做好基本公共卫生服务工作的政协提案发言
做好基本公共卫生服务工作的政协提案发言
基本公共卫生服务是指由疾病预防控制机构、妇幼保健机构、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供的公益性公共卫生干预措施，其主要内容包括建立和维护居民健康档案，预防和控制传染病和慢性非传染性疾病，对适龄儿童、孕产妇和老年人等重点人群定期体检并给予健康指导，落实食品安全、学校卫生、职业卫生等监督协管，涵盖了一个人生命历程的几个重要时期。为全面了解和推进我县公共卫生事业，保障广大群众身体健康，结合工作实际，自己针对我县基本公共卫生服务工作中的存在问题，谈几点个人的建议。
一、开展基本公共卫生服务的重要意义
党中央、国务院高度重视公共卫生工作。20xx年7月，时任国务院副总理吴仪在当年召开的全国卫生工作会议上第一次阐述了中国的公共卫生问题，随之受到各级党委和政府的高度重视。20xx年，国务院发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》把基本公共卫生服务列入了五项重点内容。其次，公共卫生服务的人群和内容确定了公共卫生工作的重要性。面向全体居民的健康档案建立维护、健康教育服务和卫生监督保障陪伴着居民的每一天；从十月怀胎开始的孕产期保健到0-6岁儿童、老年人健康管理等保健服务，涵盖了新生儿、儿童生长发育的不同阶段，老年人健康管理更是65岁以上老年人群的健康加油站和守护神；第三，开展疾病预防控制是构建人群健康屏障的关键。实施预防接种，是建国以来有效控制疫苗针对性传染病的重要手段，消除天花、小儿麻痹等危害人群健康等传染病预防接种功不可没；高血压、糖尿病、肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病等慢性非传染性疾病、重性精神疾病作为社会经发展新时期卫生主要问题，更需要建立和落实起部门协作、社会动员、群众参与的工作机制。
二、我县基本公共卫生服务项目实施的基本情况
20xx年，我县对以往的预防保健相关服务进行了理顺和规范，进一步明确和细化了预防接种，妇女、儿童保健，传染病防治等项工作，规范实施了健康教育、慢性病、老年人健康管理、卫生监督协管等项服务。几年来，卫生部门通过实施合理布局、提升基础；创建引领，示范推动；分类指导，狠抓落实；科学管理，从严考核等，不断加大基本公共卫生服务项目实施力度，完善公共卫生服务运行机制，基本形成覆盖全县的公共卫生服务网络，全县共建立城乡居民健康档案38.5万余份，建档率达86.7%；健康教育覆盖全县，不同人群健康知识知晓率和行为形成率达到了国家标准；常规免疫目标儿童接种率达到98%以上，麻疹等重点控制疫苗针对性疾病保持零发病；手足口病、结核病、狂犬病等主要传染病得到有效控制；20xx年为全县31247名65岁以上老年人进行了健康体检；孕产妇和0-6岁儿童健康管理率达94%和92%；管理高血压患者36399人、糖尿病患者4203人。20xx年，免疫规划、结核病防治工作被命名为全省工作先进县，慢性病综合防控荣获全省首批示范区称号。
三、制约我县基本公共卫生事业发展的突出问题
近年来，我县公共卫生事业取得了长足发展，在保障人民群众身体健康和生命安全方面发挥了重要作用，但由于受到主客观条件的限制，与人民群众日益增长的公共卫生服务需求相比，还存在一定差距和不足。主要表现在：
1、宣传教育不够深入，全社会公共卫生意识有待进一步提高。主要表现在两个方面，一是部分群众缺乏正确的卫生保健常识和自我防护意识，“重治疗、轻预防”的传统观念根深蒂固，只注重疫情期间的防控，忽视了经常性的卫生习惯养成，不良卫生习惯还较为普遍，甚至对上门帮助建立健康档案、提供公共卫生服务的工作人员还怀有抵触情绪。二是部分基层公共卫生服务人员主动服务意识不强，走过场现象依然存在，上级检查时敷衍了事，使当地居民无法充分享受到应得的基本公共卫生服务。
2、公共卫生服务保障乏力，服务水平有待进一步增强。疾控中心和妇幼保健院是我县担负基本公共卫生服务项目实施的两个专业机构，除过20xx年非典之后国家统一安排的疾控中心实验室建设外，两个专业公共卫生机构普遍面临业务用房不足、设施设备老化陈旧等问题。全县12个建制镇卫生院业务用房虽经两轮建设，但是与实施医改后日渐增多的公共卫生服务相比较，业务用房矛盾显得比较突出，撤乡并镇保留的卫生院由于基本建设受政策限制，业务用房紧缺现象尤为突出；基层卫生机构用于适龄儿童、老年人和孕产妇健康管理的专业设备普遍简陋，甚或缺乏。
3、公共卫生人才缺乏，专业、年龄结构有待进一步优化。一是人员配备不足。专业公共卫生机构面临编制不足、医学院校毕业生招聘难，以至于个别科室甚至没有相关专业人员，直接影响到公共卫生服务的实施水平。多数乡镇缺乏专业的公共卫生技术人员，现有工作只能医学相关专业人员代管。二是高层次人才匮乏。现有的专业卫生技术人员中，具有大学、专科、中专学历者所占比例皆低于国家要求的最低标准，高学历、高职称人员更是奇缺，远远不能满足现实工作的需要。三是乡村医生整体呈现年量偏大、数量下降，青黄不接现象尤为突出。
四、进一步做好基本公共卫生服务工作的几点建议
为进一步做好我县的基本公共卫生服务工作，稳步推进基本公共卫生服务的均等化，让全县人民充分享受到党和政府实施的这一惠民政策给自己带来的好处，特提出如下建议：
1、加强宣传，转变观念，着力营造优良的公共卫生环境。要以创建国家卫生县城为切入点，采取集中宣传和日常宣传相结合的形式，通过开展各类健康教育主题活动等，提高广大群众对公共卫生服务项目的知晓率和认可度。结合公共卫生服务，组织各级医疗机构开展健康知识、健康服务进社区、进庭院，加大对群众健康知识的宣传，倡导健康文明、安全卫生的生活方式，提升人民群众的公共卫生认识水平。
2、加大投入，规范配备，努力改善项目实施的基础条件。经发、卫生等部门要围绕实现公共卫生服务均等化的工作目标，根据国家基本建设投资政策，统筹安排疾控中心、妇幼保健院和基层医疗卫生机构业务用房建设；财政部门要逐年增加公共卫生经费投入，规范财政补助范围和资金拨付方式，建立持续稳定的经费投入和考核管理机制，保证公共卫生服务机构建设与发展所需的人员、设备和运行费用，保证公共卫生服务项目运转正常。
3、多措并举，招才引智，大力提升全体人员的业务素质。要根据公共卫生事业发展的实际需要，科学确定公共卫生服务机构人员编制，切实解决疾控中心、妇幼保健院等专业公共卫生机构人员编制不足的问题。加大公共卫生各类人才的招聘力度，为乡镇卫生院及时补充公共卫生专业人员。要严格控制公共卫生人员的执业资格准入，鼓励乡村医生通过考试取得执业资格，加强业务知识与技能培训。
4、统筹协调、优化配置，改进项目服务管理模式。基本公共卫生服务是镇村两级医疗卫生机构面向辖区群众提供公共卫生服务的唯一责任机构，各个项目服务都是通过镇村两级来实施。根据我县公共卫生服务实际，卫生、财政等相关部门要在以往公共卫生服务考核管理的基础上，探索镇村两级卫生资源优化配置和卫生服务管理方法，实现人员、设备、任务、考核一体化管理，有利于明确各级服务责任、落实服务内容、实现绩效考核，提高镇村两级医疗卫生机构的公共卫生服务水平。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/8e21f7b8773231126edb6f1aff00bed5b8f373f1.html
文档为doc格式