新整理住院医师自我评价(精选多篇)

发布时间:2020-06-16 10:34:28   来源:文档文库   
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住院医师自我评价(精选多篇)

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正文第一篇:住院医师自我鉴定范文住院医师自我鉴定范文内科实习生自我鉴定

医院实习生自我鉴定的文章,本文已将护理方面的资料提供过多篇,接下来为您提供是内科实习生自我鉴定资料,请参考,住院医师自我鉴定范文。

实习生自我鉴定范文:转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。

这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。

这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了,自我鉴定《住院医师自我鉴定范文》。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......

书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在y》第一卷,外科主任对新来的住院医师说“you are interns. you are nobody. you are bottom of the food chain”。可见,在这一点上国外与我们没有任何区别,在医院工作,不讲资历是不可能的。住院医师的工作繁重而琐碎,但态度必须端正,必须对自己严格要求!首先是遵守工作时间,按常规,每天早晨必须在交班前15分钟到病房并且看一遍病人。而现在有的低年住院医师进病房比高年医师还晚,这是很不正常的。如果比上级医师还晚进病房——e! 其次,不要挑剔,没有什么“脏、乱、差”的事情是我们不能做或不该做的。很多高年资医生都曾被病人喷过血,都曾给病人倒过尿,有的甚至不只一次地一手扶住一位站不稳的老爷爷,另一只手拿着杯子帮他留尿。不愿给打印机换色带?其实这与安装一套血滤管路有异曲同工之妙,而且可以培养细致、耐心的工作作风。谁说换色带就没有技术含量呢?收病人更不能挑剔,不允许“挑肥拣瘦”。上级医师让你收危重病人是因为他(她)信任你,而且你会得到更多锻炼。有心学习的住院医师往往会自告奋勇地收重病人,这就好比“见世面”,见过世面越多,成长就越快,这是一条规律;更何况成功救治危重病人的成就感是无可比拟的!反之,如果上级医师一直不让你收危重病人或vip病人,千万别认为自己捡了便宜,相反,很可能你的能力受到了怀疑,你需要反省了。最后,快乐地工作着!工作中确实常有不开心的事情,但保持心情愉快并传递给周围的人,你会受益无穷。不要对前途悲观,更不要怨天尤人,我们的职业是有成长性的。医生吃的不是青春饭,干好临床工作,努力锻炼本领,将来一定会有回报。

二、如何与护士相处

护士是我们日常工作中接触最频繁的群体,与她们好好相处,很多问题就能迎刃而解。

1.医嘱 处理医嘱一定要准确、迅速,这不仅反映工作作风,也是医护合作的重要方面。有经验的护士可以在3天内对所有新来的住院医师作出基本评价,依据就是开医嘱的水平。病房都有规定的取药时间,一般上午下午各一次。上午查完房,要尽快开医嘱,如果来不及,至少也要把重要的药物开出来,例如贵重药、化疗药、抗生素等。下午新病人入院,如果有特殊药物也要尽早开。为节约时间,可以先问病人的既往史并快速浏览一下门急诊病历,开出长期医嘱和化验单,前者方便护士,后者方便自己。周末通常只有上午半天可以取药,而一般病房特殊药物都没有基数,开医嘱前最好问一下值班护士。如果确实需要,向护士解释一下必要性(以示尊重),请她到药房取药;不要为了一袋口服补盐液让护士小姐跑一趟(别人的时间也很宝贵),因为有很多其他选择。应当牢记口服和静脉药物的bid、tid、q8h、q12h的具体含义。

2.医护配合 国外教育住院医和医学生常说的一句话是:“be kind to nurses ——they ake your life a tragedy”。这并非夸张之言。住院医师经常需要护士帮助。如果遇到困难,应该对护士说“请”。对她们不应该端什么架子,大家只是分工不同而已。清晨交班前短短的一个小时大家都在忙,如果护士忙不开,为什么不能帮她们记个出入量、买个早点呢?将心比心,大家互相帮助,工作就会变得愉快。医护配合中,还需要大家多留心工作中的细节。例如做完心包引流主动告诉护士小姐引流的压力和引流物性状、数量,方便她们记录,下次她也会很愿意帮助你。选择口服或静脉给药物时,如果没有输液通路,优先考虑口服或肌注,为了用退热药而单建一条静脉通路显然不值得。

危重病人更能体现医护配合的重要性。假设护士向你汇报某个泵入多巴胺的病人血压偏低,漂亮的做法是床旁看病人、自己调整泵速,血压稳定后告诉护士目前的多巴胺剂量和血压,再回办公室(不要觉得自己干了护士的工作,其实这样你可以很快了解病人对多巴胺的反应,而且更节约时间,也许半个小时就搞定了)。愚蠢的做法是床旁看病人,然后回来让护士调多巴胺剂量(难道我们的手只会写病历?)。最糟糕的做法是坐着不动,也不床旁看病人,口头指挥护士增加多巴胺剂量,隔10分钟向你汇报一次。这样不仅浪费时间,而且对病人不利。光动口不动手干不好临床工作。大家都是一个战壕里并肩作战的战友,应该互相体恤。

3.掌握护理技术 一句话,护士会做的我们都应该会做。我们都曾给病人翻过身、拍过背、换过药、吸过痰,配过输液泵,贴过电极片、撕过蝶形胶布。看别人做10遍不如自己做1遍,只有通过实践才能真正掌握操作技术。别小看这些活,会干不会干大不一样,眼高手低绝对要不得!举个例子,会吸痰的住院医师就知道万一负压泵故障应该怎么办(检查负压瓶的活塞!)。如果不会吸痰,你就不会了解这些细节,万一碰上气管插管时需要吸痰而负压又没有,你肯定抓瞎,轻则被上级医师瞧不起,重则可能直接害死病人,这可是实际发生过的事情!再举个例子,一个静脉泵持续报警,护士调了半个小时也不能奏效,只好换一个泵,还是报警,上一班医师看了半天也不明所以。实际上静脉泵的报警标志“occ”已经给出了提示,occ是occlusion的意思,说明输液管路堵塞。再看一下恍然大悟,原来输液三通是关闭的,这种情况换十个泵也一样报警。还有一些实用但常被忽视的问题:对于机械通气的病人,除了关注呼吸机条件外,还要注意插管型号(同样的压力支持,7#和8#插管的气道阻力明显不同);呼吸机高压报警,潮气量下降,一定要看看管路的集液器是否已经装满,是否是堵塞管路;静脉泵入药物重要的不是泵入速度(多少ml/hr是没有意义的),而是实际泵入剂量,护士会把浓度写在泵管上,你需要自己计算一下。

4.相互鼓励,相互关心 无论是医师还是护士,抢救危重病人都会很辛苦,夜班尤其如此。相互间肯定和鼓励会让对方倍感欣慰,医护配合也会更愉快。记得我在重医一院神经内科进修的时候,刚开始学习气管插管的时候总是不成功,失败了好几次,郁闷无比。护士们都是设法鼓励我,让我觉得非常温暖。如果你收了一个传染病病人,第二天交班时应告诉所有人,抽血或输液时做好自我保护,护士小姐们会心存感激的。有一点值得提醒,不管多么棘手的医患问题,绝不可在病人面前相互指责或埋怨。在任何时候,面对病人我们都代表我们整个医院,我们必须是一个整体。如果确实需要讨论甚至争辩,请到办公室去并关上门(对内练兵,一致对外)。

三、如何配合上级医师

上级医师是病房工作的实际负责人,是所有诊疗方案的直接决策者,他们有很大的责任

和压力。但同时我们也应该明白上级医师和住院医生是“一根线上的蚂蚱”。

1.查房 要认真听取上级医师的查房意见,不论病人是自己的还是其他医师的。查房时做一些相对紧急的事情,只要是工作需要,上级一般不会说什么,国外也是这样,大家都理解。但新病人和危重病人必须认真听,不仅有利于尽快熟悉病情、也有助于了解上级医师的意图,值班时万一病情变化能心里有数。再次强调交班之前的15分钟看病人,这一点非常重要。假设病人突然拒绝某项检查或治疗,突然决定今天出院,或突然病情变化,而你不知道,待上级医师查房才发现,就会非常被动。交班时夜班护士和医师汇报的情况,上级医师都会听在耳、记在心,回头问你,如果一问三不知,上级医师一定会对你“刮目相看”。

有能力的住院医师可以自己汇报病历、分析病情、拟定处理,提请上级医裁决,总之一定要有自己的想法。不要让上级医师询问诸如:,就要互相配合,每个人都贡献自己全部的力量,为病人谋求最大的利益

四、值班

值班的很多问题需要具体情况具体分析。没有任何一本书能囊括值班时所有可能遇到的问题,关键是要掌握临床决策的方法。好的方法是:牢记原则(下班后不要忘了读书)+把握整体病情(需要一定的经验)+合理的经验性处理(必须在临床实践中提高)。举例来说,如何判断80/50的血压对病人是否足够?应了解:(1)平时基础血压(160/90mmhg和90/60mmhg意义明显不同);(2)心率;(3)尿量,神志和皮温。这三点虽然很不全面,但简单易行,大多数情况下足以应付。

上级医师是住院医师的坚强后盾,也承担考察住院医师的重要工作。通常不到半年时间上级医师就能对自己的住院医师能力会有初步评价。上级医师的评价标准就是看住院医师处理病人的表现。什么时候呼叫上级医师?原则只有一条:遇到问题无法处理或处理困难而需要上级医师支援,但还是那句话——必须要有自己的想法。成长比较快的住院

医师通常第二年时就很少呼上级医师了,在突发情况面前,尤其是多种矛盾交织在一起时,需要牢牢抓住主要矛盾,才能快刀斩乱麻地解决问题。这种能力只能在不断的临床实践中提高。整个处理过程有几点值得大家注意:(1)医嘱不仅仅是开药,停禁忌药物,开病危、心电监护、禁食水、绝对卧床等都是非常重要的医嘱,而且危重病人的医嘱一定要及时落实!(2)仔细阅读病历非常有用,能使你很快对一个原本陌生的病人形成大致的概念;(3)要权衡各方面因素,确实难以抉择时请示总住院医师,说出自己的想法和顾虑;(4)请上级医师前想好上级医师会问什么样的问题,准备好这些问题的答案,最好把病历和化验结果放在手边。(5)除非是紧急抢救,否则不要吝惜和家属谈话的时间。很多时候即使病情无望,谈话到位了也能得到满意的结果。

值班是了解所有病人病情(包括家庭情况、性格特点、心里预期值等)的最好机会。平时不值班,很难有时间与所有病人面对面交流。每次值班都带上“师弟师妹”去巡视整个病房,进到每个房间。如果病情较重,则仔细询问症状并查体,心里则想着这个病人晚上可能会出现什么情况,需要尽快解决什么问题。如果病情稳定,可以和病人谈谈他们感兴趣的话题,比如诊断、预后、治疗费用以及生活注意事项。这样的巡视每次可能要花上1个小时甚至更长的时间,但是我认为这非常重要,比在办公室里看书或写东西有意义得多。巡视完病房,如果有时间,就坐下来浏览所有的病历,以求大概了解;特殊病例则可仔细研究。

五、处理病人

怎样才算很好地处理病人?其实看看病人的要求就明白了。病人评价住院医师不外乎两条:医疗水平和服务态度。要建立和谐的医患关系,良好的交流极其重要,甚至可能比医疗水平更重要。一个有用的经验:病情变化前花15分钟谈话,比变化之后花2个小时谈话更有效。对于病情可能恶化的病人,有经验的医师总是未雨绸缪地提前同家属沟通。即使是临终的病人,有创抢救也都不做,我们也应该到床旁看一下病人,安慰一下家属。这时家属往往非常无助,他们并不知道应该怎么做,看见病人痛苦就会反复找医生,而医生认为这是病情发展的必然结果,“还让我看什么呀”,于是就产生了矛盾。其实我们多花几分钟时间和家属谈谈,这样的矛盾就完全可以避免。可以预先告诉家属病人可能出现什么情况,我们将会怎样治疗,指标在什么范围内可以接受,超过多少就需要处理等等,让他们知道情况都在掌握之中。我们为病人作的一切都要告知家属——至少我们没闲着,大家都尽力了。

不要忌讳和病人谈论医疗问题,甚至是细节问题。病人来到医院就是为了求医,他(她)比任何人都更关心自己的病情,更渴望医师能够多和自己谈谈,而很多医师对病人的这一心理需要却认识不足。下午巡视病房时搬一把椅子坐在床旁,和病人聊聊天。主要是个人史和社会史,包括病人来自何处,从事什么工作,家庭情况,甚至当地的风土人情!不要觉得这是浪费时间,恰恰相反,病人都是活生生的个体,他们都有思想,有好恶,有喜怒,医师与病人充分交流,病人会感觉得自己受到了关注,不仅在心理上得到极大的满足,而且会对医师产生由衷的信任。得到病人的信任,是建立良好医患关系的前提。多花点时间在交流上,实在是事半功倍的事情。you never inute at bedside listening to a patient!

病人或家属呼叫值班医师,一定要到床旁去看。如果自己正在处理文字工作,是立刻停下手头工作同家属一起到病人床旁?还是让家属先回去,自己打完几行字再去?其实两者所需时间是一样的,但就这么一个次序的问题,对于家属来说,感觉却非常不一样,甚至会影响对我们的评价。如果能在病人面前树立“态度良好的住院医师”形象,病人的依从性就会很好,甚至我们不小心出现了小差错,病人也能理解。这样的获益远远超过那多打几行字的时间。

入院教育很重要,要把“丑话说在前头”,打消病人和家属不合理的过高的心理预期。要告诉病人出现哪些情况要通知值班医师,这样既可以避免延误治疗,又可以避免无谓耽搁值班医师的时间。如果有一定的判断能力,在病人刚入院时就告知住院后大致的诊疗计划,病人及家属就会心中有数,不会盲目等待或整天纠缠。若诊疗计划出现重大变化,一定还要再和家属沟通。

小医生必须遵守的魔鬼守则

一、不要试图扮演上帝的角色。你所受的医学教育都是最理想化治疗手段,实际上在和死神博弈的过程,我们能做到的并不多,无非只能在可以争取的范围内做到最好而已。

二、不要以为自己是超人。你不会因为学医而对疾病和劳累有免疫力,悠着点,你已经把自己的青春和热血奉献给了医学事业,犯不着再把自己命搭上。

三、坚持每天比主任早上班半小时,晚下班半小时,每天看专业书三小时,坚持五年,你就不用再遵守本守则了。

四、上级医生永远是对的。喝完5年墨水,离医生要求还差远着呢。上级医生永远有他的理由,当然,如果明确违反原则或者将置病人于危险境地,那你该反映就得反映,反对无效,请把病程记录记好。

五、护士小姐永远是正确的。无原则的冲突尽量避免。当然,假如有原则性问题,那你也得顶回去,不过请注意方式方法,否则将使你在护士mm中的地位和魅力值显著下降。

六、上天给了你一张嘴和两个耳朵,就是让你多听少说的,多问几个为什么,少一些我认为,不会降低智商的。不要倚仗自己和某领导的特殊关系之类的。医生是自己当出来的,不是等和靠出来的,没有真本事,再好的关系也无用。

七、任何人都会犯错误,你也一样,所以,如果是人家的错误,那么警告自己不要犯同类错误;如果是你犯错误,不要执迷不悟,死不悔改,承担自己应承担的责任,当然,如果有人要把整盆脏水倒到你头上,那多余部分还是施展乾坤大挪移为妙。

八,对病人态度一定要好,如果病人难缠,那态度再好十分,同时可在心里默念其祖宗,如果病人病情危重,那态度再好上百倍,假如此时他还态度恶劣,在心里默默想他已经得到应有的报应了。在病人住院期间,不要和病人有超出医患之外的关系,即使她是天仙你也忍到出院后去追求。

九,永远把丑话说在前头,多想几个可能,自信但千万不要自负,术前谈话的最高境界是:做手术可能死,不做手术肯定死,一切与医院无关。抢救病人一定要沉着冷静,即使尿意频频也需强作镇定,如果实在害怕,建议在备好尿不湿的情况下值班。

十,永远不要相信上面所说的,它除了让你处事更圆滑,思想更邪恶,离魔鬼更近。

第五篇:临床医师专业自我评价 临床医师专业自我评价范文

在大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了上级医师的一致好评,更使我信心百倍,成为我今后工作生活中的知本。

丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中,一直到大学各阶段中,我曾任班长,学习委员等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我所在的班级多次被评为优秀班集体,本人也多次赢得了优秀共青团员、工作积极分子等荣誉称号。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

自学能力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异,只有不断的升级自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我通过了计算机一、二级考试,国家大学英语四级考试,能熟练掌握windows98、windowsxx、windowsxp操作系统,并自学使用office、photoshop、foxpro等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。

工作过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作。,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。

通过五年的学习和实践,我从心理和能力等方面做好了走上工作岗位的充分准备,我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员,我将以高尚的医德、热情的服务,倾我所能,不断学习我所不能,为贵院的医疗发展事业贡献一份力量,实现救死扶伤,恪尽职守,一生济事的夙愿。

来源于:好范文全国最大求职招聘网站

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