康复科现状与发展趋势
康复医学是一门新兴、独立、多学科交叉的医学的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。它是以疾病，损伤导致的躯体功能于结构障碍，个体活动及参与能力受限的患者为服务对象，以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科。其宗旨是最大限度地达到和维持个体最佳功能状态和独立生活能力，并回归社会，其核心是功能障碍、功能检查、功能评定和功能训练。主要包括运动疗法、物理疗法、神经生理疗法、作业疗法、言语训练、康复工程、中国医学康复手段、疼痛康复、高压氧疗法等。
一、康复医学基本概述
1.康复医疗的定义
在1993年WHO的一份正式文件中提出康复的定义为：康复是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内，根据其愿望和生活计划，促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。
康复医学（rehabilitationmedicine）是指应用以物理因子为主的医学手段达到预防、恢复或代偿患者的功能障碍为目的的医学分支学科。2.康复医学的价值和意义
后继发障碍的发生与发展；能积极预防肌肉萎缩、关节僵硬、褥疮等并发症的发生；维持心肺，及循环功能，促进其功能障碍的恢复，并为以后的系统康复打下基础；防止骨质疏松；显著提高生活质量，并使患者能早日回归社会；尽快恢复患者生活自理能力，减轻家庭和社会负担。3.康复医疗机构的类型
全国各地有各种形式的康复医疗机构，开展形式多样的康复医疗服务，根据患者或消费者的需要和客观环境条件，可以在不同水平和不同类型的机构中进行。我国的康复医疗机构主要分为医院型、康复科、门诊型、疗养院型、不完全康复型以及群体型六大类型。
二、康复医学的历史
1.康复医学历史
1．1物理治疗学阶段（1880-1919年）：这个阶段利用物理因子单纯治疗，如按摩、矫正体操、直流电、感应电、达松阀、日光疗法、太阳灯、紫外线等。学会名称为按摩师学会。1.2物理医学阶段（1920-1945）：第一次世界大战后，战伤及小儿麻痹症流行使残疾人增多，刺激了物理学的迅速发展，如电诊断、电疗、不仅用于治疗还用于诊断及预防残疾，发展成为物理医学。英国成立了物理医学会（1943），美国物理治疗师学会成立（1938）。
1.3物理医学与康复医学阶段（1946～至今）：第二次世界大战期间伤员较多，为使伤员尽快返回前线，HowardA.Rusk(1901-1989等在物理医学的基础上采用多学科综合应用康复治疗,如物理治疗、心理治疗作业治疗，语言治疗、假肢、矫形支具装配等，大大提高康复效果。二战结束后Rusk等大力提倡康复医学，把战伤的康复经验运用于和平时期。美国成立了美国物理医学与康复医学委员会（1947年），1951年成立国际物理医学与康复学会，1969年国际康复医学会成立。
现代康复医学便源于此，而我国是在20世纪80年代后期开始引进欧洲现代康复学，虽然起步晚，但发展迅速，已逐步建立起具有中国特色的康复医学体系，并且完成了康复立法，制定了有关的政策、法令，康复医学已成为独立的学科。2.中国现代康复医学历史
2.1康复医学研究会1983年成立，1989年更名为中国康复医学会，首任理事长为中国卫生部副部长顾英奇
2.2国残疾人协会成立于1986年，简称康复协会，首任理事长汪石坚2.3华医学会于1985年在原来理学会基础上建立物理医学与康复医学会2.42006年中国残联大力扩张康复中心
2.52011年复正式进入医保，三甲医院强制性建立康复科
三、康复医学的现状
1.康复医疗总体现状
我国开始进行现代康复医学的发展和应用到现在20年的时间，发展迅速并且应用广泛，但与欧美等发达国家相比依然处于劣势。我国康复医疗发展水平低下体现在康复医院数量少、康复医疗床位少、康复医师占人口比例低、康复设备缺乏并且落后等众多方面。在我国，综合医院康复科及康复专科机构数3800家，占比28.4%，康复床位数98992张，占比2.2%，康复医护人员数39833人，占比0.72%，未形成系统、完备、充足的康复医疗供给体系。目前我国康复医师占基本人群的比例约0.4：10万，而发达国家该数据则达到5：10万，两者相差12.5倍，存在极大的差异。2.康复医学的组成2.1康复预防2.1.1一级预防
是预防能导致残疾的各种损伤、疾病、发育缺陷、精神创伤等。2.1.2二级预防
在已发生伤病时防止产生永久性的残疾，防止伤病成为残疾。2.1.3三级预防
在轻度残疾或缺损发生后，要积极矫治，限制其发展，避免产生闷久性的严重残障。2.2康复评定
2.2.1运动功能评定—徒手肌力检查（MMT）、关节活动度（ROM）检查、步态分析（GA）、日常生活能力测定（ADL 