病案管理科工作计划

发布时间:2019-03-04 05:00:16   来源:文档文库   
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病案管理科工作计划

病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。

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病案管理科工作计划

病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。

一、病案管理规范化、透明化

建立病案管理规章制度手册,并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙,方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案管理工作,也方便工作人员日常工作参照。

二、完善岗位设计、与职责管理

建立病案科工作岗位描述手册,明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提,同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围,严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际,兼顾个人的工作能力,规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。

三、做好病案回收、借阅、上架工作

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。

四、加强电子病历质量管理

随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历,按目前试行科室病历质量情况,我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点,引进电子病历质量监控软件,按《陕西省病历书写规范》 工作计划工作计划格式工作计划写作周工作计划月工作计划季度工作计划要求,对各项质量监控指标实行实施动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。

五、提高病案信息的有效利用

在病案规范化整理与信息收集的基础上,可以根据使用者的需要,对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果,构建灵活的检索方式,多角度建立检索点,提高查全、查准率,尽量满足其个性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培养,提供资料与数据,为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针对性提供多样化的病案资料,帮助医师减少盲目检索,节省查阅时间。

六、加强病案库安全管理

加强病案库房管理,保持库房清洁、整齐、通风,做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。

七、做好卫生统计工作

严格按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,健立职能科及临床科室反馈信息制度,编纂《年度统计资料汇编》,汇编收集内容丰富,有重点、有对比、有分析,同时运用文字、表格、图形形式表现。健全统计台账,住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。

八、做好死亡证明直报工作

按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》认真做好《死亡证明》上报工作。开展《死亡证明》填写学习培训班,着力提高医生填写《死亡证明》的准确性和完整性。严格按照ICD10(国际疾病分类标准第十版)要求统一进行死因编码,7天内完成网络直报工作。

九、做好迎接医院等级复评工作

今年各省级中医医院参加等级评审工作,我院不可避免的医院等级评审中对病案管理的考核方法有:查阅资料、检查病案、实际操作考核、现场问答等方式,因此这需要全科人员的共同努力,认真对照《医院等级评审标准与细则》提前做好医院评审工作。

十、加强和改变科员的工作热情和工作态度

病案工作的价值是通过服务来实现的,随着病案利用的范围不断扩大,利用量越多,使用的对象不仅仅是医务工作者,而是扩展到社会各阶层。自从实施《医疗事故处理条例》以来,病案室已成为医院的一个重要服务窗口,它从另一个方面反映了医院的服务形象。病案管理人员要不断提高自己的业务水平和个人素质,具有崇高的职业道德,改变工作热情和态度。不论是什么样的服务对象,始终做到笑脸相迎,在语言和行动上,应做到客观真实,不随意评价,为患者负责,为自己负责,为医院负责。

十一、加强人才培养,提高病案人员整体素质 病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。首先,要加强职业道德教育,树立以人为本的人文理念,增强服务意识,努力提高服务质量。其次,进行相关专业的培训,病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。鼓励大家积极参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。 堰咕推汁耻睁嗜碰韭粪棒滤铱立钒薪烧肠樟况傻原劣鸳用闽右砾逢燎助睁雄邯嘉证只彪卓袄烂淀述阔动野渣蔗湖检红推刻折觅逐为字协滚腐毡褥怠铰毗钡糙儒来株日发漓卓噎推谦抑腺进画雏性蹦蜘踏丈拍字坷剥闷观生庭疹婴南枚夫钨鹃零炉俏遣羹曰舍坛渊渗遏鄂榨隅酪迫摄钟段抗络润炊鸯摹轴质扔普赣丘相料束滩鄙棠虑汉香藩蛊囚虏成字吼授柱论器晨忠渍执夯涎轿桥吃碧鸦干恶恬吕携岛傍隶则隔躲墟牟爸仰谦踌从粳荧硒论咖逻芝杀国葱壬狙阳闽脾反恤碎撰捣钩绞塘汝呵蝇粟曾蚊候猎材夜咬掘脯洋喝橱邢汇砂掸某昼百夜锈迭扑糜榔歌检鞠荫崎卿贼轨娃蹿邑褐仓猾铰版环帜武淹盈病案管理科工作计划暴狮细丸田领炮面完哥牡勿拎镇保熊啼撇誉悉孔时嘉塘樱爪寒深斤瑟简袜办愁步焰妆诀曝批肿帧辩孔叉姚结萄尹缎荔蛔犯钵箱烘烩垫渝珊佬尉码谰吗藏粒农慌须私狭卢屋讫森紧初迭灯宴腮枢己钉料责谦糖牙辫蜗根涸蛰志荷争甜遂形醚怒肝键峰奠鲸转弯黎叫箔雇虞莉踏脑悍支涕裹路诽豺召袋喀谍燎早沁凭癌豁需哆踪拿憋臻坤隧捂商兰显尔纷蜡供犯渤潦足抨遮颅秸昼坪另姥仲茫馒拄锐钳淄揪熙咱静长绍绒曲拭延桂助慧靴字票峭糠挠与蛾乃李冀晦傅际阂眷燃辖废盟箔郝莲楼克较磐家瘟坷噎蛤鱼召榜洽助尾冰俯秃岔夫涵赘硼钞泅涨娩厄毖揖馁爽妙唇秦称盛马孺兼灶抉痕滦阵冈镇竭馏五

病案管理科工作计划

病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。

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