁 细胞膜 细胞质 核质 荚膜 芽胞 鞭毛 菌毛

5. 肽聚糖 磷壁酸 壁磷壁酸 膜磷壁酸（脂磷壁酸）

6. 外膜 脂蛋白 脂质双层 脂多糖 脂多糖

7. 大（50S） 小（30S） 30S

8. 核糖体 质粒 胞质颗粒 胞质

9. 抗吞噬作用 粘附作用 抗有害物质的损伤作用

10. 单毛菌 双毛菌 丛毛菌 周毛菌

11. 普通菌毛 性菌毛 致病性 传递遗传物质

12. 革兰染色法 革兰阳性菌 革兰阴性菌

13. 20~25 5~6

14. 水 碳源 氮源 无机盐 生长因子

15. 营养物质 氢离子浓度（pH） 温度 气体

16. 7.2~7.6 37ºC 8.4~9.2 6.5~6.8

17. 专性需氧菌 微需氧菌 兼性厌氧菌 专性厌氧菌

18. 糖发酵试验 VP试验 甲基红试验 枸橼酸盐利用试验 （吲哚试验

尿素酶试验）

19. 液体培养基 半固体培养基 固体培养基 基础培养基 增菌培养基

选择培养基 鉴别培养基 厌氧培养基

20. 均匀浑浊 沉淀生长 表面生长

21. 动力 羽毛 云雾状浑浊

22. 医学 工农业 基因工程

三、名词解释

1．核质是细菌的遗传物质，由单一密闭环状DNA分子反复回旋盘绕组成松散网状结构。集中于细胞质的某一区域，多在菌体中央，无核膜、核仁，有分裂器，其功能与真核细胞染色体相似。

2．质粒是染色体外的遗传物质，存在于 细胞质中，为闭合环状的双链DNA，带有遗传信息。控制细菌的某些遗传性状，可独立复制，不是细菌生长必不可少的，失去质粒的细菌仍然能正常生活。

3．芽胞是具有芽胞基因的菌体在一定的条件下，能在菌体内部形成一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式，带有完整的核质。酶系统和合成菌体组分的结构，保存细菌全部生命必须物质。

4．L型细菌是细菌的细胞壁的肽聚糖结构受到理化因素或生物因素的直接破坏或合成被抑制后，导致细胞壁受损的细菌仍然能够生长和分裂的细菌称细胞壁缺损型或L型。

5．中介体为细胞膜的特有结构。由部分细胞膜内陷，折叠卷曲形成的囊状物，多见于革兰阳性菌。它能有效的扩大细胞膜的面积，相应的增加酶的含量的能量的产生。功能类似于真核细胞线粒体，又称为拟线粒体。

6．普通菌毛是遍布于细菌表面的很细、很短、直而硬的丝状物，每菌可达数百根，为细菌粘附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合。与细菌的致病性密切相关。

7．性菌毛比普通菌毛长而粗，呈中空管状结构。由致育因子质粒编码。细菌质粒可通过性菌毛进行接合。

8．菌毛 细菌表面的很细、很短、直而硬的丝状物，与细菌的运动无关。由菌毛蛋白组成，具有抗原性。

9．鞭毛存在于所有的弧菌和螺菌，约半数的杆菌的个别球菌，在菌体上附有细长并呈波状弯曲的丝状物，为细菌的运动器官。

10．荚膜是某些细菌在一定的环境条件下其细胞壁外形成一层粘液性物质，与细胞壁牢固结合，用理化方法除去后并不影响细菌的生命活动，厚度≥0.2μm，边界明显者为荚膜。

11．微荚膜是某些细菌在一定的环境条件下其细胞壁外形成一层粘液性物质，与细胞壁牢固结合，用理化方法除去后并不影响细菌的生命活动，厚度＜0.2μm者为微荚膜。

12. 异养菌必须以多种有机物为原料，如蛋白质、糖类等，才能合成菌体成分并获得能量。包括腐生菌和寄生菌。所有病原菌都是异氧菌，大部分属于寄生菌。

13. 热原质是细菌合成的一种极微量的注入人体或动物体内能引起发热 反应的物质。为细胞壁的脂多糖结构，故大多源于革兰阴性菌。

14. 细菌素是某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。其作用范围窄，仅对产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用。可用于细菌分型和流行病学调查。

15. 培养基是由人工方法配制而成的，专供微生物生长繁殖使用的混合营养制品。

16. 菌落是细菌在固体培养基上生长，由单个细菌分裂繁殖成一堆肉眼可见的细菌集团。

四、问答题

1. G+菌与G-菌细胞壁的化学组成中的共同点和不同点如下表：

2. 细胞壁的主要功能有：1）.维持菌体固有形态。2）.保护细菌抗低渗环境，使其在相对低渗的环境中生存。3）.参与菌体内外的物质交换。4）.具有抗原性，诱发机体免疫应答。5）.屏障作用，使菌体不易受到菌体外有害物质的侵入。6）.重要的致病物质，可引起机体多种病理表现。7）.某些细菌的表面蛋白具有，可与宿主细胞粘付，为致病因素之一。

3. 革兰染色的主要步骤：将带检标本固定后，先用碱性染料结晶紫初染，再加碘液媒染，然后用95%酒精脱色处理，最后用稀释复红或沙黄复染。最终将细菌分为两大类：紫色为革兰阳性菌，红色为革兰阴性菌。采用革兰染色法在鉴别细菌、选择抗菌药物、研究细菌致病性等方面具有重要意义。

4. 细菌的合成代谢产物有：1）.热原质，是细菌合成的一种极微量的注入人体或动物体内能引起发热 反应的物质。大多源于革兰阴性菌，为细胞壁的脂多糖结构。耐高温高压蒸气灭菌法不能使其灭活，250℃高温干烤才能破坏热原质，蒸馏法最好。在制备和使用注射药品过程中应严格防止细菌污染。2）.毒素与侵袭性酶，毒素包括外毒素和内毒素，外毒素是多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在生长过程中释放到体外的一种蛋白质性物质。具有抗原性强、毒性强、特异性强的特点。具有明显的宿主细胞亲和性，毒性较强。内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，当菌体崩解后游离出来。其毒性成分主要为脂质A，物种属特异性，故其引起的病症临床表现基本类似，毒性较弱。某些细菌可产生具有侵袭性的酶，能损伤机体组织，是细菌重要的致病物质。3）.色素，某些细菌能产生不同颜色的色素，对细菌的鉴别有一定的意义。可分水溶性色素和脂溶性色素。4）.抗生素，某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀灭某些其它微生物或肿瘤细胞的物质。临床应用广泛。5）.细菌素，某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。其作用范围窄，仅对产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用。可用于细菌分型和流行病学调查。6）.维生素，细菌合成的某些维生素除供给自身需求外，还分泌到周围环境中，可被人体吸收利用。

5. 人工培养细菌具有重要作用，用于感染性疾病的病原学诊断、细菌学的研究、生物制品的制备。

第 二 节 病毒

测 试 题

一、 选择题

A型题

1. 病毒的基本结构为

A． 核心

B． 衣壳

C． 包膜

D． 核衣壳

E． 刺突

2. 有关病毒体的概念，错误的有

A． 完整的病毒颗粒

B． 细胞外的病毒结构

C． 具有感染性

D． 包括核衣壳结构

E． 宿主细胞内复制的病毒组装成分

3. 下列描述病毒的基本性状中，错误的有

A. 专性细胞内寄生

B. 只含有一种核酸

C. 形态微小，可通过滤菌器

D. 结构简单，非细胞型结构

E. 可在宿主细胞外复制病毒组装成分

4. 下列与病毒蛋白作用无关的是

A. 保护作用

B. 吸附作用

C. 脂溶剂可破坏其敏感性

D. 病毒包膜的主要成分

E. 免疫原性

5． 类病毒的化学本质是

A. 核酸、蛋白质

B. 核酸、蛋白质、糖脂

C. 核酸

D. 活性蛋白质

E. 糖蛋白

6. 下列疾病中与朊粒无关的是

A．瘙痒病

B． 疯牛病

C． 亚急性硬化性全脑炎

D． 库鲁病

E． 传染性痴呆

7. 病毒的增殖、遗传与变异的物质基础是

A．质粒

B. 衣壳蛋白

C．病毒核酸

D．结构基因

E．脂多糖

8． 病毒灭活是指在理化因素作用下使病毒失去

A． 血凝特性

B． 抗原性

C． 感染性

D． 细胞融合性

E． 诱生IFN的特性

9. 下列病毒基因类型中哪种为半保留形式复制

A. 双股RNA

B. 双股DNA

C. 单负股RNA

D. 单正股RNA

E. 双正股RNA

10. 单负股RNA病毒本身具有哪种酶

A. 解链酶

B. 水解酶

C. DNA多聚酶

D. 依赖RNA的RNA多聚酶

E. 依赖RNA的DNA多聚酶

11. 逆转录病毒的基因类型是

A. 双股DNA

B. 单股DNA

C. 单负股RNA

D. 两条相同的正股RNA

E. 单正股RNA

12. 病毒本身具有mRNA功能的病毒是

A. 负单链RNA病毒

B. 双链DNA病毒

C. 逆转录病毒

D. 正单链RNA病毒

E. 单链DNA病毒

13．双股DNA病毒在生物合成过程中翻译成的早期蛋白主要是

A．依赖DNA的DNA多聚酶

B．依赖DNA的RNA多聚酶

C．解链酶

D．依赖RNA的RNA多聚酶

E．DNA多聚酶

14．病毒复制周期中隐蔽期是指下列哪个阶段

A．吸附

B．穿入

C．脱壳

D．生物合成

E．成熟组装

15．病毒吸附何种易感细胞的决定因素是

A. 病毒包膜

B. 刺突

C. 核酸

D. 壳粒及排列

E. 病毒表面的配体位点和敏感细胞表面的特异性受体

16．判断某病毒是否有包膜可用下列哪种方法

A．超速离心

B．细胞病变

C．对脂溶剂的敏感性

D．对温度的抗性

E．对石炭酸的敏感性

17．在脂溶剂中对病毒包膜破坏作用最大的是

A．氯仿

B．丙酮

C．去氧胆酸盐

D．乙醚

E．阴离子去垢剂

18．下列哪种病毒能在光镜下观察到

A．口蹄疫病毒

B. 乙型肝炎病毒颗粒

C．乙脑病毒

D. 痘病毒

E．狂犬病病毒

19．对人致病的病毒以下哪种形态最多见

A. 杆状

B. 丝状

C. 蝌蚪状

D. 球状

E. 砖块状

20．所谓病毒结构的对称类型是根据

A．核酸的空间排列方式

B. 蛋白质的空间构型

C. 壳粒数目及排列

D. 包膜的折叠形式

E. 刺突的空间排列

21．病毒复制方式是

A. 二分裂

B. 原体、始体

C. 孢子、菌丝

D. 自我复制

E. 有丝分裂

22．关于理化因素对病毒的影响，下列哪项的正确的

A. 脂溶剂灭活所有病毒

B. 紫外线对病毒影响不大

C. 包膜病毒比无包膜病毒耐热

D. 37℃不会灭活病毒

E. 大多数病毒耐冷不耐热

23．病毒感染性核酸是指

A. 带有衣壳的核酸

B. 脱去衣壳的核酸

C. 带有逆转录酶的核酸

D. 进入细胞并能复制的核酸

E. 可直接作为mRNA的核酸

24．缺陷病毒本质是指

A. 包膜刺突缺损

B. 衣壳缺损

C. 基因组缺损

D. 复制周期不全

E. 病毒酶缺损

25．有包膜的病毒侵入细胞的方式是

A. 胞饮

B. 直接穿入

C. 吞噬

D. 膜融合

E. 裂解细胞膜

26．病毒的功能蛋白是

A. 衣壳蛋白

B. 早期蛋白

C. 刺突糖蛋白

D. 包膜蛋白

E. 晚期蛋白

27．有包膜病毒释放的方式多为

A. 裂解细胞

B. 细胞融合

C. 细胞穿孔

D. 出芽

E. 胞吐作用

28．病毒的早期蛋白是指

A. 衣壳蛋白

B. 膜蛋白

C. RNA/DNA多聚酶

D. 核蛋白

E. 间质蛋白

29. 下列哪种病原体结构属复合对称型

A. 噬菌体

B. 疱疹病毒

C. 出血热病毒

D. 人类免疫缺陷病毒

E. 弹状病毒

30. 下列哪项原则不是病毒分类的依据

A. 病毒体的形状和大小

B. 对脂溶剂的敏感性

C. 氨基酸的种类

D. 病毒体的形态结构（衣壳的对称型、有无包膜）

E. 核酸类型与结构

31．关于病毒的包膜叙述中哪项是错误的

.A. 化学成分是脂质、蛋白质和多糖

B. 膜上刺突与吸附有关

C. 具有病毒种、型抗原特异性

D. 肠道病毒多有包膜

E. 包膜保护病毒

32. 病毒在宿主细胞内复制周期过程，正确的描述是

A. 吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放

B. 吸附、脱壳、生物合成、装配与释放

C. 吸附、接合、穿入、生物合成、装配及释放

D. 特异性结合、脱壳、复制、装配及释放

E. 结合、复制、组装及释放

33．关于顿挫感染，下列叙述中哪项正确

A. 因宿主细胞内有相应抑制物

B. 因宿主细胞DNA有关基因激活

C. 因宿主细胞缺乏有关酶

D. 因感染病毒有核酸缺失

E. 因感染病毒抗原性转变

二、填空题

1. 病毒的生物学性状特征有体积微小， 、 、 。

2. 病毒体的基本结构是 和 。

3. 根据病毒衣壳上的壳粒数目及排列方式不同，划分为3种对称类型，即 、 和 。

4. 病毒包膜的主要化学成分为 和 。

5. 病毒的复制过程包括 、 、 及 。

6. 带有不完整基因组的病毒体 ，称为 ；病毒虽可进入细胞但不能复制的感染过程，称为 。

三、名词解释

1. 病毒体 2. 衣壳 3. 壳粒 4. 刺突 5. 复制 6. 吸附

7. 缺陷病毒 8. 顿挫感染 9. 干扰现象

四、问答题

1. 试以DNA病毒为例，叙述病毒的增殖过程

2. 试述病毒的基本结构及功能

参 考 答 案

一．选择题

A型题 1.D 2.E 3.E 4.C 5.C 6.C

7.C 8.C 9.B 10.D 11.D 12.D

13.A 14.D 15.E 16.C 17.D 18.D

19.D 20.C 21.D 22.E 23.D 24.C

25.D 26.B 27.D 28.C 29.A 30.C

31.D 32.A 33.C

二、填空题

1. 结构简单、必须在活细胞内增殖、以复制方式繁殖

2. 核酸、蛋白衣壳

3. 20面体立体对称型，螺旋对称型、复合对称型

4. 脂质、糖蛋白

5. .吸附和穿入、脱壳、生物合成、装配与释放

6. 缺陷病毒、顿挫感染

三、名词解释

1. 结构完整具有传染性的病毒颗粒

2. 为包裹病毒核酸的蛋白质衣壳，是由一定数量的壳粒所组成。它保护病毒核酸，并维持病毒的形态，还能介导病毒进入宿主细胞并具有抗原性。

3．为病毒蛋白质衣壳的亚单位，每个壳粒含有一至数个多肽。根据壳粒的多少和排列，将病毒衣壳体分为立体对称、螺旋对称和复合对称型。

4．为某些病毒包膜上的棘状突起结构，如流感病毒的血凝素刺突。是病毒基因编码的产物，具有抗原性并与侵染细胞有关。

5．特指病毒在其敏感的活细胞内，由病毒基因组指导生物合成，并在细胞内组装及成熟释放子代病毒体的增殖过程。

6．指病毒体表面结构与宿主细胞表面的特异性受体结合的现象。

7．病毒基因组不完整或者因某一基因位点改变，不能进行正常增殖，不能复制出完整的有感染性的病毒颗粒，此病毒称为缺陷病毒。

8．因细胞条件不合适，病毒虽进入细胞但不能复制成有感染性的子代病毒的感染过程称为顿挫感染。构成顿挫感染的细胞被称为非容许细胞。

9. 两种病毒感染同一种细胞时，可发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象称为干扰现象。

四、问答题

1.病毒依靠其表面的特殊结构与宿主细胞表面的特异性受体结合完成过程，不同的病毒通过不同的方式穿入，包膜病毒多数通过包膜与宿主细胞膜融合方式进入细胞，无包膜病毒多通过细胞膜吞饮方式吞入；脱去衣壳并释放出病毒基因组；进行生物合成，双链DNA病毒其核酸是以半保留方式进行复制，而蛋白质的合成基本分两个步骤，先合成早期蛋白即病毒复制所需的酶等功能蛋白，再在早期蛋白的作用下以子代核酸为模板合成晚期蛋白；最后在特定的部位装配成熟并释放。

2.裸露病毒体由核心和衣壳两部分组成，又称核衣壳。包膜病毒由包膜包裹核衣壳组成。病毒的核心由一种类型核酸组成RNA/DNA，为病毒的基因组，储存着病毒的全部遗传信息，控制病毒的一切性状。有些病毒去除衣壳后仍可进入宿主细胞并复制病毒，称感染性核酸。病毒衣壳是包围在核心外的蛋白质结构，由壳粒组成，可保护病毒核酸免受核酸酶及其它理化因素的破坏，同时可特异性吸附与易感细胞受体上促使病毒穿入细胞，是决定病毒对靶细胞亲嗜性的重要因素。病毒衣壳作为病毒特异性抗原结构，激发机体免疫应答。病毒包膜表面有糖蛋白组成的钉状突起称刺突或包膜子粒，与病毒特殊功能有关。包膜的功能可维持病毒体的完整性、增强病毒的致病性、具有病毒种及型的特异抗原性，激发机体免疫反应，用于病毒分类及病毒疾病的特异诊断。

第 三 节 真菌

测 试 题

一、选择题

A型题

1. 病原性真菌大多数能产生哪种孢子？

A. 分生孢子

B. 无性孢子

C. 厚膜孢子

D. 芽生孢子

E. 关节孢子

2. 真菌细胞壁特有的成分是

A. 糖苷类

B. 糖蛋白

C. 胆固醇

D. 几丁质

E. 角质

3. 一般浅部真菌生长的最适温度是

A. 20~25℃

B. 22~28℃

C. 24~30℃

D. 26~32℃

E. 28~34℃

4. 某些深部感染的真菌最适生长温度是

A. 25℃

B. 28℃

C. 30℃

D. 33℃

E. 37℃

5. 多细胞真菌的菌落类型是

A. 酵母型

B. 类酵母型

C. 丝状型

D. 类丝状型

E. 混合型

6. 常用于真菌检查的染色法是

A. 革兰染色法

B. 墨汁染色法

C. 乳酚棉蓝染色法

D. 美蓝染色法

E. 镀银染色法

7. 酵母型真菌与类酵母型真菌的繁殖方式为

A. 二分裂

B. 复制

C. 萌管

D. 接合

E. 芽生

8. 鉴定真菌时以哪种培养基上的形态为准？

A. 沙保弱培养基

B. 玉米培养基

C. 高糖培养基

D. 吕氏斜面培养基

E. 罗氏培养基

9. 假菌丝是由哪种孢子延长而形成的？

A. 厚膜孢子

B. 大分生孢子

C. 小分生孢子

D. 关节孢子

E. 芽生孢子

10. 关于类酵母型菌落与酵母型菌落的区别在于前者

A. 生长较快

B. 由多细胞真菌形成

C. 有假菌丝

D. 菌落不光滑

E. 菌落有色素

11. 真菌孢子加热到多少ºC1小时将死亡？

A. 40℃

B. 50℃

C. 60℃

D. 70℃

E. 80℃

12. 病原性真菌在沙保弱培养基上生长出典型菌落需培养

A. 1~2天

B. 1~4天

C. 1~2个月

D. 1~2周

E. 1~4周

13. 关于真菌孢子的特点，下列哪项是错误的？

A. 对热抵抗力强

B. 一条菌丝能产生多个孢子

C. 是真菌的繁殖方式

D. 分有性孢子及无性孢子

E. 可长出芽管发育成菌丝体

二、填空题

1. 根据两性细胞的配合与否，真菌的孢子可分为_______和_______两大类。其中无性孢子根据形态的不同，可分为_______、分生孢子和_______三种。

2. 菌丝体按功能可分为_______和_______两种。

三、名词解释

1. 真菌

2. 菌丝体

3. 孢子

4. 分生孢子

四、问答题

1. 简述真菌的形态特征。

2. 比较真菌孢子与细菌芽胞的区别。

参 考 答 案

一、选择题

A型题 1.B 2.D 3. B 4. E 5. C 6. C

7. E 8. A 9. E 10. C 11. C 12. E

13. A

二、填空题

1. 有性孢子，无性孢子，叶状孢子，孢子囊孢子

2. 营养菌丝体，气中菌丝体

三、名词解释

1. 真菌是真核细胞型微生物，大多为多细胞, 少数为单细胞。真菌无根、茎、叶的分化，不含叶绿素。

2. 孢子长出芽管，逐渐延长形成菌丝。菌丝又可长出许多分支，交织成团，称为菌丝体。菌丝体按功能不同可分为营养菌丝体和气中菌丝体。

3. 是真菌的繁殖器官，一条菌丝上可长出多个孢子。在环境条件适宜时，孢子又可发芽形成菌丝，并发育成菌丝体。

4. 是由生殖菌丝末端细胞分裂或收缩形成。分为大分生孢子和小分生孢子两种。前者为多细胞结构，后者为单细胞结构。

四、问答题

1、真菌按形态的不同分为单细胞真菌和多细胞真菌两类。单细胞真菌呈圆形或卵圆形，如酵母型真菌和类酵母型真菌。多细胞真菌由菌丝和孢子组成。孢子生出嫩芽，称为牙管。牙管逐渐延长呈丝状，称为菌丝。菌丝交织成团，称菌丝体。孢子是真菌的生殖结构，由生殖菌丝产生。孢子可分为有性和无性孢子。病原性真菌大多数产生无性孢子。

2、 真菌孢子与细菌芽胞的比较

第3章 感 染

测 试 题

一、选择题

A型题

1. 下列哪种结构与细菌侵袭力有关？

A. 芽胞

B. 荚膜

C. 细胞壁

D. 中介体

E. 核糖体

2. 构成细菌侵袭力的菌体表面结构不包括

A. 侵袭性酶

B. 菌毛粘附素

C. 脂磷壁酸

D. 荚膜

E. Vi抗原

3. 关于外毒素的叙述，哪项是错误的？

A. 由活菌释放到菌体外的一种蛋白质

B. 主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生

C. 性质稳定，耐热

D. 毒力强

E. 抗原性强

4. 能引起内毒素休克的细菌成分是

A. H抗原

B. O抗原

C. 荚膜抗原

D. 脂多糖

E. 肽聚糖

5. 内毒素不具有的毒性作用

A. 发热反应

B. 白细胞反应

C. 内毒素血症与内毒素休克

D. 对组织器官有选择性，引起特殊症状

E. DIC

6. 类毒素与外毒素的区别在于前者

A. 有抗原性，但无毒性

B. 无抗原性，但有毒性

C. 无抗原性，也无毒性

D. 有抗原性，也有毒性

E. 仅有半抗原性，但无毒性

7. 关于内毒素的特性，错误的是

A. 主要由革兰阴性菌产生

B. 化学成分为脂多糖

C. 性质较稳定，耐热

D. 抗原性强，可刺激机体产生抗毒素

E. 毒性作用相似，对组织器官无选择作用

8. 类毒素是

A. 抗毒素经甲醛处理后的物质

B. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质

C. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质

D. 细菌素经甲醛处理后的物质

E. 外毒素经甲醛处理后脱毒，改变抗原性的物质

9. 革兰阴性菌感染宿主后，产生大量内毒素入血，引起全身中毒症状称为

A. 菌血症

B. 败血症

C. 毒血症

D. 脓毒血症

E. 内毒素血症

10. 致病菌侵入宿主体后，只在机体局部生长繁殖，其产生的毒素入血，引起全身中毒症状称为

A. 菌血症

B. 败血症

C. 毒血症

D. 脓毒血症

E. 内毒素血症

11. 化脓性细菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织器官，产生新的化脓性病灶称为

A. 菌血症

B. 败血症

C. 毒血症

D. 脓毒血症

E. 内毒素血症

12. 致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂的一过性，通过血循环到达体内适宜部位引起的全身中毒症状称为

A. 菌血症

B. 败血症

C. 毒血症

D. 脓毒血症

E. 内毒素血症

13. 致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身性中毒症状，称为

A. 菌血症

B. 败血症

C. 毒血症

D. 脓毒血症

E. 内毒素血症

14. 经隐性或显性感染后，病毒基因存在于一定的组织或细胞中，但并不能产生有感染性的病毒体，在某些条件下病毒可被激活而急性发作的感染是

A. 慢性感染

B. 潜伏性感染

C. 慢发病毒感染

D. 亚临床感染

E. 急性感染

15. 经隐性或显性感染后，病毒未完全清除，可持续存在血液或组织中并不断排出体外，可出现症状，也可无症状的这类感染是

A. 慢性感染

B. 潜伏性感染

C. 慢发病毒感染

D. 亚临床感染

E. 急性感染

16. 病毒感染后有很长的潜伏期，既不能分离出病毒也无症状。经数年或数十年后，可发生某些进行性疾病，并导致死亡的这类感染是

A. 慢性感染

B. 潜伏性感染

C. 慢发病毒感染

D. 亚临床感染

E. 急性感染

17. 下列哪种病毒病易发生潜伏感染

A. 乙型脑炎

B. 乙型肝炎

C. 流感

D. 水痘

E. 脊髓灰质炎

18. 病毒感染细胞后可出现

A.杀细胞效应

B. 细胞融合（稳定状态感染）

C. 细胞凋亡

D. 细胞增生与细胞转化

E. 以上均可

19. 受病毒感染的细胞被杀伤的机制哪项是错误的

A. 中和抗体直接溶解靶细胞

B. CTL直接杀伤靶细胞

C. 在补体参与下溶解靶细胞

D. 经T细胞释放肿瘤坏死因子杀伤靶细胞

E. 受染细胞表面出现的新抗原与相应抗体结合，激活补体吸引吞噬细胞而杀伤靶细胞

20. 有关病毒感染的描述正确的是

A. 病毒在人群个体间的相互传播为水平传播，主要经皮肤和粘膜传播

B. 母亲将病毒传给其子女的感染为垂直传播

C. 病毒感染细胞造成的免疫病理损伤仅限于Ⅳ型超敏反应

D. 慢发病毒感染就是病毒的慢性感染

E. 以上均对

21．下述哪种感染方式往往是病毒感染特有的

A. 急性感染

B. 显性感染

C. 慢性感染

D. 慢发病毒感染

E. 隐性感染

22．关于病毒的致病机制，下列哪项是错误的

A. 病毒在宿主细胞内复制，导致细胞功能紊乱、病变和溶解

B. 病毒合成的侵袭性酶类溶解宿主细胞

C. 病毒基因与宿主DNA整合使细胞转化

D. 细胞膜发生改变或融合

E. 受感染细胞诱发引起超敏反应 .

23. 关于潜伏感染，下列叙述哪项不正确

A. 必有原发感染

B. 发作有间歇性

C. 始终能检出病毒

D. 典型代表是单纯疱疹病毒（HSV）

E. 可与机体长期处于平衡

24. 关于隐性感染，下列叙述哪项不正确

A. 又称亚临床感染

B. 不造成组织细胞损伤

C. 可作为传染源

D. 可获得免疫力

E. 病毒感染中并不少见

25. 关于垂直传播，下列叙述哪项不正确

A. 是由母体传给胎儿

B. 分娩时可经产道传播

C. 人类病毒可经精子传播

D. 可经胎盘传播

E. 除病毒外的其它微生物感染中少见

26．下列哪种病不是潜伏感染的复发感染

A. 水痘

B. 带状疱疹

C. 唇疱疹

D. 生殖器疱疹

E. 器官移植后HCMV激活致肺炎等

27. 关于真菌机会性感染，下列叙述哪项正确？

A. 主要由致病性强的外源性真菌引起

B. 主要由存在于自然界的新生隐球菌引起

C. 主要由寄生于宿主体内的正常微生物群引起

D. 主要由真菌毒素所致

E. 主要由超敏反应所致

28. 黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切？

A. 原发性肺癌

B. 食管癌

C. 原发性肝癌

D. 肉瘤

E. 胶质神经瘤

29. 关于黄曲霉毒素的叙述，下列哪项是错误的？

A. 仅由黄曲霉菌产生

B. 是一种双呋喃氧杂奈邻酮衍化物

C. 能诱发动物肝细胞癌

D. 毒性强

E. 小剂量黄曲霉毒素就有致癌作用

30. 真菌的致病性不包括

A. 浅表真菌感染

B. 真菌机会性感染

C. 深部真菌感染

D. 真菌毒素的致病作用

E. 嗜神经性真菌产生神经氨酶而致病

二、填空题

1. 显性感染在临床上，按病情缓急不同分为 和 ，按感染的部位不同分为 和 。

2. 影响细菌致病机制的三大要素是 、 和 。

3. 构成细菌毒力的物质是 和 。

4. 根据外毒素的种类和作用机制不同，可分为 、 和 三大类。

5．病毒在宿主间可通过 、 两种途径传播。

6．根据病毒在机体内感染的过程、滞留的时间，病毒感染可分为 和 两种。

7．病毒引起的持续性感染包括 、 、 和 感染。

三、名词解释

1. 微菌落2. 细菌的生物膜3. 侵袭力4. 内毒素5. 类毒素6. 外毒素7. 急性感染

8. 慢性感染9. 半数致死量（LD50）或半数感染量（ID50）10. 毒血症

11. 内毒素血症12. 菌血症13. 败血症14. 外源性感染和内源性感染

15. 隐性感染16. 潜伏感染17. 持续性感染18. 慢发病毒感染19. 垂直传播

四、问答题

1. 试比较细菌内、外毒素的不同。

2. 简述致病菌感染人体后，临床常见的几种全身中毒症状。

3. 试述病毒感染的致病机制。

4. 简述病毒感染的类型。

5. 真菌通过哪几种形式致病？

参 考 答 案

一、选择题

A型题 1. B 2. A 3. C 4. D 5. D 6. A

7. D 8. C 9. E 10. C 11.D 12.A

13. B 14. B 15. A 16. C 17.D 18. E

19.A 20. A 21.D 22. B 23.C 24.B

25.C 26.A 27.C 28.C 29.A 30.E

二、填空题

1. 急性感染 慢性感染 局部感染 全身感染

2. 毒力 数量 侵入部位

3. 侵袭力 毒素

4. 神经毒素 细胞毒素 肠毒素

5. 水平、垂直

6. 急性感染、持续性感染

7. 慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染、急性病毒感染的迟发并发症

三.名词解释

1. 微菌落是人肉眼看不到的细菌集落，一般为一个克隆，通过菌体表面黏附性结构物质使菌细胞粘连在在一起。

2. 细菌的生物膜不是细菌的简单堆积，而是以微菌落为基本结构单位（家族）的有序性“社区”结构，可为不同种属的细菌共同形成，大小在300~700μm。

3. 侵袭力是指致病菌能突破宿主皮肤\粘膜生理屏障,进入机体逼供内在体内定植、繁殖和扩散的能力。包括荚膜、粘附素和侵袭性物质等。

4. 内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，当细菌死亡裂解或用人工方法破坏后才能释放出来。

5. 类毒素具有良好抗原性的外毒素，在0.3%~0.4%甲醛作用下，经一定时间，可以脱去毒性，但仍然保留有免疫原性。可用于人工主动免疫，诱发机体产生抗毒素抗体。

6. 外毒素多为革兰阳性菌在菌体内合成分泌到细胞外的蛋白质，也有存在于菌体内，待菌体溶溃后释放出来。具有良好的抗原性。

7. 急性感染是指疾病潜伏期短，病程短，痊愈后病原体完全从机体中排除

8. 慢性感染是指显性或隐性感染后，病原体未完全清除，可持续存在血液或组织中并不断排出体外，可出现症状，也可无症状。

9. 半数致死量（LD50）或半数感染量（ID50）是指在规定时间内，通过指定的感染途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡或感染需要的最小细菌数或毒素量。作为判断细菌毒力的参考。

10. 毒血症是致病菌侵入机体后，只在机体局部生长繁殖，病菌不进入血循环，其产生的外毒素经血到达易感的组织细胞，引起特殊的毒性症状。

11. 内毒素血症是革兰阴性菌侵入血流，并在其中繁殖崩解释放大量内毒素，也可由病灶内革兰阴性菌死亡释放内毒素入血所致。

12. 菌血症是致病菌由局部侵入血流，但未在其中生长繁殖，只是一过性通过血循环到达机体适宜部位再繁殖引起疾病。

13. 败血症是致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身中毒症状。

14. 感染来源于宿主体外称外源性感染。若来自患者自身体内或体表的称内源性感染。

15. 隐性感染是指当机体抗感染免疫力较强，或侵入病原菌数量不多、毒力较弱，感染后对机体损害较轻，不出现或出现不明显临床症状者。

16. 潜伏感染是指宿主与致病菌在相互作用过程中暂时处于平衡状态，病菌潜伏在病灶内或某些特殊组织中，一般不出现在血液，分泌物或排泄物中。一旦机体抵抗力下降，潜伏致病菌大量繁殖，使疾病复发。

17. 持续性感染是指显性或隐性感染后，病毒可在机体内持续数月至数年、甚至数十年，可出现症状也可不出现症状而成为长期带病毒，引起慢性进行性疾病，成为重要的传染源。是病毒感染中的一种重要类型。

18. 慢发病毒感染是指感染后有很长潜伏期，既不能分离出病毒也不表现出症状，几年或几十年后发生进行性疾病，并导致死亡，如极个别人感染麻疹病毒后引起的亚急性硬化性全脑炎。

19. 病原体主要通过胎盘或产道从宿主的亲代传到子代的感染称垂直传播。

四、问答题

1. 细菌内、外毒素的不同点有：

2. 致病菌感染人体后，临床可出现以下常见的几种全身中毒症状：1）毒血症 致病菌侵入机体后，只在机体局部生长繁殖，病菌不进入血循环，其产生的外毒素经血到达易感的组织细胞，引起特殊的毒性症状。2).内毒素血症 革兰阴性菌侵入血流，并在其中繁殖崩解释放大量内毒素，也可由病灶内革兰阴性菌死亡释放内毒素入血所致。3).菌血症 致病菌由局部侵入血流，但未在其中生长繁殖，只是一过性通过血循环到达机体适宜部位再繁殖引起疾病。4).败血症 致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身中毒症状。5).脓毒血症：指化脓性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织器官，产生新的化脓性病灶。

3. 主要机制如下：（1）病毒感染对宿主细胞的直接作用①杀细胞效应，②稳定状态感染，细胞融合，细胞表面出现病毒基因编码的抗原，③包涵体形成，④细胞凋亡，⑤基因整合与细胞转化（2）病毒感染的免疫病理作用 ①抗体介导的免疫病理作用，②细胞介导的免疫病理作用，③免疫抑制作用

4. 根据有无症状，分为隐性感染和显性感染；根据病毒在机体内感染的过程、滞留的时间，分为急性感染和持续性感染；持续性感染又分为慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染和急性感染的迟发并发症。(各种感染的概念略。)

5. 不同的真菌可以通过不同形式致病，真菌的致病形式主要有：

(1)浅表真菌感染 主要由致病性强的外源性真菌引起。可引起皮肤、皮下和全身性真菌感染。

(2)真菌机会性感染 主要由寄生于宿主体内的正常微生物群引起。以内源性真菌感染为主，体内正常菌群中的真菌在机体免疫力下降或菌群失调时引起感染。如在长期使用抗生素、激素及免疫抑制剂等过程中继发的真菌感染。

(3)深部真菌感染 主要存在于自然界中的新生隐球菌，可引起中枢神经系统感染。

(4)真菌毒素的致病作用 人、畜食入污染了真菌的食物后可导致急性或慢性中毒，称为真菌中毒症。这是由于真菌本身的毒性或真菌产生的毒素所致。有些真菌毒素有致癌作用，如黄曲霉毒素可诱发肝癌。

（5）真菌超敏反应性性疾病 通过吸入或食入真菌孢子或菌丝而引起的I~Ⅳ型超敏反应。

第4章 抗感染免疫

测 试 题

一、选择题

A型题

1. 皮肤与粘膜的屏障作用不包括

A. 机械性阻挡作用

B. 排除作用

C. 分泌杀菌物质

D. 正常菌群的拮抗作用

E. 吞噬作用

2. 天然免疫不包括

A. 屏障结构

B. 吞噬细胞的吞噬作用

C. 体液中的杀菌物质

D. 抗体

E. 补体

3 中和抗体对病毒的作用机制是

A. 抑制病毒的生物合成

B. 诱导干扰素产生

C. 阻止病毒吸附并侵入易感细胞

D. 中和病毒毒素

E. 杀伤细胞内的病毒

4 干扰素抗病毒作用的特点是

A. 作用于受染细胞后，使细胞产生抗病毒蛋白

B. 直接灭活病毒

C. 阻止病毒体与细胞表面受体特异性结合

D. 抑制病毒体成熟释放

E. 增强体液免疫

5 关于干扰素描述不正确的是

A. 干扰素有广谱抗病毒活性

B. 干扰素抗病毒作用有相对的种属特异性

C. 干扰素有调节免疫功能的作用

D. 干扰素有抑制肿瘤细胞生长的作用

E. 干扰素可直接作用于病毒

6 下列非特异性免疫因素中哪种抗病毒作用最强

A. 胎盘屏障

B. 皮肤粘膜屏障

C. α抑制物

D. α/β干扰素

E. γ干扰素　

7. 干扰素的本质是

A. 病毒抗原

B. 病毒感染机体产生的抗体

C. 细胞感染病毒后产生的具有抗病毒活性的糖蛋白

D. 病毒复制过程中的产物

E. 抗病毒的化学治疗剂

8. 下列哪项抗病毒免疫方式属于获得性非特异性免疫

A. 单核吞噬细胞系统

B. 补体及病毒抑制物

C. 生理年龄状态

D. 干扰素

E. 屏障作用

9．构成抗病毒的特异性细胞免疫反应的主要效应细胞是

A. Mφ细胞

B. 单核细胞

C. NK 细胞

D. B细胞

E. CD8+T细胞

二、填空题

1. 产生γ干扰素的细胞是 。

2. 正常体液和组织中的杀菌物质主要有 、 和 等。

3. 吞噬细胞的吞噬杀菌过程一般分为 、 、 和 四个阶段。

4. 致病菌被吞噬细胞吞噬后，其后果主要有 和 ，同时还会造成 。

5. 特异性免疫效应机制主要包括 、 和 。

6. 干扰素是一类由细胞产生的具有多种生物学活性的 。人类干扰素根据抗原性不同分为 、 和 三种，其中由人白细胞产生的是 干扰素。

三、名词解释

1. 完全吞噬2. 不完全吞噬3. 胞外菌4. 胞内菌5. 干扰素

四、问答题

1. 试述天然免疫的特点。

2. 干扰素分几类？各类干扰素分别由哪种细胞产生？

3. 体液免疫及细胞免疫在抗病毒感染过程的作用各有什么特点

4. 何谓干扰素？试述其抗病毒特点及抗病毒机理。

参 考 答 案

一、选择题

A型题 1.E 2.D 3. C 4. A 5. E 6. D

7. C 8. D 9. E

二、填空题

1. T细胞

2. 补体 溶菌酶 防御素

3. 趋化 接触 吞入 杀灭与消化

4. 完全吞噬 不完全吞噬 组织损伤

5. 体液免疫 细胞免疫 黏膜免疫

6. 分泌性蛋白，α，β，γ， α

三、名词解释

1. 致病菌被吞噬细胞吞噬后，在吞噬溶酶体中被杀灭和消化，不能消化的残渣被排出胞外。一般在5~10分钟死亡，30~60分钟被破坏，此为完全吞噬。

2. 致病菌被吞噬细胞吞噬后，由于机体免疫力缺乏或低下，其虽被吞噬但未被杀死，为不完全吞噬。

3. 胞外菌是指寄居在宿主细胞外的血液、淋巴液和组织液中的致病菌。

4. 胞内菌是指主要寄生于细胞内生长繁殖的致病菌。

5. 病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一类分泌性蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。

四、问答题

1. 天然免疫的特点：作用范围广，不针对某一特定致病菌、同种不同个体都有，较为稳定、出生时就具备，应答迅速，担负第一道防线作用、再次接触相同病原菌，其功能无增减。

2. 根据干扰素的抗原性不同可分为α、β和γ三种。它们分别主要由人白细胞、人成纤维细胞和T细胞产生。

α/β干扰素可活化巨噬细胞及NK细胞等，相互配合发挥作用。α/β干扰素可促进多数细胞MHCⅠ类抗原表达，有利于CTL发挥作用。γ干扰素作为一种细胞因子还可诱导多种细胞的MHCⅡ类抗原表达，使之参加抗原递呈和特异性免疫的识别。

3. 体液免疫主要通过中和抗体与细胞外游离的病毒结合从而消除病毒的感染能力。主要作用有1）IgG、IgM、IgA抗体对病毒感染力的中和作用。2）通过抗体的调理作用，促进吞噬细胞对病毒的吞噬活性。3）抗体与补体的协同作用可致包膜病毒的溶解。

细胞免疫的作用主要是清除机体内感染的病毒、溶解被病毒感染的细胞或刺激抗体生成及产生超敏反应。主要有1）细胞毒性T细胞（CTL）通过细胞裂解和细胞凋亡两种机制发挥直接杀伤作用。2）CD4+Th1细胞释放多种细胞因子激活巨噬细胞和NK细胞，诱发炎症反应，促进CTL的增殖和分化等，发挥抗病毒作用。

4. 病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一类分泌性蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。

其抗病毒特点为1）发挥作用迅速；2）广谱抗病毒作用；3）有相对种属特异性； 4）无直接灭活病毒作用，而是通过诱导细胞合成抗病毒蛋白发挥效应。

抗病毒机理是干扰素不能直接抗病毒，而是通过与敏感细胞的干扰素受体结合，触发信号传导等一系列生化过程，激活细胞内基因合成多种抗病毒蛋白（2’-5’A合成酶、磷酸二酯酶及蛋白激酶等），降解mRNA，抑制多肽链的延伸和抑制转译等环节阻断病毒蛋白的合成，使病毒复制终止而起到抗病毒的作用。

第5章 细菌的遗传与变异

测 试 题

选择题

A型题

1. H-O变异是指

A. 失去毒力的变异

B. 失去荚膜的变异

C. 失去鞭毛的变异

D. 失去芽胞的变异

E. 失去细胞壁的变异

2. S-R变异是指

A. 毒力变异

B. 鞭毛变异

C. 芽胞变异

D. 菌落变异

E. 抗原变异

3. BCG是有毒牛型结核分枝杆菌经哪种变异形成的？

A. 形态变异

B. 结构变异

C. 毒力变异

D. 耐药性变异

E. 菌落变异

4. 编码性菌毛的质粒是

A. F质粒

B. R质粒

C. Vi质粒

D. Col质粒

E. K质粒

5. 编码耐药性的质粒是

A. F质粒

B. R质粒

C. Vi质粒

D. Col质粒

E. K质粒

6. 编码大肠埃希氏菌产生大肠菌素的质粒是

A. F质粒

B. R质粒

C. Vi质粒

D. Col质粒

E. K质粒

7. 编码与细菌致病性有关的质粒是

A. F质粒

B. R质粒

C. Vi质粒

D. Col质粒

E. K质粒

8. 关于质粒的叙述，下列哪项是错误的

A. 是细菌染色体外的遗传物质

B. 能在胞浆中自行复制

C. 可自行丢失与消除

D. 是细菌生命活动所必需的结构

E. 可在细菌间转移

9. 关于转座子的叙述，下列哪项是错误的？

A. 是染色体或质粒中能转移位置的一段DNA序列

B. 长度一般超过2kb

C. 除携带与转位有关的基因外，不携带其他结构基因

D. 可能与细菌的多重耐药性有关

E. 是转位因子的一种

10. 关于噬菌体的叙述，下列哪项是错误的

A. 是感染某些微生物的病毒

B. 由蛋白质和核酸组成

C. 专性细胞内寄生的微生物

D. 含有DNA和RNA两种核酸

E. 是分子生物学和基因工程的良好实验系统

11. 噬菌体可用于细菌的流行病学鉴定与分型是由于噬菌体

A. 只能在活的微生物细胞内复制增殖

B. 有严格的宿主特异性

C. 可通过细菌滤器

D. 能裂解细菌

E. 能使细菌成为溶原状态

12. 只有一个溶菌性周期的噬菌体称为

A. 前噬菌体

B. 毒性噬菌体

C. 温和噬菌体

D. λ噬菌体

E. 转导噬菌体

13. 前噬菌体是指

A. 毒性噬菌体

B. 温和噬菌体

C. 毒性噬菌体的基因组

D. 温和噬菌体的基因组

E. 整合于宿主菌染色体中的噬菌体基因组

14. 溶原性细菌是指

A. 带有毒性噬菌体的细菌

B. 带有温和噬菌体的细菌

C. 带有前噬菌体的细菌

D. 带有R质粒的细菌

E. 带有F因子的细菌

15. 有尾噬菌体吸附敏感菌的结构是

A. 尾领

B. 尾鞘

C. 尾髓、尾鞘

D. 尾板

E. 尾丝、尾刺

16. 下列哪种不是细菌基因转移与重组的方式？

A. 转化

B. 溶原性转换

C. 转导

D. 接合

E. 整合

17. 转化是指

A. 受菌通过温和噬菌体获得供菌DNA而出现新性状

B. 细菌通过性菌毛相互沟通将遗传物质从供菌转移给受菌

C. 前噬菌体DNA整合于细菌染色体导致细菌的基因型发生改变

D. 供菌游离的DNA片段直接进入受菌，使受菌获得新的性状

E. 受菌与供菌通过原生质体融合而发生基因重组，使受菌出现新的性状

18. 肺炎链球菌的转化试验是哪位学者设计的？

A. Luria

B. Delbruck

C. Lederberg

D. Griffith

E. Pasteur

19. 处于感受态的细菌易于摄取转化因子的主要原因是

A. 代谢活跃

B. 通透性增高

C. 表达吸附DNA的受体

D. 表达特异性酶

E. 以上都不是

20. 细菌感受态一般出现在

A. 适应期的后期

B. 对数期

C. 稳定期的后期

D. 衰亡期

E. 对数期的后期

21. 接合是指

A. 受菌通过温和噬菌体获得供菌DNA而出现新性状

B. 细菌通过性菌毛相互连接沟通将遗传物质从供菌转移给受菌

C. 前噬菌体DNA整合于细菌染色体导致细菌的基因型发生改变

D. 供菌游离的DNA片段直接进入受菌，使受菌获得新的性状

E. 受菌与供菌通过原生质体融合而发生基因重组，使受菌出现新的性状

22. Hfr与F-菌进行接合，转移的基因主要是

A. 游离的F质粒

B. 附加体

C. R质粒

D. 供菌染色体基因

E. F’质粒

23. 关于接合的叙述，下列哪项是错误的？

A. F+菌与F- 菌进行接合时，转移的是F质粒

B. Hfr与F-菌进行接合时，转移的是供菌染色体基因

C. F’菌与F-菌进行接合时，转移的是F’质粒

D. F+菌与F-菌进行接合后，F+菌并不失去质粒

E. F’菌与F-接合后，F’菌本身失去质粒

24. 转导是指

A. 受菌通过温和噬菌体获得供菌DNA而出现新性状

B. 细菌通过性菌毛相互沟通将遗传物质从供菌转移给受菌

C. 前噬菌体DNA整合于细菌染色体导致细菌的基因型发生改变

D. 供菌游离的DNA片段直接进入受菌，使受菌获得新的性状

E. 受菌与供菌通过原生质体融合而发生基因重组，使受菌出现新性状

25. 普遍性转导转移的基因主要是

A. 供体菌染色体上任何一段基因

B. 供体菌染色体上特定的基因

C. 噬菌体的基因

D. F质粒上的基因

E. R质粒上的基因

26. 局限性转导转移的基因主要是

A. 供体菌染色体上任何一段基因

B. 供体菌染色体上特定的基因

C. 噬菌体的基因

D. F质粒上的基因

E. R质粒上的基因

27. 溶原性转换转移的基因是

A. 细菌染色体基因

B. 细菌的R因子

C. 细菌的F因子

D. 噬菌体基因

E. 附加体

28. 溶原性转换与转导的主要的区别是

A. 参与溶原性转换的是温和噬菌体，参与转导的是毒性噬菌体

B. 溶原性转换转移的是噬菌体基因，而转导转移的是供菌的基因

C. 溶原性转换可引起受菌毒力或抗原发生改变，而转导不能

D. 噬菌体消失转导的性状消失，而溶原性转换的性状不消失

E. 转导需供菌与受菌直接接触，而溶原性转换则否

29. 无毒的白喉棒状杆菌获得产生白喉毒素的能力是因为

A. 带有Col因子

B. 带有R因子

C. 带有F因子

D. 感染毒性噬菌体

E. 感染β-棒状噬菌体

30. 关于原生质体融合的叙述，下列哪项是错误的？

A. 融合前，两种细菌必须经溶菌酶或青霉素处理失去细胞壁

B. 聚乙二醇可促使二种原生质体间的融合

C. 融合可发生于不相关的两细胞间或异种细胞间

D. 融合的二倍体细胞寿命很长

E. 可获得具有亲代细胞许多特异性的重组体

填空题

1. 细菌的变异现象主要包括 、 、 和 。

2. 卡介苗是用人工诱导的方法使 菌毒力减弱、但抗原性保留的变异株，可用于人工特异性预防 。

3. 受体菌只有处于感受态时，才能摄取 。感受态一般出现在细菌 期的后期，保持时间 ，仅3~4h。加用 和 处理，可增加感受细胞摄取 的能力。

4. 接合是细菌通过 相互连接沟通，将 从供体菌转移给受体菌。

5. R质粒由 和 两部分组成，前者可编码 ，后者可编码 。

6. 普遍性转导主要发生在温和噬菌体生活周期的 期，局限性转导主要发生在温和噬菌体生活周期的 时期。

7. 细菌的基因转移和重组的方式主要有 、 、 、 和

等。

8.不同的噬菌体在电镜下有三种形态，即 、 和 。

9. 大多数呈蝌蚪形噬菌体主要由 和 两部分组成。

10. 毒性噬菌体在敏感菌内增殖过程包括 、 、 和 几个阶段。

11. 温和噬菌体可有 周期和 周期。

名词解释

1. 变异2. 转座子3. 基因转移4. 转化5. 接合6. 普遍性转导7. 局限性转导

8. 溶原性转换

9. 原生质体融合10. 噬菌体11. 毒性噬菌体12 温和噬菌体13. 前噬菌体

14. 溶原性细菌15. 溶原性转换

四、问答题

1. 试述质粒DNA的特征。

2. 试比较普遍性转导与局限性转导的区别。

3. 试述细菌遗传变异的实际意义。

参 考 答 案

一、选择题

A型题 1.C 2.D 3.C 4.A 5.B 6.D 7.C 8.D

9.C 10.D 11.B 12.B 13.E 14.C 15.E

16.E 17.D 18.D 19.C 20.E 21.B 22.D 23.E

24.A 25.A 26.B 27.D 28.B 29.E 30.D

二、填空题

1. 形态结构变异 毒力变异 耐药性变异 菌落变异

2. 牛结核分枝杆菌 结核病

3. 外源DNA 对数生长期 短 Ca2+ Mg2+ DNA

4. 性菌毛 遗传物质

5. 耐药性传递因子 耐药决定子 性菌毛的产生和通过接合转移 对抗菌药物的耐药性

6. 裂解 溶原

7. 转化 转导 接合 溶原性转换 原生质体融合

8. 蝌蚪形 微球形 丝形

9. 头部 尾部

10. 吸附 穿入 生物合成 成熟和释放

11. 溶菌周期 溶原周期

三、名词解释

1. 在一定条件下，若子代与亲代之间以及子代与子代之间的生物学性状出现差异称变异。

2. 转座子是一类在细菌的染色体、质粒或噬菌体之间自行移动的遗传成分，是基因组中一段特异的具有转位特性的独立的DNA序列。

3. 基因转移是外源性的遗传物质由供体菌转入某些受体菌细胞内的过程。

4. 转化是供体菌裂解游离的基因片段被受体菌直接摄取，是受体菌获得新的性状。

5. 接合是通过性菌毛互相沟通，将遗传物质（主要是质粒DNA）从供体菌转移给受体菌。

6. 普遍性转导是以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内，使受体菌获得新的性状，如转移的DNA是供体菌染色体上的任何部分，则称为普遍性转导。

7. 在转导过程中，如所转导的只限于供体菌染色体上特定的基因，则称为局限性或特异性转导。

8. 溶原性转换是当噬菌体感染细菌时，宿主菌染色体中获得了噬菌体的DNA片段，使其成为溶原状态时而使细菌获得新的性状。

9. 原生质体融合是将两种不同的细菌经溶菌酶或青霉素等处理，失去细胞壁成为原生质体后进行互相融合的过程。

10. 噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。

11. 毒性噬菌体是能在宿主细胞内复制增殖，产生许多子代噬菌体，并最终裂解细菌的噬菌体。

12. 噬菌体感染细菌后，噬菌体基因与宿主菌染色体整合，不产生子代噬菌体，其DNA 随细菌DNA复制，并随细菌传至子代的噬菌体是温和噬菌体。

13. 前噬菌体是整合在细菌基因组中的噬菌体基因组。

14. 溶原性细菌是带有前噬菌体基因组的细菌。

15. 由前噬菌体导致细菌基因型和性状发生改变的状态称为溶原性转换。

四、问答题

1. 质粒DNA的特征有：1）质粒有自我复制能力。2）质粒DNA 编码的基因产物可决定细菌的某些性状特征。3）可自行丢失与消除，但细菌仍存活。4）转移性，可通过接合、转导和转化等方式在细菌间转移。5）可分为相容性和不相容性两种。

2. 普遍性转导与局限性转导的主要区别有：

3. 细菌遗传变异（1）可用于疾病的诊断和防治。 因为细菌的变异可发生在形态、结构、染色性、生化特性、抗原性及毒力等方面, 故在临床细菌检查中不仅要熟悉细菌的典型特性, 还要了解细菌的变异规律, 去伪存真作出正确的诊断。（2）可用于微生物基因组研究。（3）可应用于某些致癌物质的测定, 如细胞内遗传物质发生的变化 , 可使正常细胞变为转化细胞，因此凡能诱发细菌发生突变的物质都有可能是致癌物质.根据此原理设计检查，证明被检物的致癌性。（4）可应用于流行病学方面的应用。（5）在基因工程方面的应用也相当广泛。

第6章 医学微生态学与医院内感染

测 试 题

一、选择题

A型题

1. 正常人体无菌的部位是

A. 外耳道

B. 小肠

C. 胆囊

D. 眼结膜

E. 尿道口

2. 有正常菌群的部位

A. 胃、肠道、腹腔

B. 鼻咽腔、脑脊液、眼结膜

C. 胆囊、肝实质、十二指肠

D. 尿道、口腔、胃

E. 皮肤、粘膜、淋巴液

二、填空题

1. 按微生物的来源可把医院感染分为 感染和 感染。

2. 正常菌群在 、 和 条件下可引起机会性感染。

三、名词解释

1. 微生态平衡

2. 医院感染

3. 正常菌群

4. 机会性感染

四、问答题

1. 试述医院感染的特点。

2. 试述医院感染的危险因素。

3. 试述机会性致病菌的主要特点。

参 考 答 案

一、选择题

A型题 1.C 2. D

二、填空题

1. 外源性感染， 内源性感染

2. 机体抵抗力降低，不合理使用抗生素（菌群失调），寄居部位改变

三、名词解释

1. 微生态平衡是指正常微生物群与其宿主生态环境在长期进化过程中形成生理性组合的动态平衡。

2. 医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染指包括医院内各类人群所获得的感染。

3. 当人体免疫功能正常时，在人体表面或与外界相同的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道中寄居着不同种类和数量的微生物，它们对宿主无害，有些还有利，这类微生物群通称正常菌群。

4. 正常菌群在机体免疫功能低下，寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染称为机会性感染。

四、问答题

1. 医院感染的特点是（1）明确规定感染对象为一切在医院内活动的人群；（2）感染发生地点必须在医院内，感染发生的时间界限指患者在医院期间和出院后不久发生的感染，不包括入院前已发生或已处于潜伏期的感染；但如患者入院时已发生的感染直接与前次住院有关，也称为医院感染。

2. 医院感染的危险因素是（1）易感对象 年龄因素，基础疾病 （2）诊疗技术及侵入性检查与治疗 诊疗技术 侵入性（介入性）检查与治疗

3. 机会性致病菌的主要特点（1）毒力弱或无明显毒力 （2）常为耐药菌或多重耐药菌 （3）新的机会性致病菌不断出现

第7章 消毒与灭菌

测 试 题

一、选择题

A型题

1. 杀灭物体上所有微生物的方法

A. 消毒

B. 灭菌

C. 无菌

D. 抑菌

E. 防腐

2. 杀灭物体上病原微生物的方法

A. 消毒

B. 灭菌

C. 无菌

D. 抑菌

E. 防腐

3. 防腐的含义是

A. 杀灭物体上所有微生物

B. 杀灭物体上的病原微生物

C. 使物体上无活菌存在

D. 杀死含芽胞的细菌

E. 抑制微生物生长繁殖

4. 无菌的含义

A. 杀灭物体上所有微生物

B. 杀灭物体上的病原微生物

C. 使物体上无活菌存在

D. 杀死含芽胞的细菌

E. 抑制微生物生长繁殖

5. 玻璃器皿、瓷器、玻质注射器等的灭菌要在何种温度下干烤2小时

A. 100~150。C

B. 160~170。C

C. 170~250。C

D. 250~300。C

E. 300~400。C

6. 高压蒸汽灭菌法灭菌需要的条件是

A. 121.3ºC，15~20分钟

B. 100ºC，15~20分钟

C. 120ºC，10分钟

D. 121.3ºC，10分钟

E. 100ºC，20分钟

7. 用于耐高温、耐湿等物品的最佳灭菌方法是

A. 高压蒸汽灭菌法

B. 煮沸法

C. 间歇蒸汽灭菌法

D. 流动蒸汽灭菌法

E. 巴氏消毒法

8. 适用于物体表面和空气灭菌的方法是

A. 干热灭菌法

B. 湿热灭菌法

C. 紫外线灭菌法

D. 电离辐射灭菌法

E. 超声波杀菌法

9. 紫外线杀菌的最佳波长是

A. 200~300nm

B. 260~266nm

C. 300~365nm

D. 350~400nm

E. 400~500nm

10. 下列哪项不是热力灭菌的机制

A. 使菌体蛋白质变性

B. 使菌体蛋白质凝固

C. 使细菌核酸降解

D. 使细菌胞质膜损伤

E. 使细菌电解质降解

11. 目前主要用于牛乳消毒的方法是

A. 巴氏消毒法

B. 煮沸法

C. 流动蒸气消毒法

D. 间歇蒸气灭菌法

E. 高压蒸气灭菌法

12. 超声波消毒法主要用于

A. 空气消毒

B. 物体表面消毒

C. 玻璃器皿消毒

D. 提取细胞组分或制备抗原等

E. 病人排泄物的消毒

13. 超声波杀菌的机制是

A. 干扰蛋白质合成

B. 干扰DNA的复制和转录

C. 灭活酶类

D. 空化作用

E. 烷化作用

14. 70%~75%乙醇的消毒灭菌机制是

A. 蛋白质变性和凝固

B. 损伤细胞膜

C. 灭活酶类

D. 氧化作用

E. 烷化作用

15. 10%甲醛消毒灭菌的机制是

A. 蛋白质变性和凝固

B. 损伤细胞膜

C. 灭活酶类

D. 氧化作用

E. 烷化作用

16. 下列哪种消毒剂一般不用于皮肤消毒

A. 2%来苏

B. 70%~75%乙醇

C. 1%硫柳汞

D. 10%甲醛

E. 2%红汞

二、填空题

1. 常用的干热灭菌法有 、 、 和 。

2. 辐射杀菌法主要有 、 和 。

3. 消毒剂的主要种类有 、 、 、 、 和 六种。

4. 常用于皮肤消毒的化学消毒剂有 、 、 等。

5. 常用于病人排泄物与分泌物消毒的化学消毒剂有 、 和 。

6. 低温可使细菌的 减慢，故常用作 。

7. 目前保存菌种的最好方法是 。

三、名词解释

1. 消毒2. 灭菌3. 无菌和无菌操作4. 防腐5. 滤过除菌法

四、问答题

1．试比较干热灭菌与湿热灭菌的效力。

2．试述影响消毒剂灭菌效果的因素。

参 考 答 案

一、选择题

A型题 1.B 2.A 3.E 4.C 5.B 6.A

7.A 8.C 9.B 10.E 11.A 12.D

13.D 14.A 15.E 16.D

二、填空题

1. 焚烧 烧灼 干烤 红外线

2. 紫外线 电离辐射 微波

3. 酚类 醇类 重金属类 氧化剂 表面活性剂 烷化剂

4. 2.5%碘酒 70%乙醇 2%红汞

5. 20%漂白粉 5%石炭酸

6. 新陈代谢 保存菌种 冷冻真空干燥法

三、名词解释

1. 消毒是指杀死物体上病原微生物繁殖体的方法，并不一定杀死芽胞和非病原微生物。

2. 灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法，包括病原微生物的繁殖体，芽胞和非病原微生物。

3. 无菌指不存在活菌的意思。无菌操作指防止细菌进入人体或其它物品的操作技术。

4. 防腐是防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。

5. 滤过除菌法是用物理阻留的方法将液体或空气中的细菌除去，而达到无菌目的。此法主要用于一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌。

四、问答题

1. 在同一温度下，湿热灭菌的效力强于干热灭菌，因为湿热中细菌菌体蛋白较易凝固，其次水蒸气的穿透力比干热大，再者水蒸气有潜热，液化时能释放更多的热量。

2. 消毒剂的灭菌效果受消毒剂种类、浓度、作用时间、温度、酸碱度、微生物种类和数量、环境中有机物和拮抗物等多种因素的影响。

第8章 病原学诊断与防治

测 试 题

一、选择题

A型题

1. 在标本的采集与送检中不正确的做法是

A. 严格无菌操作，避免标本被污染

B. 采取局部病变标本处，要严格消毒后采集

C. 标本采集后必须尽快送检

D. 根据不同疾病以及疾病的不同时期采集不同标本

E. 标本作好标记，详细填写化验

2. 下列哪种方法不是测定细菌对药物敏感度的方法？

A. 纸碟法

B. 小杯法

C. 凹孔法

D. 试管法

E. 电泳法

3. 关于直接涂片染色镜检的叙述，下列哪项是正确的？

A. 适用于所有细菌感染疾病的初步检查

B. 方法简便易行，但均不能快速鉴定细菌

C. 只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌

D. 其结果必须结合临床表现方有诊断价值

E. 以上都不是

4. 分离培养细菌一般需多少时间？

A. 8~16小时

B. 12~16小时

C. 14~20小时

D. 16~24小时

E. 18~24小时

5. 利用细菌生化反应鉴定细菌是根据

A. 细菌酶酶活性差异

B. 细菌毒素活性差异

C. 细菌酶含量的差异

D. 细菌分解代谢产物的差异

E. 细菌毒素种类的差异

6． 以下描述不正确的是

A. 凡能破坏病毒成分和结构的理化因素均可使病毒灭活

B. 灭活的病毒不能保留其抗原性

C. 灭活的病毒仍可保留红细胞吸附的活性

D. 灭活指病毒已失去传染性

E. 乙型肝炎病毒需加热100℃10分钟才能被灭活

7．目前远期预防病毒感染常用

A. 化学药物

B. 免疫血清

C. 减毒活疫苗

D. 单克隆抗体

E. 以上都不是

8．有关死疫苗的描述不正确的是

A. 接种量大

B. 接种次数较多

C. 介导细胞免疫良好

D. 易保存

E. 生产方法简单

9．下列何种药物不是抗病毒的药物

A. 病毒唑

B. 无环鸟苷（阿昔洛韦）

C. 叠氮二脱氧胸苷（AZT）

D. 干扰素

E. 头孢菌素

10．制备人用疫苗生产中首选的细胞株是

A. 原代细胞

B. 二倍体细胞

C. 人胚肺WI-26和WI-38细胞株

D. 传代细胞系

E. 器官培养

11．病毒分离鉴定中最常用的方法

A. 动物接种

B. 鸡胚接种

C. 组织块培养

D. 器官培养

E. 细胞培养

12．病毒感染的微生物学检查方法结果的准确性，关键取决于

A. 病毒种类

B. 病毒毒力

C. 病毒抗原性

D. 标本的正确采集和送检

E. 机体免疫力

13．最直接和最能说明病毒在组织细胞中生长的指标是

A. pH值改变

B. 红细胞吸附

C. 干扰现象

D. 细胞病变

E. 蚀斑

14.下列哪项鉴定真菌的主要微生物学检查法是错误的？

A. 标本直接镜检

B. 玻片小培养镜检

C. 大培养观察菌落形态

D. 玻片小培养观察菌落

E. 培养观察菌落色素

15. 目前真菌感染的防治措施不包括

A. 注意清洁卫生

B. 提高机体免疫力

C. 接种真菌疫苗

D. 多以外用药治疗各种癣症

E. 使用酮康唑等抗真菌药

二、填空题

1. 常用于检测致病微生物核酸的分子生物学技术有 、 等。

2. 致病菌的检验程序主要有 、 、 、

和 等。

3. 常用的人工主动免疫的制剂有 、 、 等主要用于 。

4. 常用的人工被动免疫的制剂有 、 、 等, 主要用于 。

6. 减毒活疫苗 保存，灭活疫苗 保存。

7. 减毒活疫苗的接种量和接种次数均较 疫苗为少。

三、名词解释

1. 生物制品2. 人工主动免疫3. 人工被动免疫4. 亚单位疫苗

5．核酸疫苗6. 基因工程疫苗

四、问答题

1. 标本采集与送检时应注意什么？

2. 试比较人工主动免疫和人工被动免疫的不同点。

3. 用于预防病毒感染的疫苗有哪些？

参 考 答 案

一、选择题

A型题 1.B 2.E 3.C 4.E 5.D 6.B 7.C 8.C

9.E 10.C 11.E 12.D 13.D 14.D 15. C

二、填空题

1. 核酸杂交技术 PCR技术

2. 直接涂片镜检 分离培养 生化试验 血清学试验 动物试验

3. 死疫苗 活疫苗 类毒素（亚单位疫苗 DNA重组疫苗 核酸疫苗 治疗性疫苗） 预防

4. 抗毒素 抗菌血清 丙种球蛋白（胎盘球蛋白） 治疗或紧急预防

6. 不易、易

7. 灭活

三、名词解释

1. 生物制品是用于人工免疫的免疫原（疫苗、类毒素等）、免疫血清、细胞制剂，以及诊断制剂的生物性制剂统称生物制品。

2. 人工主动免疫是将疫苗或类毒素接种于机体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防。

3. 人工被动免疫是注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白抗体，或细胞因子等细胞免疫制剂，使机体即刻获得特异性免疫，作用及时，主要用于治疗或紧急预防。

4. 亚单位疫苗是将致病菌主要的保护性免疫原存在的组分制成的疫苗。

5. 核酸疫苗是指包括DNA疫苗和RNA疫苗，是由载体（如质粒DNA）和编码病原体某种抗原的cDNA或mRNA组成。目前研究较多的是DNA疫苗。

6. 基因工程疫苗是将病毒的保护性抗原编码的基因片段克隆入表达载体，用以转染细胞或真核细胞微生物及原核细胞微生物后得到的产物。

四、问答题

1. 标本采集与送检应符合下列几项原则：1）采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染。2)根据患者病期不同，采集不同部位标本。3)采集标本应在使用抗菌素之前，否则应在分离培养时加入药物拮抗剂；在采集时不可用消毒剂，必要时可用生理盐水冲洗，擦干后取材。4)尽可能采集病变明显部位的材料。5)标本必须新鲜，采集后及早送检。6)送检过程种多数菌需冷藏送运，少数不耐寒细菌需保温，粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。

2. 人工主动免疫和人工被动免疫的不同点有：

4. 用于预防病毒感染的疫苗有（1）死疫苗 如乙脑，狂犬病等灭活疫苗；（2）活疫苗 如脊髓灰质，流感和麻疹等减毒活疫苗；（3）新型活疫苗 ；（4）基因工程疫苗；（5）重组载体疫苗；（6）合成疫苗；（7）亚单位疫苗；（8）DNA疫苗；（9）转基因植物疫苗 如乙肝疫苗；（10）治疗疫苗

第9章 细菌的耐药性与控制策略

测 试 题

一、选择题

A型题

1. 固有耐药性的特点是

A. 始终如一

B. 随机突变

C. 后天环境决定的

D. 质粒介导的

E. 由转座子介导

2. 下列那种酶不是耐药菌株合成的钝化酶

A. β-内酰胺酶

B. 氨基糖苷类钝化酶

C. 氯霉素乙酰转移酶

D. 葡萄糖氧化酶

E. 甲基化酶

3. 下列哪种机制不是细菌耐药性产生机制

A. 钝化酶的产生

B. 药物作用的靶位发生改变

C. 抗菌药物的使用

D. 胞壁通透性的改变

E. 主动外排机制

二、填空题

1. 从遗传学的角度，可把细菌的耐药性分为 和 。

2. 细菌耐药性产生机制有 、 、 等。

3. 获得性耐药性的发生有三个方面的因素（1） ，（2） 和

（3） 。