B超引导下未破裂型宫角妊娠吸宫术临床处理探讨

发布时间：2019-08-05 05:18:16 来源：文档文库

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B超引导下未破裂型宫角妊娠吸宫术临床处理探讨

作者：刘娇兰罗文敏谢增霞周丽叶

来源：《中国医学创新》2012年第14期

【摘要】目的：探讨B超引导下吸宫术在未破裂型宫角妊娠中的临床应用价值。方法：回顾性分析本院2007年1月-2011年4月收治的未破裂宫角妊娠31例的临床资料，其中16例在B超引导下行吸宫术，13例在腹腔镜下行子宫角部楔形切除或病灶清除术，2例保守治疗。结果：16例在B超引导下均一次吸宫成功，出血少、损伤小、住院时间短。结论：B超引导下的宫角妊娠吸宫术是可行的，更符合微创理念，有较好的临床应用价值。

【关键词】 B超引导；吸宫术；宫角妊娠

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.009

随着医疗技术的发展，阴道B超的广泛应用，多数异位妊娠在破裂前即可作出诊断，从而为选择个体化治疗方案创造了条件。本院2007年1月-2011年4月诊治的未破裂型宫角妊娠31例，其中16例采取B超引导并定位行吸宫术，效果非常满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 31例宫角妊娠患者，5例在外院人工流产时无组织物吸出后自行到本院求治，经本院阴道B超明确诊断；余26例均为本院首诊，经反复检查作出宫角妊娠的诊断。B超引导下吸宫术组16例，平均年龄27.5岁，停经43~62 d，平均(48±2)d，初次妊娠3例，其余13例均有两次或以上的妊娠，其中1例妊娠达8次并有1次剖宫产手术史，异位妊娠史3例，合并IUD 2例；腹腔镜手术组13例，停经47~92 d，平均(55±1)d，平均年龄及孕、产次与吸宫组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后病理检查均见绒毛组织。另2例患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮杀胚保守治疗，血β-hCG渐下降至正常，宫角处病灶渐缩小，最后完全被吸收。