心得体会
我于2017年5月7日赴兰州参加甘肃省中医院举办的“2017第二期‘西学中’护理培训班”学习，作为一个23年工龄的西医护理学校毕业的护士，虽然在风湿骨病科也工作了一年，对中医的基本理论也已掌握了不少，但这次学习，纠正了我以往学习过程中的部分观点。现就将这一个月的学习内容与个人心得做以汇报：
随着疾病谱的变化，老龄化社会的到来，人们的健康观念也在改变，现代人的医学模式有生物模式向生物，社会，心理，环境相结合的模式发生转变，现代医学理念由治疗疾病向预防疾病和提高健康水平方向做出了调整，中医药的理论思维和辩证论治的生命力也进一步凸显出来，中医护理也在近些年由这些转变而与祖国中医事业的发展进一步壮大起来了。（ ）
中医护理的基本特点强调整体观念，重视人体自身的统一性，完整性及其与自然界的相互关系，中医护理在临床上占用很大的优势，一是他具有动态平衡的整体健康观，生命观，二是具有丰富的治疗手段和灵活多样的护理方法，他认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间在结构上是不可分割的，在功能是互相协调，互相为用，在病理是是互相影响的同时与自然环境也是有着密切的关系的，在生理上不断受到自然界的影响，人类在能动的改造自然界的斗争中，维持着机体正常的生命活动。
中医基本理论也是古代人们认识和解释自然界的理论基础，他包括中国古代哲学思想和中医对人体藏象，气血津液，经络，疾病病因病机的认识和四诊和辩证等方面的内容。
（一）人体是有机的整体
人体是由若干脏器，器官和组织所组成。用中医基本理论的五行学说认识事物的方法将人体的脏，腑，形，窍等组织结构分别配属于五行，构成了以五脏为中心的五个生理病理系统，各脏器器管和组织都有着不同的组织结构和生理功能，如心主血脉，主神志，肺主气，司呼吸，主宣发和肃降，又有通条水道和朝百脉之功能。但五脏各自的功能又都是整体功能活动的一个组成部分，从而决定了人体各脏器，器管在生理和病理是是互相影响，以维持其生理活动的协调平衡，如心与肾，心在五行属火，位居于上阳，肾在五行属水，位居于下属阴。根据阴阳，水火升降的理论，位居于下者以上升为顺，，位居于上者以下降为和，所以心火必须下降于肾，而肾水必须上济于心，这样心肾之间的生理功能才能协调，称“心肾相交”或“水火相济”,反之，若心火不能下降于肾，而心火独亢，肾水不能上济于心，而肾水凝集，这样就会出现以失眠为主的心悸，怔怔，心烦，腰膝酸软等心人体某一局部的病理变化，往往反映全身脏腑气血、阴阳的盛衰。因此，我们在护理过程中，必须从整体出发，通过观察病人的外在变化，了解机体内脏病变，从而提出护理问题和采用护理措施，使疾病早愈。
人与自然界的统一性
人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可直接或间接地影响人体，而机体相应地产生生理性反应，若超越生理范围，则产生病理变化。季节气候对人体的影响：在一年四季气候变化中，有春温、夏热、秋凉和冬寒的气候变化律。万物在这种气候变化的影响下就会有春生、夏长、秋收和冬藏等相应的变化。人体也不例外，必须与之相适应才能保持身体健康。昼夜黄昏对人体的影响：在昼夜黄昏的阴阳变化过程中，虽在幅度上不象四季气候变化那样明显，但人体也必须与之相适应。
了解了人与自然统一性后，在护理上应做好气象护理，加强夜间病情观察及行为情志护理，根据春生，夏长，秋收，冬藏得自然规律，做好四时的生活起居护理，如春三月，应夜卧早起，广步于庭披发缓行，以使志生，以春气应养生；夏三月，应夜卧早起，无厌于日，使志无怒，……使夏气之应养长；秋三月……早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，……使肺气清……以秋气之应养收，冬三月……早卧晚起，必待日光……去寒就温，无泄皮肤……以冬气之应养藏。只有按照自然变化的特点，做好“春夏养阳，秋冬养阴”的护理，才能防止六淫之邪的侵袭，确保疾病早日康复，预防并在的发生。
辩证施护是中医护理的又一基本特点，是中医学对疾病的一种特殊的研究和护理方法。所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。施
护，则是根据辩证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。辩证和施护，在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又是理论联系实践的具体体现。中医学认为，证和症有不同的概念。症即症状，如咳嗽、头痛、失眠等。“证”则是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如感冒所表现的风寒证、风热证等。由于它包括了病变的部位、原因、性质及邪正关系，因而比症状状更全面、更深刻，从而也更正确地揭示了疾病的本质。中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒病。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生姜红糖水等辛温解表之护法；若属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品.
中医适宜技术如针灸，拔罐，推拿，刮痧，熏洗，气功等手法具有使用器具简单，操作方便，适应症广，见效快易于被病人接受的特点；中医适宜技术中的一部分内容是绿色环保，是符合现代人追求的生活方式的！《素问·四报导调神大论》中记载：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……”（ ）
省中医作为专科医院在中医适宜技术的挖掘和使用上都居于省内首位，我去了他们的风湿骨病科和康复科，儿科见习，墙壁上有治疗治愈成果展示图片，见证着中医适宜技术的神奇力量。确实改变了中医手法不能治病这样一个错误的观点、并且在学习的过程中，我深切的体会到中医基础理论作为中国传统优秀文化，即古朴，又深厚，必须坚持不懈的学习才能更好的应用于临床。
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