干部任免审批表
姓 名 民 族 入 党 时 间 专业技术职务
*族
性 别 籍 贯 参加工作时间
写省、市或县的名称 ****.**
出生年月 ****.** （ 岁）
出 生 地 写省、市或县健康状况
健康或一般，有疾病如实填写
的名称
中级以上专技需填写
全日制
学 历 教 育 学 位 在 职
教 育 现 任 职 务 拟 任 职 务 拟 免 职 务
熟悉专业有何专长 大 学 工学学士 硕士研究生 经济学硕士
填熟悉的工作业务及专长
近期彩色
免冠照片
毕业院校×××大学××系×系及专业 ×专业
毕业院校×××大学××系×系及专业 ×专业
填写干部担任的主要职务，兼任的较低职务可省略 填写拟任的职务，一律使用全称或规范的简称 填写拟免的职务，一律使用全称或规范的简称
从参加工作时填起，大、中专院校学习毕业后参加工作的，从大、中专院校学习时填简 历
起。简历的起止时间填到月(年份用4位数字表示，月份用2位数字表示，前后要衔接，不得空断(因病休学、休养、待分配等都要如实填写。
奖 惩 情 况 年核 度结 考果 任 免 理 由家 庭 主 要 成 员 及
填写受县（市）级以上的奖励和记功；受处分的，要填写何年何月因何问题经何单位批准受何种处分，何年何月经何单位批准撤销何种处分。没有受过奖励和处分的，要填“无”。
填写近两年的年度考核情况，填写为“20XX、20XX年年度考核均为称职”或“20XX年年度考核称职，20XX年年度考核优秀”
填写此次任免的理由，如工作需要、任职年龄到限、不胜任本职工作需作调整、因身体健康原因本人请求辞去××职务等等。
称谓
姓名
年龄
政 治 面 貌
工作单位及职务
重 要 主要填写干部本人的配偶、子女和父母的有关情况。已去世的，应在原工作单位及社
职务后加括号注明。称谓的写法要规范：配偶为妻子、丈夫，子女为儿子、女儿，多子会
关 女为长子、次子、三子、长女、次女、三女等，父母为父亲、母亲。 系
呈 报
单
年 月 日 位
应填写党委（党组）会议决定填写由行政任免的时间和文号，并审意
批 机 关见
任免的时间和文号，并加盖印章。
行任 加盖印章。 政免
（盖章） 机意 年 月 日 关 