【女人的身体(一)】阴道前庭

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阴道前庭
阴道前庭是左右小阴唇之间的裂隙,长约43cm,前后两端狭窄,中部宽大。前端较尖锐达到阴蒂,后端较钝圆,后界为阴唇系带。阴道前庭的中央有阴道口,阴道口周围有处女膜或处女膜痕。尿道外口较小,位于阴道口的前方,阴蒂的后下方,约距阴蒂头2.5cm,一般为短的矢状裂隙,周缘隆起呈乳头状。尿道外口后外侧,往往有小的开口,为尿道旁腺管口。此外,在阴道口的后外侧,左右各有一个前庭大腺排泄管的开口。前庭小腺的开口,位于尿道外口与阴道口附近。概念
阴道前庭是指两个小阴唇之间的裂隙,呈菱形,其前为阴蒂,其后为阴唇系带。一般指外阴。位置
两侧小阴唇所围成的菱形区称阴道前庭。用手指将小阴唇朝左右分开时,就会出现。结构
1.阴道前庭由前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及舟状窝组成。
2.表面有勃膜遮盖,近似一个三角形,三角形的尖端是阴蒂,底边是阴唇系带,两边是小阴唇。尿道外口在前庭上部。阴道口在它的下部。左右两侧各有1个前庭大腺开口。此区域内还有前庭球。分布的小前庭腺与男性尿道旁腺相当。再下方可看见肛门。在阴道、肛门之间有会阴部小空间存在。
(l)前庭球:系一对海绵体组织,又称球海绵体,具有勃起性能。位于阴道口前庭两侧深部,前与阴蒂静脉相连,后接前庭大腺。由白膜包绕的静脉丛构成的海绵样结构,呈马蹄铁形。由于表面有球海绵体肌覆盖,该肌收缩时压迫前庭球而使阴道口缩小。前庭球可以感受心理和局部的刺激及来自阴蒂刺激产生的连锁反应,于是就充血隆起。受伤后易出血。(2)前庭大腺:又称巴多林腺(简称巴氏腺)。位于阴道下端,两侧大阴唇后部,也被球海绵体肌所覆盖。一边1个,如小蚕豆大的圆形或卵圆形腺体。它的腺管细长,为1.52厘米,开口于小阴唇下端的内侧与处女膜中、下1/3交界的沟内,腺管的表皮大部分为鳞状上皮,仅在管的最里面由一层柱状细胞组成。性兴奋时分泌黄白色勃液,起滑润阴道口作用,正常检查时不能摸到此腺体。若因感染或腺管闭塞,会形成前庭大腺脓肿或囊肿,则可看到或触摸到。此腺相当于男性尿道球腺。
(3)尿道口:是尿道的外口,介于耻骨联合下缘及阴道口之间,在阴蒂的下方,为一个不规则的椭圆小孔,小便由此流出。箕落壁有:对腺讯赫尿道旁腺,开峙泳道后壁,其赢杨一可以润滑尿道口,常为细菌潜伏之处。由于尿道短且直,又位于阴蒂和阴道口之间,因而在性交时,往往容易把细菌带人尿道,引起感染。
(4)阴道口:阴道口位于前庭后部,在尿道口的正下方。是阴道的人口,其形状与大小常不规则。阴道口周围覆盖有一层较薄的薪膜称为处女膜。阴道口既是经血流出的外口,也是分娩时胎儿出生的最后关口,同时也是性交时阴茎进人阴道内的第一关口。
(5)舟状窝:是阴道口与阴唇系带之间的一个小浅窝,有如小船,称为舟状窝,又叫前庭窝。对阴茎进人时起缓冲作用。
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(6)处女膜:从处女膜的解剖结构上看,处女膜并不是字面意义上所谓的一层膜,它其实是一块很薄、很纤嫩的茹膜组织,就长在阴道口,呈一圈环形阴道外口的皱璧状组织。正常的处女膜上都有孔隙,可呈环状、半圆状、筛状等,称为处女膜孔。处女膜的豁膜组织内含有丰富的微血管、神经末梢等。因而,当处女膜破裂时,常会出现阴道少量流血,并伴有疼


痛。①处女膜的作用。青春期前,女性的生殖器官尚未发育完善,阴道的私膜较薄弱、酸度也较低,因而不能阻拦细菌的人侵。而这时的处女膜较厚,也就担负起这一重任,起到保护女性生殖系统的作用。青春期后,女性的生殖器官逐渐发育完善,阴道已经具有抵抗细菌人侵的作用,而处女膜却逐渐变得薄弱,也就失去了这一作用。②处女膜孔的作用。女性性成熟后会来月经,月经血正是通过处女膜孔而排出体外的。如果处女膜上没有这一孔隙,月经血就不能顺利排出体外,这一现象在医学上称为"处女膜闭锁"若月经血在阴道内长久积聚,可向上流人子宫腔、输卵管,甚至可流人腹腔,造成腹腔感染,引起腹痛。确诊为处女膜闭锁者,必须及时手术治疗,切开处女膜,使经血顺利流出。阴道前庭疾病阴道前庭大腺囊肿病因:
系因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成囊肿。前庭大腺管阻塞的原因:1、前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞脓液吸收后,被粘分泌物所代替而形成囊肿;2、腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅,导致囊肿形成;
3、非特异性炎症阻塞,如分娩时会阴与阴道裂伤后疤痕阻塞腺管口或会阴后--斜切开术损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染形成脓肿反复发作。临床表现:
前庭大腺囊肿若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状;若囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感或有性交不适,检查见囊肿多为单侧,也可为双侧,囊肿呈椭圆形,大小不等,可持续数年不变。治疗:
现多行前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥出术,因造口术方法简单,损伤小,术后还能保留腺体功能。近年采用激光作囊肿造口术效果良好,术中无处血,无需缝合,术后不用抗生素,局部无瘢痕形成并可保留腺体功能。阴道前庭大腺炎概述:
前庭大腺位于阴道口两侧,开口在阴道前庭,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体易于侵入而引起炎症。病因:
病原体多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等,常为混合感染。症状:
急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大小便困难的感觉及体温升高,白细胞增高等全身症状。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成脓肿,称前庭大腺脓肿。局部可有波动感,腹股沟淋巴结肿大。脓腔内压增大时,可自行破溃。如破口大,引流通畅,炎症可较快消退痊愈。如破口小,引流不畅通,可反复发作,常使患者行走坐卧不安。
当急性炎症消失后,腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出或脓液逐渐转为粘液而形成囊肿,称前庭大腺囊肿。检查:
急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,局部有红、肿、热、痛。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成脓肿。局部可有波动感,腹股沟淋巴结肿大。治疗:
急性期可用抗生素(青霉素,先锋IV,先锋VI)肌注或口服,卧床休息,局部热敷、坐浴或热疗法。脓肿形成后,可在大阴唇内侧波动明显处作一弧形切口排脓。还可选用抗菌素,


及中草药局部治疗。外阴瘙痒
阴道前庭处的搔痒都统为外阴瘙痒,外阴瘙痒有可能不注意个人卫生或是由于外阴病变或全身性疾病所引起的一种症状。任何年龄的妇女都可能发生。常见病因有局部因素:炎症刺激、尿瘘、尿失禁、尿道感染分泌物、尿液刺激、老年性的阴道炎、盆腔生殖器肿瘤分泌物刺激、直肠阴道瘘、肛门瘘、大便污染、外阴部的皮肤病等等。也有由全身性疾病引起的局部搔痒症状,如糖尿病病人的糖尿刺激,维生素缺乏,黄疸型肝炎,病人变态反应如药物过敏、荨麻疹、避孕工具外用局部可能引起外阴部瘙痒。同时,有少数神经病患者出现无明显病因的外阴瘙痒。
但临床上大部分妇女外阴瘙痒都是由于不注意个人卫生引起,如果没有什么毛病,用药用洗液反而会破坏阴道自净作用。正常阴道内虽有多种细菌存在,但由于阴道与这些菌群之间形成生态平衡并不致病。在维持阴道生态平衡中,乳杆菌、雌激素及阴道PH起重要作用。生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚,并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常点的酸性环境ph4.5多为3.8~4.4抑制其他病原体生长,称成为阴道自净作用。正常阴道菌群中,抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌。阴道生态平衡一旦被打破或外源性病原体侵入,即可导致炎症发生。频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/635d170ea7e9856a561252d380eb6294dd8822da.html

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