编号 证书编号
国家职业资格证书考核评定申请表
技师（二级）／高级技师（一级）
姓名______________________
工作单位______________________
现职业资格______________________
申报职业资格______________________
四川省职业技能鉴定指导中心制
年 月 日
说 明
一、 用钢笔或毛笔填写，字迹要工整，也可用计算机打印。
二、 填写内容要真实，若内容较多，可另加附页。
三、 本表一式二份。
四、本表必须用A4纸张双面打印。
姓 名 | 性别 | 联系 电话 | 照 片 | ||||||||
文化程度 | 身份证号 | ||||||||||
工 作 单 位 | 现职业 资格级别 | ||||||||||
现从事 职业(工种) | 家用电子产品维修工 | 从事职业 (工种)年限 | |||||||||
参加职业技能培训情 况 | 起止时间 | 学校（培训单位） | 培训内容 | 证明人 | |||||||
主 要 工 作 经 历 | |||||||||||
起止何月 | 工作单位 | 取得何种 职业资格 | 工作岗位 | 证明人 | |||||||
参 加 技 能 竞 赛 或 获 奖 情 况 | 时间 | 竞赛项目与获奖项目 | 组织或授奖单位 | ||||||||
技术业务简要总结
生产工作业绩、绝技、绝招、技术攻关、革新成果、创造发明、解决生产疑难问题、掌握新技术、新知识、新工艺、传授技艺和培训技术工人、发表论文（着作）等情况。（篇幅不够，另加附页） |
论 文 要 点 |
考 核 记 录
科目 | 时间 | 考核内容 | 考核 成绩 | 评定 成绩 | 考核单位（盖章） | |||||||||
职业道德 | ||||||||||||||
理论知识 | ||||||||||||||
技能操作 | ||||||||||||||
论文答辩 | ||||||||||||||
综合评审 | ||||||||||||||
单位推荐 意 见 | 盖 章： 年 月 日 | |||||||||||||
考评机构 考核意见 | 盖 章： 年 月 日 | |||||||||||||
省职业 技能鉴 定指导 中心意见 | 盖 章： 年 月 日 | |||||||||||||
省技师 评审委 员会意见 | 总投票人 数 | 赞成 人数 | 反对 人数 | 弃权 人数 | ||||||||||
评委会主任签字： 年 月 日 | ||||||||||||||
劳动和社会 保障部门 审批意见 | 盖 章： 年 月 日 | |||||||||||||
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/9f21a01629160b4e767f5acfa1c7aa00b52a9d88.html
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