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正在进行安全检测...
正在进行安全检测...
发布时间:2024-02-18 19:34:07 来源:
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一、水痘
-
带状疱疹
(一)
概述
1.
水痘
(
1
)水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。
(
2
)水痘属于原发性感染,小儿易患,其临床特征为皮肤粘膜分批出现红斑疹
丘疹、疱疹、痂疹,一次患病可以终身免疫。
2.
带状疱疹
属于复发性感染,
主要见于成人,
沿身体单侧感觉神经相应皮肤节段出现成簇的
丘疹、疱疹,呈带状分布,常伴局部神经痛。
(二)
病原学
1.
水痘
-
带状疱疹病毒属于疱疹病毒科。
2.
为双股线性
DNA
病毒。
3.
可从皮疹、鼻咽分泌液中分离出来。
4.
在细胞内可形成嗜酸性包涵体。
5.
只有一个血清型,人是已知的自然界唯一宿主。
(三)
流行病学
1.
传染源
:
病人是主要传染源。
2.
传播途经
:
主要经直接接触和空气飞沫传播。
3.
易感人群
:
水痘传染性很强,儿童普遍易感,易感儿童接触后
90
%发病。
(四)
发病机理与病理解剖
1.
发病机理
病毒经直接接触或上呼吸道进入人体,在局部皮肤、粘膜细胞及淋巴结内复制,
然后进入血流和淋巴液,形成第一次病毒血症。接着病毒进入单核
-
巨噬细胞系
统增殖后释放入血流,形成第二次短期(
3-4
天)病毒血症,病毒散布全身各组
织器官,如皮肤、粘膜、肺部、脑、神经节等,引起病变。如图。
2.
病理解剖
(
1
)
儿童初次感染后,
病毒可在脊髓神经节和三叉神经节中潜伏,
形成慢性潜
伏性感染。
(
2
)
病变主要在皮肤粘膜的表皮层发生疱疹,
真皮有毛细血管扩张和单核细胞
浸润。
(
3
)
肝、脾、肾脏等可见坏死性病灶及含包涵体的细胞。包涵体多见于细胞核
内,偶见于细胞浆中。
了解了水痘-带状疱疹的基础知识,
水痘和带状疱疹的临床表现分别是怎样
的?又将如何分期?
(五)
临床表现
1.
水痘
(
1
)
潜伏期:
10
-
24
天,以
13
-
17
天常见。
(
2
)
前驱期
①
轻者可无症状或仅有轻微症状。
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/a7890a4a65ec102de2bd960590c69ec3d4bbdb05.html
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