村卫生室功能及流程

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村卫生室功能操作手册
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一、门诊流程
1章业务流程介绍51.1系统业务及流程介绍...............................................................................................52章门诊业务系统功能操作62.1门诊挂号操作..........................................................................................................72.1.12.2.12.3.12.4.1
基本操作......................................................................................................9基本操作......................................................................................................9基本操作....................................................................................................17基本操作....................................................................................................20
2.2全科医生站操作.......................................................................................................92.3门诊收费操作........................................................................................................172.4门诊发药操作........................................................20
二、公卫功能
1、登陆方法................................................................................................................232、完善居民健康档案.................................................................................................243、慢病管理................................................................................................................30

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资料类别:资料级别:资料文件名:数据用例文件名:产品知识

ZLCHS--门诊流程.DOC
资料拟订记录:
拟制:审核:批准:


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ZLCHS门诊流程

(仅供ZLCHS培训使用)

李建中日期:2010-12-23
日期:
日期:




资料修订记录:
日期

修订内容简述
修订人

审核人

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第一章、业务流程介绍
1.1系统业务及流程介绍

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2门诊业务系统功能操作
2.1.门诊挂号操作
登陆BH系统,点击新型社区卫生服务管理资源卷下的主窗体,选择医疗服务活动下的挂号管理,界面如图:

选择要挂号的科室,或者挂号的医生,点击查找患者,选择已建档的病人,点击【确定】如图:
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选择病人后,对挂号科室、以及收费策略进行选择,如图:

当挂号病人、所挂科室或者医生设置好后,对此次挂号进行划价【收费】,如图:
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点击【确定】,完成此次挂号。
<挂号,预约>:这里可以挂号或者预约挂号,如果预约挂号,则需要填写预约是时间。<票据号>在使用票据的情况下,尤其在使用新票据时,要注意票据号和实际发票的票据号保持一致,以免票据号对不上实际票据。
<号别>该挂号项目的号别,调取挂号项目可直接在此栏中填写号别,或者双击左栏中所需的项目。
<收费策略>:表示收费的优惠比例,在“收费策略管理”中可新增,修改。<复诊>:标识病人再次来就诊,仅作标识。<购买病历>:勾选后,将加收病历本费。
<结算方式>:病人结帐的方式,默认为现金支付,可也选择其他支付方式,在结帐金额栏中输入结帐金额.
<现金支付>:输入病人缴钱的面额。<找补>:要给病人找补多少。<预交冲款>在有预交余额的情况下,可通过冲预交金来付费,此时预交冲款为可输入状态,输入要冲的金额即可。<余额>:预交金余额。
说明:如果在查找患者的时候不存在该患者,可以新建档案,然后进行挂号操作。可以在挂号管理界面内查看此次挂号的信息,如图:
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2.2全科医生站流程
2.2.1基本操作
以医生身份(必须有门诊全科医生站的管理权限)登陆BH系统,根据下图提示,打开主窗体—医疗服务活动—全科医生站的界面,如图:


对候诊病人进行接诊或者转诊处理。
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<接诊>:病人状态将进入接诊状态
<转诊>:可将自己的病人转诊给其他科室或者本科室的其他人。<取消接诊>:将病人恢复到候诊状态。
<转诊>:可将自己的病人转诊给其他科室或者本科室的其他人。
对病人进行操作_新单据:分为西药处方,中药处方,检验申请,检查申请,手术申请,特殊治疗申请。
对病人进行操作_西药处方
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<紧急医嘱>:勾选后,会标识该医嘱为紧急医嘱。<处方类型>:可在“普通”处点击右键选择处方类型。
<加组>:药品输入的前提是必须有组,一张处方可由多个组组成。<加药>:在组中继续加入药品。【编码】:输入药品的简码或者编码或者名称,支持模糊查询。【开始时间】:医嘱开始执行的时间。【用法】:给药途径,在诊疗项目中建立,如口服,皮下注射等。【频次】:用药的时间频率。【单量】:每次用药多少个单位。【用几天】:临时医嘱需要设置,医嘱使用的天数。【总量】:根据单量和用药天数计算出来。【嘱托】:比如禁忌辛辣食物等。【药房】:设置发药药房。【性质】正常药:在发送时正常计价,在药房正常发药;外购药:在发送时不计价,不用发药。【给药执行】:开单科室。【给药顺序】:分为液体,主药,加药。【滴速】:用法为静脉注射等时,可填写滴速。【皮试项目】:如青霉素之类的药品需要皮试时,此处显示皮试项目。【保存】:对输入的医嘱进行保存,保存后的医嘱将会显示在上方。<删除组>:对已有的组进行删除<删除药>:删除组中的某个药品。<保存>:保存当前输入的医嘱。<发送>:发送当前未发的医嘱。
<选择方案>:在已有的方案中选择,然后加载到当前处方中。
<保存方案>:将当前录入的医嘱建立为一个新方案,方便以后再用。<历史医嘱导入>:将以前下达过的医嘱导入到当前处方中。对已发送且带有皮试项目的医嘱可填写皮试结果。
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对病人进行操作新单据_中药处方

<散药>:选择散药,就只能在当前处方中录入中草药的规格为散药的
<免煎饮片>:选择免煎,就只能在当前处方中录入中草药的规格为免煎饮片的<包装饮片>:选择包装,就只能在当前处方中录入中草药的规格为包装饮片的<脚注>:在数据字典常用嘱托中添加<煎法>:煎药的方法水煎磨碎等<付数>:填写共用付数。<连续新增>:连续新增处方。对病人进行操作新单据_检验申请

<申请单>:可自定义输入,代表某一类项目的申请。<检验标本>:根据检验项目选择标本,如手指血,尿。
<标本试管>:根据检验要求,选择对应的试管类型,试管类型在基础字典中加入。<采集方式>:选择采集标本的方式,在诊疗项目中添加采集方式。<采集科室>:采集标本的科室。<临床诊断>:填写诊断。
对病人进行操作新单据_手术申请
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<编码>:输入检查项目的简码或编码或名称等。<红框>:可选择检查部位。
<常规、床旁、术中>:如果诊疗项目的执行标记为常规执行,那么将会默认为常规,如果为可床旁或术中执行,那么将可以根据情况选择;选择床旁或术中将会加收费用。在表格中录入需要申请的手术项目,对主手术进行标记<麻醉项目>:选择麻醉方式。
对病人进行操作新单据_特殊治疗申请

在编码栏输入项目简码或编码或名称,然后填写相关信息后,点击【确定】退出。新医嘱:综合输入医嘱的窗体
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查看,删除,发送医嘱,取消发送
查看:对已开医嘱进行查看,可对未发送的医嘱进行修改。删除:删除未发送的医嘱。
发送医嘱:对未发送的医嘱进行发送。
取消发送:对已发送但未执行的医嘱进行取消发送。
新增,修改,删除,审订
新增:打开需要填写的病历,对病历进行书写。修改:对为完成书写的病历进行修改。删除:对非必须填写的病历进行删除。审订:对非必须填写的病历进行审订。
首页,档案
首页:完善病人基本信息和登记就诊摘要,方便以后查看。诊疗单据:查看执行通知单和结果报告。
档案:查看病人的就诊信息,可对基本档案进行修改。
查看计价内容以及计价调整
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在计价内容上,点击右键【计价调整】计价调整主要是针对手工计价的项目,可根据项目的是否固定,来修改数量,可新增行,输入计价的项目内容。如图:


执行服务,完善档案
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<显示公卫服务>:根据人群元素过滤出适合该患者的所有服务内容,然后执行有填写文档的服务项目。
<完善档案>:如果该病人是临时档案可以点击完善档案调用bs界面完善并且复核档案恢复接诊:点击【已诊患者】


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2.3门诊收费流程
2.3.1基本操作
以收费员的账号登录到BH系统,系统界面如图:

在此可以实现收费、退费、查询、单据打印等功能,如图点击【收费】,出现查找病人信息的界面,如图:

根据上图提示处输入患者姓名,然后回车,出现患者的基本信息以及药品信息,如图:
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<患者>可输入姓名简码或者挂号单号,使用后两项调取的前提是,必须维护在个人档案中。调取病人信息的同时,也会将病人的相关划价记录调取出来。<新单据>:点击新单据,可在收费界面继续录入新的单据
在此图可以看到患者的一些就诊信息,以及药品的规格、单价,以及应收费用。确定信息无误后,选中划价单号,点击【收费】,出现如图:

再次核实本次收费项目信息,无误后,【确定】完成。
<结算方式>:病人结帐的方式,默认为现金支付,可也选择其他支付方式,在结帐金额栏中输入结帐金额.
<现金支付>:输入病人缴钱的面额。
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<找补>:要给病人找补多少。
<预交冲款>在有预交余额的情况下,可通过冲预交金来付费,此时预交冲款为可输入状态,输入要冲的金额即可。<余额>:预交金余额。
<存为划价单>:将录入的收费单据存为划价单。
关闭收费完成后的界面,进入收费员登陆界面,可以查看到本次收费项目的信息,如图:

如果需要对其进行退费操作,可以选中该收费项目,点击【退费】,出现如图界面:

选择要退的项目,选择退费方式,
<检索单据号>:输入要退的单据号,进行搜索。<全选>:选中所有的项目<全清>:清除所有的标记。
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设置完成后,点击【确定】即可。
同样可以在登陆页面可以看到项目收费、退费的信息,如图:

2.4门诊发药操作
2.4.1基本操作
用药房(库)的用户名登陆BH系统,如图:

将上图中提示的信息选择完整后,对病人进行发药操作,选中某人(打钩),点击【发药】按钮,在出现的界面点击确定,发药成功。
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此时如果需要对该病人进行退药操作,需选中该病人,并填写退药数量,如图:

填写退药数量后,点击【退药】按钮,出现如图:

点击【是】,退药成功。
同样可以在登陆页面看到退药的信息,如图:
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公卫操作步骤
1登录方法
双击ie浏览器




,打开



10.100.1.100

敲回车,出现如下页面

第一次登录需要安装一个插件,点击上图的单击可安装

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点击安装,安装重新进入网站

输入用户名,密码,密码默认123,验证码是下面的四个数字,然后点击右面登录,然后出现下图

初次登录会出现更新公告,点击下次不再显示2完善居民健康档案

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在居民信息里面输入你要完善的档案人名,在左面的下拉选框中选择所有居民(若什么都不输入,选择我建档的居民,那么出现的是你建档的所有人,坐下角显示数量)

找到你要完善的人员,双击鼠标左键

出现居民健康档案,和纸质档案一样,填写完全。带*
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号的是必须填写。像居委会这种是下拉选框,点击三角

如果此人是患有慢病,则在对应的慢病前面打上勾号
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注意,此处输入日期格式是2012-01-01,且必须顶格填写。待信息输入完毕,点击保存,注意,建档人要填
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出现以下界面,点击确定

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跳出让你填写健康体检表,由于国家要求首次建档必须填写,如下图,点击填写















注意在红圈这部分,填写一个数值后敲下回车会自动切到下一个字段。信息填写完全后,点击下图中的保存并关闭,这样健康体检表就填写完毕
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3慢病管理









刚进来是默认显示我建档的高血压病人

如果要对病人进行慢病随访
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在居民信息里面输入高血压病人的姓名,点击检索

在你检索出来的病人上用鼠标右击,然后用鼠标左击高血压随访

出现高血压随访表,按照要求填写

填写完毕后依然点击保存并关闭,此时该居民的服务活
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动记录上就自然出现一条高血压随访表的记录,如下图

如果要查看就点击红框里的记录
老年人管理和慢病一样,点击老年人保健。操作通慢病


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本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/4d3e9f317e21af45b307a8d6.html

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