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正在进行安全检测...

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带状疱疹病历
Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

姓名：·***
性别：女
年龄：70岁住址：**** 出生日期：工作单位：暂无详细地址：***** 联系人：·*** 入院日期：
病史申诉者：患者本人过敏史（—）
民族：汉族婚姻：已婚证件号码： ***** 职业：务农联系电话：- 关系：本人病历完成日期：可靠程度：可靠

入院记录
主诉：右肋部起水疱伴疼痛三天
现病史：患者于三天前无明显诱因出现低热，周身困乏无力，在当地诊所按感冒治疗，疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤、刺痛、灼热感，有时呈闪电样刺痛，继而局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清，表情痛苦，神情焦虑烦躁，饮食正常，眠差，二便正常，体重无明显减轻。
即往史：平素体质一般，否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史，否认“糖尿病、高血压”等慢性病史，无手术、外伤史，无输血、献血史，预防接种史随社会正规进行。
个人史：生于原籍，无长期外地居住史，否认疫区疫水接触史，无不良嗜好。婚育史：适龄结婚，家人均体健，家庭关系和睦。
家族史：父母均已故，原因不详，否认家族传染性及遗传性疾病史。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/8307f208df88d0d233d4b14e852458fb760b38d9.html

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