XXXX医院健康体检表
姓名性别年龄
联系电话文化程度
既往病史
科色觉：正常色弱单色能辩单色不能辩签字：
其他
签字：
听力右米左米签字：耳疾：正常其他医师
意见：
五
嗅觉：正常迟钝消失签字：口吃：正常其他
官
科
颜面部：正常其他其他签字：
心率次/分血压/Kpa签字：医师
意见：
发育及营养状况：良好一般差心血管：正常其他
内
神经及精神：正常其他肝：正常其他
肺及呼吸道：正常其他脾：未及其他
科
签字：其他
身长体重签字：医师
意见：
外
皮肤：正常其他四肢：正常其他淋巴：正常其他
关节：正常其他脊柱：正常其他甲状腺：正常其他
科
其他
签字：
心肺正常其他其他
胸部透视
医师签字：
结论：
体格
备注
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/9c76e687743231126edb6f1aff00bed5b8f37319.html
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