一、A1
A、12小时
B、6小时
C、8小时
D、24小时
E、14小时
A、常发生于女性车工
B、出血多
C、大片头皮自骨膜下撕脱
D、易导致休克
E、常合并颈椎骨折
A、尽早清创
B、应用抗生素
C、应用破伤风抗毒素(TAT)
D、清创争取6~8小时之内
E、超过12小时的创口绝不能一期缝合
A、彻底清创
B、抗休克
C、用抗生素
D、撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮
E、用TAT
二、A2
A、可加压包扎止血
B、行穿刺术
C、热敷
D、12小时内缝合
E、头皮用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器
A、加压包扎
B、切开引流
C、手法按摩
D、局部超短波理疗
E、涂抹跌打药酒
A、腰椎穿刺
B、颅脑PET
C、血常规
D、颅脑X线摄片
E、颅脑超声检查
A、头皮下血肿
B、头皮下积液
C、头皮挫伤
D、帽状腱膜下血肿
E、骨膜下血肿
A、包扎伤口
B、清创,一期缝合
C、清创缝合,置引流片
D、清创后,开放
E、清创后,延期缝合
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 头皮裂伤多为锐器或钝器打击所致。出血较多,不易自行停止,严重时发生失血性休克。现场急救可加压包扎止血,在伤后24小时内清创缝合。
【该题针对“第三节-头皮损伤病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致,它可导致失血性或头痛性休克,并合并颈椎骨折,故A、B、D、E正确,C不正确。故选C。
【该题针对“第三节-头皮损伤病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 头皮裂伤处按照压迫止血,清创缝合的原则外,尚应注意:①需检查伤口深处有无骨折碎片,如发现脑脊液或脑组织外漏,需按开放性脑损伤处理;②头皮血供丰富,其清创缝合时间可允许放宽至24小时。同时还应常规应用抗菌素和破伤风抗毒素(TAT)。故E不正确。
【该题针对“第三节-头皮损伤病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 头皮撕脱伤治疗上应在压迫止血,防治休克,清创,抗感染的前提下,行中厚皮瓣植皮术,条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合,头皮原位缝合,不应将撕下头皮弃掉。故D不正确。
【该题针对“第三节-头皮损伤病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 患者头皮受伤,应用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器。
【该题针对“第三节-头皮损伤病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 头皮血肿应加压包扎,早期冷敷,24~48小时后热敷,待其自行吸收;血肿较大时可在无菌操作下行血肿穿刺抽出积血,再加压包扎。
【该题针对“第三节-头皮损伤病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 头皮裂伤X线摄片可确诊。
【该题针对“第三节-头皮损伤病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 头皮下积液多见于颅脑外伤、颅脑手术后等,表现为局部隆起,压之软,有波动感。头皮血肿可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿及骨膜下血肿3种。有时也可同时发生,混杂存在。头皮下血肿比较局限,血肿体积小,出血较易扩散,有时因周围组织肿胀较中心硬,易误诊为凹陷性骨折。帽状腱膜下血肿位于帽状腱膜下疏松组织层内,血肿易扩散,触诊有波动感。骨膜下血肿范围局限于某一颅骨,以骨缝为界,血肿张力较高,可有波动感。头皮挫伤累及头皮全层,局部有肿胀、压痛、皮下淤血等。故选项C错误。
【该题针对“第三节-头皮损伤病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无须放置引流片。故本题选B。
【该题针对“第三节-头皮损伤病人的护理”知识点进行考核】
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