手术室感染管理制度
1、手术室布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术室有醒目标志,并靠近手术室入口处。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌,能高压蒸汽灭菌的应避免使用化
学灭菌剂浸泡灭菌。
4、使用后手术用器具及物品应先除污染,彻底清洁干净,再消毒灭
菌,其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒彻底清洁干净,再消毒灭菌。
5、麻醉用品应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液应用灭菌水。
6、洗手刷应一用一灭菌,洗手开关采用感应式。采用消毒液,擦手毛巾一用一灭菌。
7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽,去除首饰、项链,头发不得外露,有严重呼吸道感染不宜上手术台,工作人员外出必须更换衣服、鞋。
8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。9、严格执行卫生,消毒制度,必须湿式清洁,每周五下午为固定卫生日。
10、严格参观制度,严格限制手术室内人员数量,手术期间避免频繁开门。
11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理,术后器械及物品双消毒,手术间严格终末消毒。
12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内,锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内,封闭运送,无害化处理。
13、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁。
1手术室人员的管理
手术人员应相对固定并具有医院感染知识且不断更新,严格执行手术室各项规章制度和
无菌操作。加强对监控人员的业务培训,使管理者得到正确、规范的培训,以指导、监督、
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管理他人的工作;增强控感意识,使预防感染成为每个手术成员的永久目标。定期组织医>>>>护人员学习有关医院感染管理制度;
选派医护人员外出学习与培训,并将所学新知识传授给
全科人员,使医院感染管理工作做得更好。
2控制手术室感染的措施
2.1手术室空气和物面控感措施
空气是一种重要的疾病传播媒介,病人的分泌物和排泄物可严重污染空气,某些医疗技>>>>术的操作也会造成空气的污染,空
气中微生物的污染程度与医院内感染有一定关系]3]。
每日用紫外线照射2次,
用含有效氯0.5g/L的消毒剂擦拭无影灯、手术台及室内所有家具,每次1h,连台手术之间和每晚常规空
气消毒照射0.5〜1h;每周用95%酒精纱布擦拭紫
>90卩W/cm2,使用
外线灯管一次,每月一次紫外灯辐照强度测定,新灯管的辐照强度值应
中的灯管辐照强度值应>70^W/cm2,低于此值者应更换[4]。每周按每100m3空间用乳酸12ml加等量水熏蒸手术室一次。手术间空气和物品表面每月均做一次以上
细菌监测,
要求:普通手术室空气中细菌总?:'<200cfu/m3、物表细菌总数<5cfu/m3。
2.2手术物品和消毒剂控制感染措施
手术器械、医疗用品原则上用压力蒸气灭菌。对于不耐温、耐湿的物品首选环氧乙烷。>>>