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发布时间：2023-09-15 11:51:09 来源：文档文库
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保险理赔中的骗保防范和对策分析
【摘 要】随着人们保险意识的不断提升，我国保险行业步入了黄金发展时期，整个保险行业的发展速度居高不下，行业规模更是逐年扩大。然而伴随着保险行业的蓬勃发展，各类骗保行为也呈现出快速飙升的趋势，这给保险行业的快速发展蒙上了一层阴影。本文通过对保险理赔中骗保行为的种类以及影响因素进行了全面而深入的分析，并提出了具体的防范策略，以期为有效的遏制骗保行为，促进保险行业的健康发展做出有益探索。 【关键词】保险理赔；骗保行为；防范策略
保险是现代社会居民抵抗各种风险的主要手段，市场经济环境下，居民面临各种难以预测的人身、财产风险，通过保险这种手段，可以让居民在发生人身、财产安全风险以后获得一定的经济补偿，不至于导致居民因为遭受风险而破产。保险行业在我国正处于一个推广普及阶段，由于其发展历程较短，整个保险市场的规范程度还有待于进一步的提升，在此背景下，保险理赔中各种骗保行为频发，极大的影响到了保险行业的健康发展。如何采取有效措施来制止骗保行为的发生，进而为保险行业的发展创造良好的条件引起了社会的广泛关注。
一、保险理赔中骗保行为种类
对骗保行为的种类有一个全面的了解有助于制止骗保行为，因此有必要对骗保行为的种类进行一个梳理。骗保行为种类繁多，常
见的有以下几种：一是伪造保险标的，例如虚构保险标的、将没有投保的标的伪造成保险标的、故意增大保险标的数额等等；二是伪造保险事故骗保，将没有在保险合同规定范围内的事故制造成在保险合同规定范围之内的假象，这种骗保形式最为普遍；三是故意导致被保险人死亡、伤残等，利用自己作为间接或则受益人的身份获取保险金；四是利用时间差在保险事故发生以后来进行投保来进行骗保；五是重复投保，重复投保本身并不违法，但是如果没有将重复投保的信息告诉给各个投保公司，并且投保金额大于保险标的金额，在事故发生以后索取保险金的行为就是违法。 二、影响保险理赔中的骗保发生的因素分析
保险理赔中骗保行为的根本原因在于信息的不对称，即保险公司对于投保人的理赔信息不能全部掌握，投保人利用自身的信息优势来骗保。骗保行为的发生本身受到各种主客观因素的影响，具体分析如下：
1.法律法规层面的因素
保险行业在我国的发展不过是最近十几年的事情，与保险行业蓬勃发展相矛盾的是我国有关保险的法律法规的滞后，二者之间的脱节导致很多骗保行为都没有相应的法律约束规范，很多骗保行为的发生都是钻法律的空子。直到上世纪90年代中期出台了金融秩序领域内的诈骗罪，才改变了相关法规缺失的现状，但是因为与该法律相匹配的相关配套措施一直不完善，导致这一法律条文的效力
