关于做好学校常见传染病防控工作的通知

关于做好学校常见传染病防控工作的通知

各学校：

为进一步加强手足口病、水痘、流腮等常见传染病防控工作，保障学生的身体健康，根据卫生部门的要求，通知如下：

一、各学校要高度重视，要成立防控工作领导小组，制订学校防控工作方案。

二、进一步完善晨午检、缺课追踪登记、通风消毒等制度，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接。一旦有病例发生，做到快速反应，及时处置。

三、加强防控知识培训。首先对班主任和任课教师进行培训，了解手足口病、水痘、流腮等传染病的症状，发现学生患病时，能及时通知家长和校医（或疫情报告员）。第二，教育学生培养良好的卫生习惯。第三，通过召开家长会等形式对家长进行宣传，提醒家长一旦发现孩子有异常情况，应立即带孩子到医院就诊治疗。

四、加强宣传，普及水痘防治知识，利用板报、宣传栏、明白纸等形式，做好学生及其家长的宣传工作，告知家长在“知情同意、自愿自费”基础上，做好水痘疫苗的接种工作。

五、各学校要指定专人（校医或疫情报告员）负责相关防控、上报工作。请于6月20号前，将防控工作领导小组（必须填报校医或疫情报告员的QQ号和联系电话）和方案（盖章）报中心后勤办A130室，电子版发至sljy_001@163.com。

联系人：刘苹 联系电话：8713278

附件：《水痘防治知识》

后勤服务办公室

2012年6月15日

水痘防治知识

水痘（Varicella,Chicken-pox）由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-herpds,zoster virus,VZV）所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染，多见于儿童，临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。

（一）病原学

本病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150～200nm。中心为双股DNA，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。

本病毒仅有一个血清型，人为唯一的宿主。

该病毒不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。

（二）流行病学

1、传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。

2、传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

3、易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。

4、流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

（三）临床表现

潜伏期14～16日（10～24日）

1、前驱期婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。

2、出疹期 发热同时或1～2天后出疹，皮疹有以下特点：

（1）先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。

（2）皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。

（3）皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。

（4）皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。

（四）诊断

1、流行病学 对冬春季有轻度发热及呼吸道症状的学龄前儿童，应注意仔细查体，询问有无与水痘患者的接触史。

2、临床表现根据皮疹的特点，呈向心性分布，分批出现，各种疹型同时存在，出现粘膜疹，全身症状轻微或无，多能确立诊断。

3、实验室检查

（1）血象白细胞总数正常或稍增高。

（2）病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养，其病毒分离阳性率高。

（3）血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。

（五）治疗

1、一般处理与对症治疗

呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。激素一般禁用，当合并有严重并发症时，在应用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。

2、抗病毒疗法

干扰素，10～20万μ/日，连用3～5天；其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。

（六）预防

1、管理传染源：隔离患者至全部皮疹结痂，在集体儿童机构的接触者应留验3周，对可疑者应立即暂时隔离。

2、切断传播途径：开窗通风，保持室内空气新鲜，用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗手，不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。

3、接种水痘疫苗：用水痘减毒活疫苗，接种对象：1周岁以上儿童。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/63463627dd36a32d72758105.html