狂犬病的处理原则
紧急救治──抓住“24小时”
人被狗或猫咬伤后,不管当时能否肯定是疯狗所为,都必须按下述方法及时进行伤口处理:若伤口流血,只要不是流血太多,就不要急着止血,因为流出的血液可将伤口残留的疯狗唾液冲走,自然可起到一定的消毒作用。对于流血不多的伤口,要从近心端向伤口处挤压出血,以利排毒。同时,必须在伤后的两个小时之内,尽早对伤口进行彻底清洗,以减少狂犬病的发病机会。用干净的刷子,可以是牙刷或纱布,和浓肥皂水反复刷洗伤口,尤其是伤口深部,并及时用清水冲洗,不能因疼痛而拒绝认真刷洗,刷洗时间至少要持续30分钟。冲洗后,再用70%的酒精或50度-70度的白酒涂擦伤口数次,在无麻醉条件下,涂擦时疼痛较明显,伤员应有心理准备。涂擦完毕后,伤口不必包扎,可任其裸露。对于其他部位被狗抓伤、舔吮以及唾液污染的新旧伤口,均应按咬伤同等处理。经过上述伤口处理后,伤员应尽快送往附近医院或卫生防疫站接受狂犬病疫苗的注射。
如果万一发生了被狗咬伤的情况 ,那么 ,被咬伤的 24小时内是拯救生命分秒必争的重要阶段 ,务必要到防疫站注射人用狂犬疫苗 ;头面部、上肢或多处咬伤者要另注射抗狂犬病血清。另一方面 ,冷静、迅速、规范化的紧急救治非常重要。据解放军 302医院原专家组成员姜素椿教授介绍 ,救治方法分为五个步骤 :
一是洗。用流水或肥皂水冲洗伤口 ,至少冲洗 5- 8分钟 ,把含病毒的唾液、血水冲掉。
二是挤。能挤压的地方 ,边冲水边往伤口外挤 ,不让病毒进入到人体内。
三是消毒。冲完后 ,马上用碘酒或 75%酒精擦伤口内外及周边皮肤、进行局部消毒处理 ,尽可能杀死狂犬病毒。
四是迅速与当地卫生防疫部门或者动物医院联系 ,注射抗体。抗狂犬病毒的免疫球蛋白或血清 ,总剂量应控制在每公斤体重 40个国际单位 ,如果是头、颈、手被咬 ,特别当面积大而深时 ,则要连续 5天肌肉或静脉注射抗体。在伤口周围皮下肌内浸润注射 ,以中和狂犬病毒。
五是注射狂犬病疫苗。被咬后 ,尽快注射狂犬病疫苗 ,越早开始效果越好 ,并且于第 3、7、14、及 30天各肌肉注射 2毫升地鼠肾细胞疫苗 ,严重咬伤者则开始改为每日 1针 ,打 6针 ,继续完成 10针狂犬疫苗注射。
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/8ec957822e3f5727a4e962c8.html
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