MN、α、β受体图表详解及用药

发布时间:2019-12-09 01:20:19   来源:文档文库   
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受体类型

主要分布

M

M1 受体

胃壁细胞、神经节和中枢神经系统

M2 受体

心脏、脑(间脑、脑桥)、自主神经节、平滑肌

M3 受体

外分泌腺、平滑肌、血管内皮、脑、自主神经节

N

Nm 受体

神经肌肉接头

Nn受体

神经节、中枢

α

α1受体

血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏和肝脏

α2受体

血管平滑肌、血小板、脂肪细胞、去甲肾上腺素能和胆碱能神经末梢

β

β1受体

心脏、肾小球旁系细胞

β2受体

平滑肌、骨骼肌、肝等

β3受体

脂肪细胞

受体

兴奋后的效应

M1 受体

胃酸分泌增加、中枢兴奋

M2 受体

心脏全面抑制(心肌收缩力减弱、心率减慢、传导减慢)

M3 受体

胃、肠及膀胱平滑肌收缩、括约肌松弛。② 腺体分泌增加。③ 瞳孔缩小、眼压降低,,视远物模糊。④ 血管平滑肌松弛,血压下降。

N1受体

心血管:甲肾上腺素能神经兴奋为主的症状;内脏平滑肌、瞳孔和腺体:胆碱能神经兴奋为主的症状

N2受体

神经节、中枢

α1受体

皮肤、黏膜和腹腔内脏血管收缩,血压升高;瞳孔扩大

α2受体

兴奋交感中枢的抑制性神经元,从而抑制外周交感神经的活性,使血压降低。

β1受体

心脏的全面兴奋(心肌收缩力加强、心率加快、传导加速)

β2受体

支气管平滑肌的松弛、冠状动脉及骨骼肌血管扩张

当突触前膜的β 受体兴奋时,能促进NA 释放,使血压升高;中枢的β 受体兴奋时,可兴奋交感中枢的兴奋性神经元,使外周交感神经的兴奋性增强,血压升高。

效应器

肾上腺素能神经兴奋时

胆碱能神经兴奋时

主要受

体类型

效应

主要受

体类型

效应

窦房结

β1

心率加速

M

心率减慢+++

心房肌

收缩力和传导速度增加++

收缩减弱不应期缩短

房室结

自律性和传导速度增加++

传导速度减慢+++

心室肌

收缩力、传导速度、自律性增加+++

收缩略减慢

动脉

皮肤、

粘膜

α1,β2

收缩+++

M

无作用

腹腔内脏

α1,β2

收缩+++,

舒张+

无作用

冠状

α,β2

收缩+, 舒张++(整体)

无作用

骨骼肌

α,β2

收缩++,

舒张++(整体)

舒张(交感神经)+

α1

收缩+

无作用

α1,β2

收缩+,

舒张(整体)

无作用

α1,β2

收缩+++,

舒张+

无作用

静脉

α1,α2,

β2

收缩++,

舒张++

无作用

气管、支气管

β2

舒张+

收缩++

胃肠道

胃壁

α1,α2,

β2

舒张+

收缩+++

肠壁

α1,α2

舒张+

收缩+++

括约肌

β1,β2,

α1

收缩+

舒张+

效应器

肾上腺素能神经兴奋时

胆碱能神经兴奋时

主要受

体类型

效应

主要受

体类型

效应

胆囊与胆道

β2

舒张+

收缩+

逼尿肌

β2

舒张+

M

收缩+++

三角肌与括约肌

α1

收缩++

舒张++

子宫

α1

收缩+(妊娠)

M

不定

β2

舒张(妊娠、非妊娠)

瞳孔开大肌

α1

收缩(散瞳)++

瞳孔括约肌

收缩(缩瞳)+++

睫状肌

β2

舒张(远视)+

收缩(缩瞳)+++

汗腺

α1

分泌-(手心)

M

分泌(交感神经)+++

唾液腺

α1

分泌K++和H2O

分泌K++和H2O+++

β

分泌淀粉酶+

支气管腺体

α1

减少

分泌+++

β2

增加

肝脏糖代谢

α1,β2

肝糖原分解和异生+++

M

---

骨髓肌糖代谢

β2

肌糖原分解+

脂肪代谢

α2,β1,β2

脂肪分解+++(产热作用)

肾上腺髓质

Nn

分泌肾上腺素和去甲肾上腺素(交感神经节前纤维)

植物神经节

兴奋

骨髓肌

β2

收缩

Nm

收缩(运动神经)

? ?

? ?

(一)胆碱受体激动药

1MN受体激动药(卡巴胆碱)

2M受体激动药(毛果芸香碱)

3N受体激动药(烟碱)

(二)抗胆碱酯酶药(新斯的明)

(三)肾上腺素受体激动药

1.α受体激动药

1)α1、α2受体激动药(去甲肾上腺素)

2)α1受体激动药(去氧肾上腺素)

3)α2受体激动药(可乐定)

2.α、β受体激动药(肾上腺素)

3.β受体激动药

1)β1、β2受体激动药(异丙肾上腺素)

2)β1受体激动药(多巴酚丁胺)

3)β2受体激动药(沙丁胺醇)

(一)胆碱受体阻断药

1M受体阻断药

1)非选择性M受体阻断药(阿托品)

2M1受体阻断药(哌仑西平)

2N受体阻断药

1NN受体阻断药(美卡拉明)

2NM受体阻断药(筒箭毒碱)

(二)胆碱酯酶复活药(碘解磷定)

(三)肾上腺素受体阻断药

1.α受体阻断药

1)α1、α2受体阻断药

①短效类(酚妥拉明)

②长效类(酚苄明)

2)α1受体阻断药(哌唑嗪)

3)α2受体阻断药(育亨宾)

2.β受体阻断药

1)β 1、β2 受体阻断药(普萘洛尔)

2)β 1受体阻断药(阿替洛尔)

3)β2 受体阻断药(布他沙明)

3. α、β 受体阻断药(拉贝洛尔)

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/517446fe7e1cfad6195f312b3169a4517723e5f4.html

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