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奥氮平、氯氮平、米氮平的区别
奥氮平、氯氮平、米氮平的区别
发布时间: 来源:
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奥氮平、米氮平、氯氮平的区别
作者
:
佚名
来源
:
广州宝芝林大药房
点击数
:95
更新时间
:2011
年
08
月
12
日
【字体:
大
中
小
】
内容导读:
奥氮平、米氮平、氯氮平的区别:奥氮平适用于精神分裂症和其它有严重阳性症状(例如:
妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜疑)和
/
或阴性症状(例如:情感淡漠、情感和社会退缩、言语贫乏)的
精神病的急性期和维持治疗。奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。对于取得初
步疗效、需要继续治疗。
【
奥氮平
】
奥氮平适用于
精神分裂症
和其它有严重阳性症状(例如:妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜
疑)和
/
或阴性症状(例如:情感淡漠、情感和社会退缩、言语贫乏)的精神病的急性期和
维持治疗。
奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。
对于取得初步疗
效、需要继续治疗。
奥氮平是一种抗精神病药,对多种受体系统具有药理作用。动物试验表明,奥氮平对
5-HT
、
多巴胺
D
、
α
-
肾上腺素、
组胺
H
等多种受体有亲和力。
动物行为研究表明,
奥氮平具有
5-HT
、
多巴胺和胆碱能拮抗作用,与其受体结合情况相符。奥氮平的体外和体内
5-HT2
受体亲和力
大于其与多巴胺
D2
受体的亲和力。电生理研究表明,奥氮平选择性地减少间脑边缘系统
(
A10
)多巴胺能神经元的放电,而对纹状体(
A9
)的运动功能通路影响很小。奥氮平在低
于产生僵住反应的剂量水平时能减少条件性回避反应。
与其它抗精神病药不同,
奥氮平在抗
焦虑测试中能增加反应。对照临床试验结果表明,奥氮平能显著改善阴性及阳性症状。
【米氮平】
米氮平为去甲肾上腺素能和特异性
5-HT
能抗抑郁药,具有独特的双重作用机制。适用于各
种
抑郁症
。对症状如快感缺乏,精神运动性抑制,睡眠欠佳(早醒)
,以及体重减轻均有疗
效。也可用于其它症状如:对事物丧失兴趣,自杀念头以及情绪波动,本药在用药
1-2
周后
起效。
米氮平是抗抑郁药,是中枢突触前膜
α2受体拮抗剂,可以增强肾上腺素能的神经传导。它
同时阻断中枢的
5-HT2
和
5-HT3
受体:
米氮平的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性,
左旋体阻
断
α2和
5-HT2
受体,右旋体阻断
5-HT3
受体。米氮平的抗组织胺受体(
H1
)特性起着镇静作
用。该药有较好的耐受性,几乎无抗胆碱能作用,对心血管系统无影响。
【氯氮平】
氯氮平不仅对精神病阳性症状有效,
对阴性症状也有一定效果。
适用于急性与慢性精神分裂
症的各个亚型,
对幻觉妄想型、
青春型效果好。
也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状
(如:
抑郁、负罪感、焦虑)
。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可
能有效。
本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。
因导致粒细胞
减少症,一般不宜作为首选药。
氯氮平系苯氮类抗精神病药。对脑内
5-
羟色胺(
5-HT2A
)受体和多巴胺(
DA1
)受体的阻滞
作用较强,对多巴胺(
DA4
)受体的也有阻滞作用,对多巴胺(
DA2
)受体的阻滞作用较弱,
此外还有抗胆碱(
M1
)
,抗组胺(
H1
)及抗
a-
肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一
般不引起血中泌乳素增高。
能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,
具有强大镇静催眠作用。
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(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分
来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)
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本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/5daf2555690203d8ce2f0066f5335a8103d26675.html
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