胸腰段脊柱骨折前路内固定术后并发症的预防及护理作者：黄淑芬 陈伟燕 刘家瑞 段清萍 陈丹琼来源：《中国实用医药》2010年第24期
【摘要】 目的 观察胸腰段脊柱骨折前路内固定术后对症护理的效果。方法 2007年10月至2009年2月康辉内固定系统对38例胸腰段脊柱骨折前路内固定术,护理引流管过程中,加强了胸腔闭式引流管护理,疼痛护理及神经血管损伤牵拉引起并发症的预防和护理。结果 本组术后距均1~2 d拔除胸腔闭式引流管,未出现心肺功能异常;术后止痛治疗40~60 h,疼痛均得到了有效控制;术后9~11 h出现恶心呕吐症状者4例,术后1 d以后均得到缓解;术后出现单侧下肢皮温异常症状者4例,术后3 d下肢皮温恢复正常,无严重并发症,保持了脊柱的稳定。结论 抓住胸腰段脊柱骨折前路内固定术的每一个环节对症护理,效果显著。
【关键词】胸腰段脊柱骨折;前路内固定;并发症;护理
作者单位:518101广东省深圳市宝安区人民医院
胸腰段脊柱骨折是脊柱骨折最常见的类型,为了保持脊柱的稳定性,及尽早恢复患者活动功能,减轻患者的痛苦,本院自2007年10月至2009年2月应用康辉内固定系统对38例胸腰段脊柱骨折患者进行了前路手术,术后固定效果明显,护理过程中加强了并发症的预防及护理,未出现术后并发症,先将护理体会报告如下。
1 临床资料
本组38例,男11例,女27例,年龄28~66岁。
2 手术方法
患者侧卧(具体依据骨折碎块压迫的方向而定),常规入路,切除第10或11肋骨(作为移植骨),通过经胸膜外-抚摩后路径或经胸腔两种方法,充分暴露椎体,并进行伤侧椎间盘切除,上下2个健椎椎体螺钉植入,连接杆进行锁定,切除的肋骨切成骨块植入切除的椎间盘间隙,以保持融合成功。
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