注意力缺损多动障碍(ADHD)、对立反抗性障碍(ODD)和品行障碍

发布时间：2019-07-08 16:39:05 来源：文档文库

小中大

字号：

手机查看

对立反抗性障碍英文是0ppositional Defiant Disorder，简称ODD。品行障碍是Conduct Disorder，简称CD。有时也把二者统称作品行障碍。这两种障碍典型的行为表现有固执、违拗、情绪不稳定、说谎、逃学、纪律问题和攻击性行为，甚至反社会行为等等。前面我们已经讲过，ADHD儿童由于缺乏自我控制也经常出现情绪不稳定、易发脾气等情绪上的问题，而且由于他们经常上课做小动作，并可能屡教不改，很可能被老师认为是品行障碍或者缺乏家教。但是注意力障碍儿童的情绪、行为问题与品行障碍以及对立反抗性障碍是有着本质区别的。一般来说，ADHD儿童的行为和情绪问题，是由于他们的注意力障碍造成的，与他们的大脑神经机制存在很大的关系，跟他们的道德品质和家庭教育没有太大的关系，这类孩子往往没有什么不良的动机，只是因为控制不了白己才出现所谓的悄绪和行为问题。而ODD和CD儿童的行为问题则和家庭、学校、社会环境存在着极大的关系。父母教养方式不当、家庭缺乏温暖、受到坏人诱惑等等因素，都有可能导致儿童患上品行障碍，因此这种障碍更多地和后天环境有密切关系。

但是我们仍然要看到虽然品行障碍与后天环境的关系更大，但是好多ADHD的孩子更容易伴随品行障碍。研究表明，反抗和逆反在ADHD孩子中尤为普遍，有56%一67%的ADHD儿童伴随有ODD, 50%的ADHD青少年同时患有CD，远远高于伴随有学习障碍ADHD儿童的比率。这可能与ADHD 儿童的家长和老师在面对孩子最初的行为和情绪问题时所表现的负面情绪(愤怒、厌恶、排斥、忽视等)和负面介人(斥责、过度干预、缺乏信任、缺乏关爱)有关。因为长期的这种负面介入会影响儿童自我意识的形成，表现为自尊和自我评价低下，而父母或老师的这种负面干预超过儿童的耐受力时，就可导致儿童的违拗、反抗或者攻击性行为，从而发展为ODD或CD。所以，家长和老师要正确地认识注意力缺损多动障碍，用正确的方法和心态来面对、教育多动症的儿童。